Apakah Anda bertanya-tanya bagaimana cara menurunkan berat badan saat dirawat karena hipotiroid? Apakah Anda mengonsumsi Synthroid, levothyroxine bermerek, atau merek lain seperti Levoxyl atau Tirosint ? Atau apakah Anda mengonsumsi obat alamiah kering (NDT) seperti Nature-throid atau Armor, dan masih berjuang untuk menurunkan berat badan? Jika Anda menggunakan Synthroid atau pengganti hormon tiroid lain untuk mengobati hipotiroidisme Anda, tetapi Anda berjuang dengan diet dan penurunan berat badan, ada beberapa hal penting yang harus Anda ketahui.
Anda Harus Benar Menyerap Obat Tiroid Anda
Ketika Anda hipotiroid, penting bahwa obat tiroid Anda efektif. Itu dimulai dengan penyerapan yang tepat. Pastikan Anda tidak mengambil atau melakukan apa pun yang dapat mengganggu penyerapan maksimum. Berikut beberapa panduan bermanfaat:
- Minumlah obat tiroid Anda di pagi hari, dan tunggulah setidaknya satu jam sebelum minum kopi atau susu biasa atau kopi tanpa kafein , atau makan. Tunggu setidaknya tiga hingga empat jam sebelum mengonsumsi suplemen apa pun yang mengandung zat besi atau kalsium, atau minum jus yang diperkaya kalsium.
- Jika Anda mengonsumsi levothyroxine dari Synthroid, ingatlah bahwa Synthroid mengandung akasia dan laktosa , yang merupakan bahan alergi bagi sebagian orang. Jika Anda memiliki kepekaan atau alergi, pertimbangkan beralih ke merek lain.
- Jika Anda memiliki masalah pencernaan, atau kondisi pencernaan seperti sindrom iritasi usus atau penyakit Crohn, bicaralah dengan dokter Anda tentang Tirosint . Ini adalah levothyroxine cair khusus, hypoallergenic, dalam gelcap, yang dirancang untuk meningkatkan penyerapan.
Pastikan Anda Mengambil Cukup Obat
Sangat penting bahwa Anda cukup mengonsumsi Synthroid atau obat pengganti hormon tiroid lainnya. Beberapa praktisi mungkin hanya meresepkan obat yang cukup untuk mendapatkan kadar hormon perangsang tiroid Anda (TSH) ke ujung atas rentang referensi, dekat dengan cutoff untuk hipotiroidisme.
Ini mungkin tidak cukup untuk mengatasi gejala Anda atau mengoptimalkan metabolisme Anda. Banyak pasien dan praktisi tiroid menemukan bahwa tingkat TSH di bawah 2.0 optimal untuk mengatasi gejala. Jika TSH Anda berada di ujung yang lebih tinggi dari rentang referensi, bicarakan dengan dokter Anda tentang meningkatkan dosis obat tiroid Anda.
Anda Mungkin Perlu Menambahkan T3
Obat Levothyroxine seperti Synthroid adalah bentuk sintetis dari hormon tiroid tiroksin, juga dikenal sebagai T4. Ketika semuanya bekerja dengan sempurna, tubuh Anda harus mengubah T4 menjadi hormon tiroid kunci kedua, triiodothyronine, yang dikenal sebagai T3. T3 adalah hormon aktif yang membantu memfasilitasi energi dan oksigen mencapai sel-sel Anda. Penelitian menunjukkan, bagaimanapun, bahwa dalam subset pasien tiroid, proses konversi ini salah. Entah karena perubahan genetik, stres, atau kekurangan nutrisi, pasien-pasien ini gagal secara efektif mengubah cukup T4 menjadi T3. Jika Anda termasuk dalam kategori ini, Anda mungkin menemukan bahwa bahkan setelah diobati dengan obat levothyroxine seperti Synthroid, Anda mungkin masih mendapatkan berat badan, atau tidak dapat menurunkan berat badan. Anda mungkin juga memiliki sejumlah gejala hipotiroidisme lainnya, seperti kelelahan, rambut rontok, atau kabut otak.
Anda mungkin mendapat manfaat dari penambahan T3 ke levothyroxine Anda untuk mengobati hipotiroidisme Anda.
