Jika Anda menerima kemoterapi , ahli onkologi Anda kemungkinan telah berbicara kepada Anda tentang risiko infeksi dan bagaimana Anda dapat menurunkan risiko. Jumlah sel darah putih yang rendah disebut sebagai neutropenia yang diinduksi oleh kemoterapi dapat menyebabkan sulit untuk diobati dan bahkan infeksi yang fatal jika mereka tidak diobati pada waktunya.
Tentu saja, risiko ini akan bervariasi tergantung pada obat kemoterapi yang Anda terima, jumlah sel darah putih Anda, dan setiap perawatan yang Anda terima untuk menaikkan jumlah sel darah putih Anda (seperti Neulasta atau Neupogen ).
Namun siapa pun harus menyadari beberapa risiko infeksi umum selama perawatan kanker.
Penting untuk diperhatikan juga, bahwa bahkan jika hitungan Anda normal, Anda mungkin masih berisiko. Dengan kanker dan perawatan kanker Anda mungkin memiliki jumlah sel darah putih yang normal, tetapi mereka yang hadir mungkin tidak bekerja dengan baik untuk melawan penjajah seperti bakteri.
Pada saat yang sama bahwa ada risiko infeksi, bagaimanapun, penting untuk hidup sebagai kehidupan normal mungkin dan untuk berpartisipasi dalam kegiatan yang Anda nikmati. Di mana Anda menarik garis? Dapatkah Anda menghadiri konser paduan suara cucu perempuan berusia 10 tahun Anda?
Mari kita mulai dengan membahas beberapa kemungkinan dan risiko teoritis infeksi. Ada banyak langkah sederhana yang dapat Anda ambil untuk menurunkan risiko Anda. Anda mungkin ingin membawa daftar ini bersama Anda dan tanyakan kepada dokter Anda tindakan mana yang penting dan apakah ia memiliki pemikiran lain tentang bagaimana Anda dapat tetap sesehat mungkin selama perawatan kanker.
Kembali ke konser paduan suara, penting juga untuk bertanya kepada ahli onkologi Anda tentang aktivitas apa pun yang Anda tidak yakin. Ada banyak faktor yang ikut bermain, tidak terbatas pada apakah konser itu berada di tengah musim flu.
Risiko Infeksi Super Penting Selama Kemoterapi
Ada beberapa alasan mengapa memahami risiko infeksi sangat penting selama kemoterapi.
Salah satu alasan yang jelas adalah bahwa, jika Anda harus mengembangkan infeksi, mungkin jauh lebih sulit untuk melawannya. Tentu saja, antibiotik dapat membantu, tetapi kita masih sangat bergantung pada sistem kekebalan yang sehat untuk melakukan banyak pertempuran. Ini terbukti jika Anda mengingat kisah-kisah “bayi gelembung” yang dilahirkan tanpa sistem kekebalan tubuh yang utuh.
Alasan lain adalah ketika sistem kekebalan Anda ditekan, Anda mungkin mengembangkan infeksi dengan bakteri atau virus yang biasanya tidak menyebabkan penyakit. Kita terpapar mikroorganisme setiap hari tanpa mengetahuinya karena sistem kekebalan tubuh kita melakukan pekerjaannya.
Namun risiko lain, adalah bahwa mikroorganisme yang Anda hadapi dalam pengaturan klinik atau rumah sakit dapat lebih sulit diobati. "Serangga" yang resisten ini telah mengembangkan cara-cara untuk bertahan hidup bahkan dengan antibiotik yang kuat. Jika Anda pernah ditanya tentang " MRSA " ini adalah contoh. Resistensi antibiotik semakin menjadi masalah setiap tahun karena "serangga" semakin pintar.
Akhirnya, bisa lebih sulit untuk mengenali keberadaan infeksi ketika seseorang mengatasi kanker. Jika Anda sudah memiliki gejala seperti batuk yang terkait dengan kanker Anda, bisa lebih sulit untuk menentukan apakah Anda telah mengembangkan infeksi atau jika gejala Anda terkait dengan kanker Anda sendiri.
Sekarang Anda sudah familiar dengan beberapa risiko infeksi, mari kita lihat secara menyeluruh cara menurunkan eksposur Anda.
