Persentase Kecil Pasien MS Memiliki Penyakit Yang Sangat Ringan
Benign multiple sclerosis terdengar seperti oxymoron, bukan? Yah, percayalah. Beberapa orang dengan MS hidup dengan kambuh-remisi multiple sclerosis di mana beberapa kambuh terjadi sepanjang perjalanan penyakit mereka. Relaps ini cenderung menghasilkan gejala sensorik, yang hilang dan meninggalkan sedikit atau tidak ada sisa kerusakan atau cacat.
Apa itu Benign MS?
Untuk mendiagnosis MS jinak, ahli saraf menggunakan Skala Status Disabilitas yang Diperluas (EDSS) , yang mengukur tingkat kecacatan seseorang.
Skor EDSS rendah (biasanya 3 atau di bawah, yang setara dengan beberapa kecacatan saat masih bisa berjalan) sepuluh tahun atau lebih setelah diagnosis MS adalah kriteria standar untuk MS jinak.
Dengan beberapa perkiraan, MS jinak terjadi pada 10 persen hingga 20 persen orang dengan MS, tetapi tidak mungkin untuk memprediksi pada saat diagnosis yang akan mengikuti kursus ini.
Ada banyak perdebatan tentang bagaimana persisnya mendiagnosis MS jinak, mengingat bahwa aktivitas penyakit pasien dapat berubah secara tiba-tiba sepanjang perjalanan penyakit mereka. Bahkan, satu studi 2007 di Neurology menunjukkan bahwa sekitar 20 persen pasien yang awalnya didiagnosis dengan MS jinak benar-benar berkembang untuk membutuhkan tebu pada periode 20 tahun tindak lanjut.
Studi 2012 lainnya di Multiple Sclerosis menemukan bahwa setelah 10 tahun, 81 persen orang yang pada awalnya didiagnosis dengan MS jinak mengalami pemburukan fungsi kognitif, kelelahan, nyeri, atau depresi yang signifikan - gejala MS yang tidak dievaluasi dalam EDSS.
Dalam studi yang sama, 74 persen orang dengan MS jinak mengalami peningkatan yang signifikan dalam jumlah lesi MS baru atau pembesaran pada MRI mereka, tanpa perubahan dalam EDSS mereka. Ini berarti bahwa pencitraan sistem saraf pusat mereka menunjukkan perkembangan MS, meskipun kemampuan fisik mereka (seperti berjalan) tidak terpengaruh.
Jadi perkembangan MS mereka tidak akan pernah diketahui jika mereka tidak menjalani MRI.
Lebih lanjut tentang Kontroversi MS jinak
Secara keseluruhan, banyak ahli saraf dan peneliti tidak menggunakan istilah "jinak MS," karena ada begitu banyak kontroversi mengenai definisi yang tepat. Seperti yang peneliti Maria Pia Amato dan Emilio Portaccio bahas dalam artikel mereka di 2012 tentang Multiple Sclerosis , ada banyak gejala MS yang melemahkan, dan banyak dari mereka tidak diperhitungkan dalam definisi sklerosis ganda jinak, yang berfokus terutama pada kemampuan gerak (motor) dari orang-orang. Gejala MS yang kurang terlihat ini termasuk:
- kelelahan
- depresi
- kesulitan kognitif
- rasa sakit
Gejala-gejala ini bisa sama melumpuhkan (jika tidak lebih) dalam hal mempengaruhi kualitas hidup seseorang dan kemampuan untuk melakukan aktivitas hidup.
Semua ini dikatakan, beberapa ahli berpendapat bahwa data tidak dapat diabaikan - beberapa pasien akhirnya memiliki cacat neurologi dan neuropsikiatrik minimal dengan MS, bahkan ketika mereka memiliki temuan MRI yang abnormal.
Satu Kata Dari
Terlepas dari terminologi yang tepat, MS adalah penyakit yang kompleks, dan semua orang dan gejala yang unik. Ini hanya menekankan pentingnya memiliki tindak lanjut yang dekat dengan ahli saraf Anda dan tetap proaktif dalam kesehatan MS Anda.
Sumber:
Amato MP, Portaccio E. Sclerosis ganda yang benar-benar jinak jarang terjadi: mari berhenti menipu diri sendiri - ya. Mult Scler. 2012 Jan, 18 (1): 13-4.
Correale J, Peirano I, Romano L. Benign multiple sclerosis: definisi baru dari entitas ini diperlukan. Mult Scler. 2012 Februari, 18 (2): 210-8.
> Savao AL, Devonshire V, Tremlett H. Tindak lanjut longitudinal dari multiple sclerosis "jinak" pada 20 tahun. Neurologi. 2007 Feb 13; 68 (7): 496-500.