Penelitian yang diterbitkan dalam edisi Mei 2005 Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism akhirnya mengakhiri ketidaksepakatan yang kontroversial di dunia endokrinologi mengenai apakah atau tidak sedikit hypothyroidism dapat menyebabkan atau berkontribusi terhadap kenaikan berat badan.
Dalam studi tersebut, yang meneliti lebih dari 4600 subjek penelitian, para peneliti mengeksplorasi hubungan antara tingkat tiroid (diukur dengan thyroid stimulating hormone - TSH - levels ) dan Body Mass Index (BMI) - perhitungan yang melihat tinggi badan seseorang. , dibandingkan dengan berat badan, dan kategorikan orang dalam segmen berat yang berbeda, termasuk berat badan kurang, berat badan normal, kelebihan berat badan, dan obesitas.
Apa yang ditemukan para peneliti adalah hubungan positif antara BMI dan TSH. Ini berarti bahwa BMI naik ketika TSH naik, menunjukkan hubungan langsung antara peningkatan kadar TSH dan berat badan. Ada juga hubungan negatif antara BMI dan T4 Gratis , yang berarti bahwa sebagai T4 Gratis (ukuran penyimpanan hormon tiroid tiroksin yang beredar dalam aliran darah) meningkat, BMI menurun.
Bahkan di antara orang-orang yang memiliki tingkat TSH yang jatuh dalam apa yang disebut "rentang referensi" - atau "rentang normal" - mereka yang tingkatnya jatuh di ujung yang lebih tinggi dari rentang referensi normal untuk tes TSH - dalam hal ini TSH 4,5 - beratnya sekitar 12 pon lebih dari mereka yang memiliki TSH pada ujung rendah rentang referensi, dengan median TSH 0,28.
Secara keseluruhan, para peneliti menyimpulkan bahwa fungsi tiroid - bahkan ketika kadar TSH turun dalam rentang referensi - adalah faktor yang membantu menentukan berat badan, dan bahkan tingkat TSH yang sedikit meningkat berhubungan dengan peningkatan terjadinya obesitas.
Menariknya, fungsi tiroid memiliki dampak yang sama pada BMI sebagai aktivitas fisik!
Para peneliti juga menemukan bahwa bahkan variasi kecil dalam fungsi tiroid - dalam rentang referensi untuk T4 Gratis - dapat berkontribusi pada pengaturan berat badan dalam suatu populasi. Diperkirakan bahwa hormon tiroid yang bersirkulasi dapat mempengaruhi "pengeluaran energi tidur" tubuh. Menurut para peneliti,
"Dalam populasi di mana aktivitas fisik telah secara bertahap berkurang, bahkan kontribusi yang relatif kecil untuk pengeluaran energi dimediasi melalui hormon tiroid mungkin cukup untuk mencapai peningkatan BMI."
Para peneliti menyimpulkan:
"... kami menyarankan bahwa perbedaan fungsi tiroid dalam apa yang dianggap kisaran normal dikaitkan dengan perbedaan dalam BMI, yang disebabkan oleh perubahan kecil dalam pengeluaran energi. Ini lebih jelas ketika hipertiroid ringan atau hipertiroidisme hadir. Prevalensi kelainan seperti itu dalam fungsi tiroid sangat tinggi dan mungkin dipengaruhi oleh faktor lingkungan. Karena kelainan kecil dalam fungsi tiroid adalah umum, fungsi tiroid sangat penting mempengaruhi prevalensi obesitas dalam suatu populasi. "
Studi 2010
Studi lain yang diterbitkan dalam Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism mengkonfirmasi hasil ini.
Bernadette Biondi's Thyroid and Obesity: Suatu Hubungan yang Menawan, menyatakan:
"... subklinis dan terang-terangan hipotiroidisme berkorelasi dengan BMI yang lebih tinggi dan prevalensi obesitas yang lebih tinggi baik pada perokok dan bukan perokok. Telah dicatat bahwa variasi kecil dalam serum TSH yang disebabkan oleh perubahan minimal dalam dosis l-T4 selama terapi penggantian berhubungan dengan secara signifikan mengubah pengeluaran energi istirahat pada pasien hipotiroid. Studi ini mendukung bukti klinis bahwa disfungsi tiroid ringan terkait dengan perubahan signifikan dalam berat badan dan kemungkinan merupakan faktor risiko untuk kelebihan berat badan dan obesitas. "
... Penting untuk dicatat bahwa peningkatan prevalensi obesitas di seluruh dunia selanjutnya dapat mengacaukan definisi kisaran TSH normal dalam studi populasi. Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk menentukan apakah defisiensi hormon tiroid ringan dan peningkatan TSH ringan konsekuen, yaitu ke batas atas rentang referensi, terlibat dalam pengembangan obesitas. Selain itu, penelitian diperlukan untuk menetapkan peran potensial dari tingkat leptin tinggi dalam meningkatkan kerentanan terhadap autoimunitas tiroid, yang pada gilirannya memerlukan risiko tinggi mengembangkan hipotiroidisme subklinis atau terbuka.
Obesitas dan disfungsi tiroid adalah penyakit umum, dan akibatnya dokter harus sangat waspada terhadap kemungkinan disfungsi tiroid pada pasien obesitas. "
INFORMASI LEBIH LANJUT
Berikut adalah sumber daya tambahan mengenai penambahan berat badan, ketidakmampuan untuk menurunkan berat badan, dan tautan ke fungsi tiroid:
- Tujuh Rahasia Diet Tiroid untuk Membantu Penderita Tiroid Menurunkan Berat Badan
- Apa Diet Tiroid Terbaik?
- 10 Hal yang Perlu Diketahui Tentang Penyakit Tiroid, Makanan, dan Minuman
- Diet dan Pusat Penurunan Berat Badan untuk Penderita Tiroid
- Bantuan untuk Pasien Tiroid Yang Tidak Bisa Menurunkan Berat Badan
Sumber: Knudsen N, et. Al. "Perbedaan kecil dalam fungsi tiroid mungkin penting untuk Indeks Massa Tubuh dan terjadinya obesitas pada populasi." J Clin Endocrinol Metab 2005 3 Mei