Benzodiazepin, Opiat, dan Barbiturat Bisa Semua Pernapasan Akibat
Jika Anda menggunakan obat resep tertentu — seperti benzodiazepin, opiat atau opioid, dan barbiturat — Anda mungkin bertanya-tanya bagaimana hal ini dapat memengaruhi risiko apnea tidur Anda . Karena obat-obat ini dapat berdampak pada arsitektur tidur , tonus otot, dan pernapasan, konsekuensinya dapat menjadi penting.
Benzodiazepin
Kelas obat yang disebut benzodiazepin termasuk banyak obat yang dimaksudkan untuk mengurangi kecemasan.
Beberapa dari mereka bekerja sebagai pelemas otot atau digunakan sebagai antikonvulsan untuk mengobati kejang. Karena obat-obat ini juga dapat menyebabkan kantuk, obat-obatan ini kadang-kadang digunakan dalam jangka pendek untuk membantu tidur (meskipun penggunaan kronis untuk tujuan ini tidak disarankan). Beberapa obat benzodiazepine meliputi:
- Alprazolam (Xanax)
- Chlordiazepoxide
- Clonazepam (KIonopin)
- Clorazepate
- Diazepam (Valium)
- Lorazepam (Ativan)
- Quazepam
- Midazolam
- Estazolam
- Flurazepam
- Temazepam (Restoril)
- Triazolam
Benzodiazepin bekerja di dekat reseptor GABA di permukaan sel, yang menyebabkan klorida bergerak lebih bebas di seluruh salurannya. Untuk pengobatan insomnia , mereka sebagian besar telah digantikan oleh obat-obatan yang lebih aman yang tidak meningkatkan risiko gangguan pernapasan atau sleep apnea.
Opiat
Opiat (kadang-kadang disebut opioid atau narkotika) adalah kelas obat yang sering digunakan untuk menghilangkan rasa sakit. Beberapa juga digunakan untuk mengobati diare atau batuk.
Karena mereka dapat menyebabkan kantuk sebagai efek samping, mereka dapat memiliki efek penting pada pernapasan selama tidur Anda. Beberapa opiat umum meliputi:
- Hidrokodon
- Oxycodone
- Fentanyl
- Mepridine
- Methadone
- Morfin
- Sufentanil
- Kodein
- Propoxyphene
- Buprenorfin
- Pentazocine
Opiat ini berikatan dengan berbagai reseptor opioid di dalam sistem saraf dan di tempat lain di dalam tubuh.
Opioid menghasilkan peningkatan jeda pernapasan, pernapasan tidak teratur, dan nafas dangkal. Mereka dapat menyebabkan apnea tidur sentral .
Barbiturat
Barbiturat adalah kelas obat yang sebelumnya telah digunakan untuk sedasi, tetapi karena efek samping yang serius, termasuk risiko ketergantungan dan penarikan, mereka telah dihapus secara bertahap sebagai alat bantu tidur. Mereka dapat menyebabkan koma dalam dosis beracun. Beberapa barbiturat meliputi:
- Amobarbital
- Phenobarbital
- Pentobarbital
- Secobarbital
- Thiopental
Barbiturat bertindak pada transporter natrium dan kalium dalam sel, yang dapat menghambat sistem pengaktif retikuler di batang otak. Ini dapat menghasilkan sedasi dan bahkan koma dan memiliki efek signifikan pada pernapasan. Obat-obatan ini seharusnya tidak lagi digunakan sebagai alat bantu tidur untuk mengobati insomnia.
Bagaimana Obat-Obatan Ini Mempengaruhi Pernapasan dalam Tidur
Setiap obat ini dapat menekan pernapasan Anda dan membuat saluran udara bagian atas Anda lebih mudah dilipat. Ini dapat memperburuk gangguan tidur, seperti sleep apnea. Karena obat-obat ini juga menekan tingkat kesadaran Anda, Anda mungkin tidak dapat melindungi saluran napas Anda secara memadai. Ini dapat menyebabkan gangguan pernafasan, mati lemas atau sesak napas, dan bahkan kematian. Obat-obatan ini sering terlibat dalam kematian overdosis, termasuk di antara selebriti.
Akhirnya, obat-obat ini mungkin memiliki efek terpisah pada arsitektur tidur Anda, yang mengarah ke tidur terganggu bahkan ketika Anda tetap tidak sadar.
Jika Anda mengalami sleep apnea, Anda harus menjalani polisomnogram (PSG) ketika menggunakan salah satu dari obat-obatan ini untuk memantau efek samping. Penting untuk mendiskusikan risiko ini dengan dokter Anda untuk menentukan apakah manfaat obat lebih besar daripada potensi bahaya dalam situasi Anda.
Sumber:
Dolly, F dan Block, A. "Pengaruh flurazepam pada gangguan tidur-tidur dan desaturasi nokturnal pada subjek asimtomatik." Am J Med 1982; 73: 239.
Harvey, RA dan Champe, PC. "Farmakologi." Lippencott , edisi ke-2, 2000.
Katzung, BG. "Farmakologi Dasar & Klinis." Lange , edisi ke-9, 2004.