Jawabannya Bisa Mengubah Kesehatan dan Kehidupan Anda
Banyak pasien tiroid yang mendapat informasi terbaru tentang penelitian, obat-obatan, suplemen, dan nutrisi. Tetapi bahkan pasien paling sigap mungkin tidak tahu untuk menanyakan beberapa pertanyaan kunci tentang penyakit tiroid yang akhirnya dapat membantu kita merasa sehat dan menjalani kehidupan yang lebih baik.
1. Apakah Anda Obat yang Tepat untuk Anda?
Sebagian besar pasien tiroid — apakah Anda telah mengalami iradiasi tiroid (RAI) untuk hipertiroidisme, pembedahan untuk kanker tiroid atau nodul, atau melambat karena penyakit autoimun — berakhir hipotiroid.
Itu berarti Anda harus mengambil obat pengganti hormon tiroid . Umumnya, kebanyakan dokter meresepkan obat levothyroxine, bentuk sintetis dari tiroksin, hormon T4. (Nama merek umum termasuk Synthroid, Levoxyl, dan Unithroid dan Tirosint .)
Penelitian telah menunjukkan bahwa mayoritas pasien hipotiroid sebenarnya lebih menyukai terapi kombinasi T4 dan T3 , hormon tiroid aktif. Hal ini dapat dicapai melalui penambahan bentuk sintetis dari perawatan obat T4 / T3 . Istilah generik untuk obat T3 adalah liothyronine, dan mereknya adalah Cytomel. T3 juga tersedia dengan resep dari apotek peracikan dalam bentuk waktu dirilis. Pilihan lain adalah natural desiccated thyroid (NDT), kelenjar tiroid kering babi, juga dikenal sebagai porcine thyroid. Merek yang paling umum adalah Nature-Throid, Thyroid WP, dan Armor Thyroid. Ada juga NDT generik yang dibuat oleh Acella.
Tidak ada obat yang tepat untuk semua orang.
Obat pengganti hormon tiroid terbaik untuk Anda adalah obat yang aman dan terbaik untuk mengatasi gejala Anda. Tetapi Anda harus mempertimbangkan apakah Anda dapat mengambil manfaat dari penambahan T3 atau tiroid kering alami .
2. Apakah Anda pada Dosis Obat yang Tepat untuk Anda?
Anda tidak hanya perlu berada di obat yang tepat untuk Anda, tetapi penting bahwa Anda tidak hanya diobati ke tingkat yang jatuh ke dalam kisaran normal / referensi, tetapi sebaliknya, bahwa level Anda "optimal." Secara umum, kadar tiroid optimal cenderung:
- TSH di bawah 2,5
- T4 gratis di bagian atas rentang referensi (bisa lebih rendah jika Anda menggunakan kombinasi obat T4 / T3)
- T3 gratis di bagian atas, atau bahkan 25 persen teratas, dari rentang referensi
Jika Anda mengalami peningkatan kadar TSH, atau kadar T4 gratis rendah dan / atau bebas T3 saat menjalani pengobatan, dan masih mengalami gejala hipotiroidisme, Anda mungkin memiliki ruang untuk peningkatan dalam hal dosis obat-obatan Anda.
3. Haruskah Anda Mengubah Diet Anda?
Beberapa pasien tiroid merasa sulit untuk tetap diatur pada dosis obat pengganti hormon tiroid. Orang lain tidak bisa menurunkan berat badan. Beberapa orang mengalami nyeri sendi dan otot serta nyeri yang terus berlanjut meski sudah diobati. Dan masih, orang lain mengalami kembung konstan dan iritasi kulit. Bahkan jika perawatan Anda dioptimalkan, jika Anda terus memiliki gejala semacam ini, diet Anda mungkin harus disalahkan.
Sebagai contoh:
- Jika Anda makan terlalu banyak sayuran goitrogenik mentah, itu mungkin membuat Anda lebih hipotiroid .
- Jika Anda makan terlalu banyak kedelai, itu mungkin membuat Anda lebih hipotiroid, atau mengganggu penyerapan obat tiroid Anda .
- Jika Anda memiliki kepekaan terhadap gluten, makan terlalu banyak gluten dapat menyebabkan kelelahan, nyeri sendi / nyeri, kembung, iritasi kulit, dan menyulitkan menurunkan berat badan .
- Jika Anda memiliki kepekaan terhadap FODMAP, mengonsumsi makanan tinggi dalam bahan-bahan ini dapat membuat Anda merasa kembung dan menyebabkan gangguan pencernaan.
- Jika Anda tidak dapat menurunkan berat badan, Anda mungkin perlu beralih ke diet rendah glikemik atau karbohidrat yang dikontrol
4. Apakah Anda Cukup Tidur?
Anda mungkin menemukan, bahkan dengan perawatan tiroid yang optimal, Anda masih merasa lelah . Penyebab paling umum adalah yang paling jelas: kurang cukup, kualitas tidur yang baik. Jika Anda mengalami kelelahan, pastikan Anda bekerja dengan praktisi Anda, dan praktikkan kebersihan tidur yang baik, untuk mendapatkan setidaknya tujuh hingga delapan jam tidur per malam.
