Kompresi saraf adalah penyebab umum kebas ibu jari
Mati rasa dan kesemutan adalah masalah umum, dan pasokan saraf ke ibu jari dan tangan rumit. Jika Anda merasakan mati rasa di ibu jari atau tangan Anda, kompresi saraf adalah penyebab yang mungkin. Meskipun kurang umum, penting untuk mengetahui apakah penyebabnya adalah sesuatu yang berbahaya. Tangan mati rasa dapat menunjukkan masalah serius seperti stroke , atau bahkan serangan jantung atau diseksi aorta .
Namun, mati rasa sering dikaitkan dengan gejala lain dalam kasus ini. Mati rasa harus dievaluasi sesegera mungkin jika muncul tiba-tiba, disertai dengan masalah lain seperti kelemahan , tidak memiliki penyebab yang jelas (seperti tertidur di lengan), atau berhubungan dengan ketidaknyamanan leher atau dada.
Apa yang Sebenarnya Numb Sebenarnya
Ada dua masalah saat bermain: arti dari istilah mati rasa dan bagian-bagian tangan yang memiliki sensasi yang tidak biasa. Dengan mati rasa, apakah maksud Anda perasaan "jepit dan jarum", yang dikenal sebagai paresthesia , atau maksud Anda perasaan kurang total? Saat memikirkan jempol Anda, apakah semua area jempol sama-sama terpengaruh, atau hanya bagian depan, samping, atau belakang jempol? Pertanyaan terakhir bisa sangat penting dalam membantu membedakan penyebab mati rasa.
Memahami Saraf Median
Tangan menerima pasokan saraf perifer dari tali yang bercabang di antara tulang di leher.
Cabang-cabang ini berputar dan berpaut di pleksus yang rumit, kemudian menjadi saraf yang terdefinisi dengan baik yang disebut saraf median, radial, dan ulnar. Sementara ketiga saraf terlibat dengan menggerakkan jempol, hanya saraf radial dan median yang terlibat dengan sensasi pada ibu jari.
Saraf median memberikan sensasi pada bagian ibu jari yang disebut "palmar" —bagian dengan cap jempol dan bagian yang tersembunyi saat Anda mengepalkan tinju.
Saraf juga memasok wajah palmar dari jari telunjuk dan jari tengah.
Saraf median sering terjepit, menghasilkan kemampuan yang berkurang untuk membawa sinyal-sinyal listrik kembali dari kulit ke sumsum tulang belakang dan otak. Hasilnya adalah mati rasa. Terkadang, kelemahan juga bisa terjadi, terutama pada otot yang menekuk ibu jari ke arah jari kelingking.
Tempat paling umum untuk saraf median menjadi terjepit adalah di terowongan karpal , bagian sempit di pergelangan tangan di mana saraf median berjalan sepanjang beberapa tendon ke jari. Jika tendon menjadi meradang, pembengkakan di terowongan sempit dapat menyebabkan saraf terjepit. Ini terkadang menyakitkan, tetapi tidak selalu.
Saraf median juga dapat terjepit di suatu tempat di lengan, tetapi ini biasanya menyebabkan mati rasa atau kelemahan di lengan atau pergelangan tangan serta tangan dan jempol.
Memahami Saraf Radial
Cabang superfisial saraf radial bertanggung jawab untuk memberikan sensasi dari punggung tangan, ibu jari, dan dua jari pertama ke otak. Jika saraf radial terganggu, mati rasa pada punggung tangan dapat terjadi.
Kerusakan saraf radial kurang umum daripada saraf medial. Trauma juga lebih jelas, juga.
Daripada pembengkakan halus yang menjepit saraf, penyebabnya mungkin berupa patah tulang di tangan, misalnya.
Selain itu, kecuali kerusakan hanya pada cabang superfisial, kemungkinan akan ada beberapa derajat kelemahan otot. Di jempol, ini paling terlihat di otot yang menarik jempol menjauh dari jari pertama, seolah menirukan palu pistol.
Memahami Nasib Ulnar
Cedera pada saraf ulnar saat berjalan dari leher ke bawah ke jari-jari Anda dapat menyebabkan mati rasa dan kesemutan di sepanjang sisi tangan Anda, terutama jari manis dan jari kelingking. Salah satu contohnya adalah ketika Anda memukul "tulang lucu" Anda dan merasakan geli yang tidak nyaman menembak ke jari-jari Anda.
Seperti saraf median, saraf ulnar bisa terjepit, terutama saat melewati bawah siku. Ketika ini terjadi, seseorang mengembangkan sindrom terowongan cubiti , yang dapat menyebabkan mati rasa dan kesemutan di cincin dan jari kelingking, serta kelemahan otot di tangan.
Memahami Cord Spinal, Syaraf Syaraf, dan Plexus Brachialis
Saraf berjalan dari tangan ke lengan, dan kemudian ke sumsum tulang belakang. Seperti jalan yang mendekati kota besar, semakin banyak lalu lintas (dalam hal ini informasi listrik) menjadi terjalin semakin dekat Anda ke pusat tindakan — otak. Saraf yang dulunya benar-benar terpisah mulai berjalan berdampingan, akhirnya menyatu di batang otak, area yang tidak lebih besar daripada jempol Anda, yang melaluinya mengalir semua informasi antara tubuh dan otak.