Crowd Exposure
Salah satu risiko infeksi yang lebih umum selama kemoterapi terjadi ketika orang-orang berada dalam kontak dekat dengan orang lain. Ahli onkologi sering menyarankan menghindari kerumunan, tetapi apa sebenarnya artinya? Kontak dekat di tempat tertutup berisiko lebih tinggi daripada di luar rumah. Ini mungkin termasuk transportasi seperti pesawat atau bus, atau lokasi seperti pusat perbelanjaan yang ramai.
Apakah Anda perlu menghindari kerumunan orang akan tergantung pada apa hitungan putih Anda dan waktu tahun.
Jika puncak musim flu, seperti pada bulan Januari, Anda jauh lebih mungkin untuk terkena infeksi daripada di tempat yang lebih tenang (dari sudut pandang infeksi) selama berbulan-bulan musim panas.
Jika Anda harus berada di lingkungan yang ramai, bicarakan dengan dokter Anda tentang apakah Anda harus mengenakan topeng.
Risiko Infeksi dan Kontak Siapa yang Sakit
Sebaiknya hindari orang-orang yang sakit termasuk orang yang Anda cintai. Ini kadang-kadang dapat memecah hati, tetapi pertimbangkan bagaimana perasaan orang yang Anda cintai jika mereka menyadari bahwa Anda menularkan infeksi kepada mereka.
Batasi berbagi apa pun dengan orang yang dicintai, mulai dari cangkir hingga peralatan makan, hingga sikat gigi dan bahkan riasan.
Risiko Makanan
Kita tahu bahwa makanan dapat mengakibatkan infeksi, dan ada hampir 50 juta kasus penyakit bawaan makanan setiap tahun di Amerika Serikat.
Namun, seperti disebutkan di atas, Anda mungkin berisiko mengalami infeksi bawaan makanan yang biasanya akan menjadi masalah, dan bahkan infeksi kecil bisa menjadi lebih parah. Berikut ini beberapa tips untuk mengurangi ekspos terhadap patogen bawaan makanan selama kemoterapi.
- Hindari daging mentah. Pesan daging merah yang matang. Hanya makan seafood yang dimasak sepenuhnya, dengan kata lain, tidak ada sushi sampai Anda selesai dengan perawatan.
- Cuci semua hasil dengan hati-hati.
- Telur harus sepenuhnya matang. Hindari telur yang dimasak di sisi yang cerah dan pesan telur hanya jika telur mentah tidak digunakan.
- Hindari madu - Sama seperti bayi di bawah usia satu tahun tidak boleh makan madu karena risiko botulisme, madu harus dihindari pada mereka yang imunosupresi juga.
- Hati-hati dengan kontaminasi silang. Jangan gunakan talenan yang sama untuk memotong ayam dan sayuran mentah.
- Periksa semua buah dan sayuran untuk tanda-tanda kerusakan.
- Jika Anda makan di luar, hindari prasmanan di mana makanan ditinggalkan dan juga berpotensi terkontaminasi oleh orang-orang yang batuk atau bersin.
- Hindari keju yang dimaksudkan untuk berjamur, seperti keju brie dan biru.
Itu adalah awal, tetapi pelajari lebih lanjut tentang apa yang tidak dimakan selama kemoterapi .
Hewan Peliharaan Bisa Menjadi Penyebab Utama Infeksi
Seekor anjing benar-benar dapat menjadi sahabat terbaik manusia, dan nyatanya, terapi hewan peliharaan untuk orang-orang dengan kanker telah ditemukan memiliki beberapa manfaat. Namun ada beberapa hal yang harus Anda waspadai jika Anda ingin menjaga hewan peliharaan Anda selama kemoterapi. Ada juga beberapa hewan peliharaan yang Anda mungkin ingin meminjamkan kepada teman sampai perawatan Anda selesai.
Banyak infeksi yang dapat menyebabkan masalah selama kemoterapi tidak banyak masalah jika Anda sehat. Untuk alasan itu, Anda mungkin tidak akrab dengan yang paling umum ini. Dokter menggunakan istilah infeksi zoonotik untuk menggambarkan infeksi yang dapat ditularkan antara hewan dan manusia.