Ini bahkan lebih penting jika Anda mencoba menurunkan berat badan, atau telah didiagnosis dengan ketidakseimbangan adrenal.
Selain mendapatkan lebih banyak tidur, berikut adalah beberapa rahasia pelelah lelah lainnya.
5. Apakah Tingkat Ferritin dan Vitamin D Anda Terlalu Rendah?
Feritin — bentuk besi yang disimpan — sangat penting untuk fungsi tiroid yang tepat. Pada rentang referensi 20 hingga 100, banyak dokter integratif merekomendasikan bahwa kadar ferritin setidaknya 50 untuk fungsi hormonal yang tepat. Jika Anda mengalami kerontokan rambut, rekomendasinya adalah bahwa tingkatnya minimal 80. Anda dapat melakukan tes darah untuk ferritin, dan diskusikan suplementasi zat besi dengan dokter Anda jika diperlukan. Ingat, meskipun, bahwa jika Anda suplemen dengan zat besi, Anda harus mengambil setidaknya tiga sampai empat jam terpisah dari obat pengganti hormon tiroid Anda.
Vitamin D sekarang dikenal lebih dari sekedar vitamin, itu adalah prohormone. Dan itu memiliki peran penting dalam kesehatan kekebalan tubuh dan penurunan berat badan . Pada rentang referensi 20-100, banyak dokter integratif merekomendasikan bahwa tingkat Vitamin D setidaknya 50 atau lebih tinggi.
6. Apakah Adrenal Anda Tidak Seimbang?
Apakah Anda mulai dengan pengobatan tiroid, merasa lebih baik, dan kemudian beberapa minggu kemudian, menemukan bahwa Anda telah mengalami kemunduran atau bahkan jatuh, gejala? Apakah Anda menemukan bahwa Anda tidak dapat mentoleransi bahkan peningkatan kecil dalam pengobatan tiroid tanpa merasa gelisah dan gelisah? Anda mungkin memiliki semacam ketidakseimbangan dalam kelenjar adrenalin Anda - kelenjar yang menghasilkan hormon stres dan membantu tubuh mengelola stres. Ketidakseimbangan atau ketidakcukupan di adrenal dapat menyebabkan kemunduran pada gejala tiroid setelah Anda memulai pengobatan, atau membuat Anda tidak toleran terhadap obat tiroid.
Dokter-dokter yang integratif biasanya menyarankan agar Anda memiliki adrenal yang diuji dengan tes saliva kortisol / DHEA selama 24 jam, dan ketidakseimbangan kadang-kadang dapat dikoreksi dengan suplemen bersama dengan perubahan nutrisi dan gaya hidup. Insufisiensi adrenal substansial kadang-kadang dapat diobati dengan obat resep hidrokortison.
7. Apakah Anda Diobati oleh Dokter yang Tepat?
Ahli endokrin adalah dokter yang spesialisasinya dalam penyakit sistem endokrin, termasuk diabetes, infertilitas, polycystic ovary syndrome (PCOs), dan penyakit tiroid.
Namun, ahli endokrin berada dalam pasokan yang sangat singkat di AS dan di seluruh dunia , dan banyak dari mereka memfokuskan praktik mereka terutama pada diagnosis dan pengobatan diabetes. Untuk kanker tiroid yang dicurigai atau dikonfirmasi, penyakit Graves, nodul, dan gondok, penting untuk melihat endokrinologis yang berspesialisasi dalam masalah tiroid.
Tetapi untuk mendiagnosis dan mengobati penyakit Hashimoto, atau mendiagnosis dan mengelola hormon seks, tiroid, atau ketidakseimbangan adrenal, seorang ahli endokrinologi mungkin bukan pilihan terbaik . Banyak pasien menemukan bahwa mereka lebih baik dilayani oleh dokter integratif (dokter yang menggabungkan obat konvensional dan holistik). Dokter lain yang mengkhususkan diri dalam mengelola ketidakseimbangan hormon dapat mencakup dokter perawatan primer, dokter umum, internis, ginekolog, dokter osteopathic , dokter naturopati , dan praktisi perawat yang mengkhususkan diri dalam masalah kesehatan wanita.
Pesan dibawa pulang? Sadarilah bahwa ada berbagai jenis dokter dan praktisi yang berbeda untuk dipilih untuk perawatan tiroid Anda .
Satu Kata Dari
Ingatlah bahwa bahkan ketika Anda frustrasi, Anda tidak perlu menyerah pada upaya Anda untuk meningkatkan kesehatan Anda dan menyelesaikan gejala Anda .