Berikut beberapa panduan:
- Mintalah dokter Anda untuk menguji triodothyronine gratis Anda, yang dikenal sebagai T3. Jika Anda memiliki tingkat rendah atau rendah normal, Anda mungkin ingin bertanya kepada penyedia layanan kesehatan Anda tentang menambahkan T3. Ini dapat dilakukan dengan obat-obatan bermerek Cytomel, liothyronine obat T3 generik, atau liothyronine yang diresepkan, ditambah, dan dilepaskan dalam waktu.
- Jika kadar T3 bebas Anda normal, tetapi Anda memiliki gejala hipotiroidisme yang nyata termasuk tantangan penurunan berat badan, mintalah agar T3 terbalik Anda diuji. Tingkat tinggi bentuk T3 yang tidak aktif ini dapat mengganggu kemampuan tubuh Anda untuk mengirim T3 aktif ke sel dan organ Anda. Menambahkan T3 pada perawatan Anda dalam kasus ini dapat membantu menyelesaikan gejala Anda.
Anda Mungkin Perlu Alam Keringat Tiroid
Beberapa pasien tiroid mencoba obat levothyroxine seperti Synthroid, merek berbeda, dan menambahkan obat T3, dan tetap tidak dapat menyelesaikan gejala. Jika itu adalah pengalaman Anda, Anda mungkin ingin berbicara dengan praktisi Anda tentang mencoba obat alami tiroid kering (NDT) seperti Nature-throid atau Armor Thyroid. Ada juga versi generik NDT yang dikenal sebagai NP Tiroid. Ada penelitian terbatas tentang NDT, tetapi satu studi yang berguna menemukan bahwa NDT adalah alternatif yang aman dan efektif untuk obat levothyroxine, dan mengakibatkan lebih banyak penurunan berat badan untuk pasien .
Sepatah kata dari
Meskipun tidak berhubungan dengan Synthroid Anda atau pengobatan obat tiroid lainnya, ada hubungan antara hipotiroidisme Anda dan risiko peningkatan kadar gula darah dan diabetes tipe 2. Jika Anda telah mengoptimalkan perawatan hipotiroidisme Anda pada Synthroid atau obat lain dan masih berjuang untuk menurunkan berat badan, bicarakan dengan dokter Anda tentang pemeriksaan glukosa puasa dan hemoglobin A1C (HA1C) Anda. Jika levelnya tinggi, perubahan pada diet dan olahraga Anda, serta obat diabetes tipe 2 seperti metformin, dapat membantu menormalkan kadar gula darah Anda dan membuat upaya penurunan berat badan Anda lebih efektif.
> Sumber:
> Celi FS, dkk. "Efek metabolik dari terapi liothyronine dalam hipotiroidisme: uji coba acak, double-blind, crossover dari liothyronine versus levothyroxine." J Clin Endocrinol Metab. 2011 Nov; 96 (11: 3466-74. Doi: 10.1210 / jc.2011-1329. Epub 2011 Agustus 24.
> Garber, J, Cobin, R, Gharib, H, et. Al. Pedoman Praktik Klinis untuk Hypothyroidism pada Dewasa: Dibiayai oleh Asosiasi Ahli Endokrinologi Klinis Amerika dan Asosiasi Tiroid Amerika. Praktek Endokrin. Vol 18 No. 6 November / Desember 2012.
> Hoang TD, dkk. "Ekstrak tiroid yang dikeringkan dibandingkan dengan levothyroxine dalam pengobatan hipotiroidisme: studi acak, double-blind, crossover." J Clin Endocrinol Metab. 2013 Mei, 98 (5): 1982-90. doi: 10.1210 / jc.2012-4107. Epub 2013 28 Maret.
> Lambadiari, V et al. "Hormon tiroid berhubungan positif dengan resistensi insulin pada awal perkembangan diabetes tipe 2." Kelenjar endokrin. Februari 2011, Volume 39, Edisi 1, pp 28–32
> McAninch EA, Bianco AC. "Sejarah dan Masa Depan Pengobatan Hypothyroidism." Ann Intern Med. 2016 Jan 5; 164 (1): 50-6. doi: 10.7326 / M15-1799. Erratum di: Ann Intern Med. 2016 Mar 1; 164 (5): 376. PMID: 26747302