Salah satu risiko yang lebih umum adalah Toxoplasmosis . Sekitar 25 hingga 30 persen orang memiliki bukti telah terkena infeksi ini yang disebabkan oleh bakteri Toxoplasma gondii . Meskipun infeksi ini sering ringan atau tidak disadari, dapat menyebabkan gejala yang parah seperti kejang atau kebutaan pada orang-orang yang telah merusak sistem kekebalan tubuh. Anda mungkin akrab dengan penyakit ini karena alasan wanita hamil disarankan untuk tidak mengganti kotak pasir.
Jika Anda menyukai kucing Anda tidak apa-apa. Dianjurkan untuk memakai sarung tangan atau meminta orang lain mengganti sampah. Menjaga kucing Anda di dalam ruangan juga menurunkan risikonya. Ingat bahwa kucing sering menggunakan kebun sebagai kotak pasir, dan mengenakan sarung tangan adalah ide yang baik ketika berkebun apakah Anda memiliki kucing atau tidak.
Ada banyak lagi yang bisa kita bagikan tentang hewan peliharaan dan infeksi selama kemoterapi. Jika Anda memiliki hewan peliharaan, perhatikan cara menjaga hewan peliharaan Anda selama kemoterapi dengan mempelajari tentang tindakan pencegahan dengan hewan tertentu. Berlatih beberapa kiat dapat mencakup sebagian besar basis Anda.
- Hindari mengadopsi anak kucing atau anjing selama kemoterapi. Tidak hanya anak-anak ini lebih mungkin untuk menularkan infeksi yang lebih tua, tetapi mereka dapat menjadi lebih banyak, jika tidak lebih banyak pekerjaan, daripada balita, dan istirahat Anda sangat penting selama perawatan.
- Jika Anda memiliki kucing, cobalah untuk menyimpannya di dalam ruangan jika memungkinkan. Banyak infeksi diambil dari "permainan liar" yang mereka tangkap.
- Minta orang lain membersihkan kotak pasir dan mengambil anjing doo-doo.
- Bermainlah dengan hewan peliharaan Anda dengan hati-hati. Sebagian besar infeksi ditularkan melalui gigitan dan goresan (atau oleh air liur dan kotoran).
- Gunakan sarung tangan jika memungut kotoran, membersihkan kandang burung, atau membersihkan akuarium.
- Hewan peliharaan seperti reptil dan hewan liar sebaiknya dihindari selama kemoterapi. Jika anak Anda memiliki naga berjenggot, itu mungkin baik-baik saja, selama Anda melihat dan tidak menyentuh.
Tips Lain untuk Mencegah Infeksi
Ada sejumlah tips sehari-hari yang dapat membantu menurunkan risiko infeksi juga.
- Gunakan alat cukur listrik bukan pisau cukur
- Mandi atau mandi setiap hari
- Gunakan sikat gigi yang lembut
Imunisasi dan Kemoterapi
Apakah Anda harus menerima imunisasi atau tidak selama kemoterapi dapat dilakukan dengan dua cara, dan penting untuk berbicara dengan dokter Anda.
Ada dua jenis utama vaksinasi, yaitu yang "terbunuh" dan yang "dilemahkan". Vaksin yang dilemahkan hidup dan harus dihindari selama kemoterapi. Vaksin yang dibangkitkan tidak mungkin menyebabkan masalah dengan infeksi, tetapi mungkin tidak berfungsi untuk meningkatkan tanggapan kekebalan.
Karena flu terkenal menyebabkan infeksi sekunder berat pada orang dengan kanker, bicarakan dengan dokter Anda tentang apakah Anda harus mendapatkan suntikan flu serta waktu terbaik untuk menerimanya. Vaksin semprot flu hidung (FluMist) adalah vaksin yang dilemahkan dan tidak boleh digunakan selama kemoterapi.
Ada imunisasi khusus yang direkomendasikan untuk penderita kanker .
Tindakan Pelindung: Masker dan Sarung Tangan
Jika jumlah putih Anda rendah dan jika Anda akan keluar di depan umum, ahli onkologi Anda dapat merekomendasikan memakai masker. Jika Anda mengenakan masker, pastikan masker itu benar-benar pas dan disegel dengan benar. Ingat bahwa masker dapat mengurangi paparan kami tetapi tidak mencegah ekspos terhadap semua bakteri dan virus.
Sebelum memulai kemoterapi, akan sangat membantu untuk mengambil sekotak sarung tangan sekali pakai yang dapat Anda gunakan untuk segala hal mulai dari membersihkan hidung anak-anak hingga membersihkan hewan.