Untuk alasan ini, semakin dekat masalah ke otak, semakin besar kemungkinan bahwa lebih dari satu aliran informasi akan terganggu, seperti mobil yang menumpuk di jalan bebas hambatan.
Sebelum memasuki jalan bebas hambatan alegoris dari sumsum tulang belakang, informasi listrik pada dasarnya berjalan melalui jalan yang sangat rumit yang dikenal sebagai pleksus brakialis. Meskipun mungkin lesi yang sangat kecil di sini dapat menyebabkan mati rasa hanya pada satu ibu jari, itu tidak mungkin, dan secara umum menjadi semakin kecil ketika informasi memasuki sumsum tulang belakang. Tidak hanya bagian tubuh lain yang mati rasa, tetapi kelemahan juga akan muncul.
Ini perlu disebutkan beberapa pengecualian untuk aturan. Informasi sensorik dan motorik dipisahkan di sumsum tulang belakang, dimulai dari tempat masuknya akar saraf . Informasi motor masuk di bagian depan dan informasi sensorik ke bagian belakang sumsum tulang belakang. Untuk alasan ini, mungkin hanya ada hasil mati rasa dari lesi tali pusat. Namun, mati rasa itu kemungkinan besar akan mempengaruhi persentase yang lebih tinggi dari tubuh.
Tes untuk Mengevaluasi Mati Rasa dan Kesemutan
Tes yang diperintahkan sering diarahkan untuk menemukan penyebab pasti mati rasa dan kesemutan, dengan tujuan menentukan rencana perawatan terbaik. Anda tidak boleh berharap untuk memiliki semua tes ini, tetapi hanya beberapa pilihan yang paling mungkin membantu dalam situasi individual Anda.
- Electromyography (EMG) atau studi konduksi saraf (NCV) : Tes-tes ini mengevaluasi fungsi syaraf di lengan dan kaki Anda. EMG adalah tes yang melibatkan penggunaan jarum pada otot yang terkena, sedangkan NCV melibatkan pengaplikasian elektroda ke kulit dan menggunakan efek kejutan kecil. Kedua tes ini agak tidak nyaman selama beberapa detik, tetapi kebanyakan orang dapat mentolerir tes tanpa kesulitan, dan tidak boleh ada rasa sakit atau ketidaknyamanan yang tersisa setelah tes selesai.
- Anda mungkin perlu menjalani CT scan otak atau MRI otak jika ada kemungkinan bahwa mati rasa atau kesemutan disebabkan oleh stroke, multiple sclerosis, trauma kepala, tumor otak, atau kondisi medis lain yang melibatkan otak.
- Pungsi lumbal akan diperlukan dalam kasus yang jarang terjadi, seperti jika dokter Anda khawatir tentang penyakit yang memburuk secara cepat yang disebut Guillain-Barre Syndrome (GBS). GBS ditandai dengan kelemahan kaki yang parah, diikuti oleh kelemahan tangan dan kelemahan otot-otot tubuh, termasuk otot-otot yang mengontrol pernapasan. GBS sering dimulai dengan mati rasa ringan atau kesemutan pada kaki atau tangan.
Karena racun, defisiensi nutrisi, dan beberapa infeksi dapat merusak saraf perifer, dokter Anda mungkin akan melakukan tes darah. Namun, kondisi ini cenderung mempengaruhi seluruh tubuh sekaligus, jadi akan sedikit tidak biasa untuk satu sisi tubuh menjadi lebih terpengaruh daripada yang lain.
Contohnya termasuk toksisitas timbal dan defisiensi vitamin B12. Diabetes dan penyakit tiroid juga dapat menyebabkan neuropati perifer.
Satu Kata Dari
Sebagian besar waktu, ibu jari mati rasa hanya hasil dari kompresi saraf perifer. Meski menyebalkan, itu tidak berbahaya, asalkan tidak ada tanda peringatan lain. Selama mati rasa adalah satu-satunya masalah, tidak ada pengobatan agresif yang umumnya diperlukan. Bahkan jika karena stroke, dokter mungkin tidak memberikan obat kecuali gejala yang lebih serius sudah ada. Pengencer darah yang kuat dapat diberikan untuk stroke, tetapi ini meningkatkan risiko pendarahan di otak, jadi ini digunakan dengan bijaksana.
Jika mati rasa di jempol atau jari-jari lainnya tetap ada, ada baiknya untuk mengunjungi dokter Anda untuk evaluasi, tetapi kecuali ada tanda-tanda kelemahan atau onset mendadak yang muncul, itu tidak akan menjadi keadaan darurat.
> Sumber:
> Azhary H, Farooq MU, Bhanushali M, Majid A, Kassab MY. Neuropati Perifer: Diagnosis dan Manajemen Diferensial. Dokter Keluarga Amerika . 2010 Apr 1; 81 (7): 887-92.
> Blumenfeld H. Neuroanatomy Melalui Kasus Klinis (edisi ke-2). Sinauer Associates, Inc .; 2011.