Cara Mencuci Tangan Anda
Sepertinya kita semua tahu cara mencuci tangan kita , bukan? Sebagian besar dari kami diajar ketika kami belum bersekolah. Dalam berbicara tentang pentingnya belajar kembali mencuci tangan yang tepat, dapat membantu untuk menyadari bahwa semua ahli bedah telah "belajar kembali" bagaimana mencuci tangan mereka selama sekolah kedokteran dan residensi. Tidak selalu jelas apa yang diperlukan untuk menurunkan beban bakteri di tangan kita.
Langkah pertama adalah membasahi tangan Anda sepenuhnya. Anehnya, sabun antibiotik tidak diperlukan, hanya sabun tangan yang baik. Langkah selanjutnya adalah yang kebanyakan orang mengacaukan. Gosok tangan Anda setidaknya selama 20 detik. Anda mungkin perlu mengatur waktu sendiri, karena kebanyakan orang terkejut berapa lama ini sebenarnya. Langkah terakhir adalah mengeringkan tangan Anda dengan handuk bersih. Gunakan handuk kertas atau handuk bersih yang belum ditangani orang lain.
Gejala Infeksi Selama Kemoterapi
Karena penting untuk mengobati infeksi secepat mungkin selama kemoterapi, akan sangat membantu untuk memiliki gagasan tentang gejala apa yang harus diperhatikan. Pastikan untuk berbicara dengan dokter Anda tentang gejala spesifik apa yang harus Anda perhatikan. Beberapa di antaranya termasuk:
- Demam - Tanyakan kepada dokter Anda tentang suhu tubuh Anda sebelum Anda menelepon. Dia mungkin menyarankan panggilan jika suhu Anda lebih dari 100,5 F, tetapi ini bisa bervariasi
- Kedinginan atau ketidakmampuan untuk menjadi hangat
- Batuk, apakah produktif atau tidak
- Sesak napas
- Nyeri atau frekuensi dengan buang air kecil
- Sakit kepala atau leher kaku
- Sakit perut
- Diare
Pengobatan Infeksi
Jika Anda memiliki jumlah sel darah putih yang rendah, infeksi dapat lebih sulit diobati daripada jika jumlah putih Anda normal. Misalnya, ahli onkologi Anda dapat merekomendasikan antibiotik intravena (IV) untuk infeksi yang biasanya akan diobati dengan antibiotik oral. Demam yang berkembang selama kemoterapi juga sering diobati dengan kombinasi antibiotik yang kuat sampai penyebab pasti infeksi ditentukan. Perawatan sering terjadi di rumah sakit di mana Anda dapat diamati dengan sangat teliti.
Catatan Tentang Infeksi yang Diperoleh Rumah Sakit (Nosocomial)
Setiap tahun kita mendengar jumlah infeksi nosokomial. Tidak hanya rumah sakit tempat yang baik bagi kuman untuk berkumpul, tetapi bakteri resisten dikenal di lingkungan rumah sakit. Lebih dari 1,5 juta orang terinfeksi di rumah sakit setiap tahun, dan 100.000 dari mereka akan mati. Bersikeras bahwa setiap orang yang mengunjungi Anda, dari dokter Anda ke orang yang Anda cintai, mencuci tangan terlebih dahulu. Selain itu, periksa tips berikut untuk menghindari infeksi yang didapat di rumah sakit .
Sumber:
Dunbar, A., Tai, E., Beauchesne Nielsen, D., Shropshire, S., dan L. Richarson. Mencegah Infeksi Selama Pengobatan Kanker. Clinical Journal of Oncology Nursing . 2014. 18 (4): 426-431.
van Dalan, E., Mank, A., Leclercq, E., Mulder, R., Davies, M., Kersten, M., dan M. van de Wetering. Diet Bakteri Rendah versus Diet Kontrol untuk Mencegah Infeksi pada Pasien Kanker yang Diperlakukan dengan Kemoterapi Menyebabkan Episode Neutropenia. Cochrane Database of Systematic Ulasan . 2016. 4: CD006247.
Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, dan Stephen L .. Hauser. Prinsip pengobatan internal Harrison. New York: Pendidikan Mc Graw Hill, 2015. Cetak.