Apa Bidikan Bantuan dan Mana yang Bisa Berbahaya Saat Anda Mengalami Kanker?
Imunisasi apa yang harus Anda dapatkan, dan mana yang harus Anda hindari, ketika hidup dengan kanker? Jika Anda memikirkannya untuk sementara waktu, mudah menjadi bingung. Apakah Anda lebih berisiko dari vaksin atau dari infeksi yang mungkin dicegah oleh vaksin? Apa yang Anda lakukan jika Anda terkena infeksi? Apakah Anda berisiko jika anak atau cucu Anda mendapatkan suntikannya? Untungnya, kami memiliki informasi yang bagus untuk membuat keputusan itu tidak terlalu menyakitkan.
Ada beberapa gambar yang harus Anda hindari. Ada beberapa yang sangat direkomendasikan. Dan, bagi mereka yang menjalani perawatan kanker, ada waktu yang lebih baik dan waktu yang lebih buruk untuk mendapatkan suntikan yang direkomendasikan. Mari kita lihat waktu terbaik untuk pengambilan gambar serta jawaban atas pertanyaan yang baru saja kita tanyakan.
Vaksin yang Harus Dihindari
Dengan risiko terdengar seperti seorang ibu, mari kita mulai dengan membicarakan tentang pemotretan yang bisa berisiko. Ada beberapa imunisasi yang tidak boleh Anda dapatkan selama pengobatan kanker — setidaknya pengobatan dengan kemoterapi, atau ketika Anda dinyatakan imunosupresi .
Untuk memahami ini, akan membantu untuk berbicara tentang 2 bentuk imunisasi yang berbeda, dan bagaimana cara kerja tembakan. Imunisasi pada dasarnya berfungsi untuk "mengelabui" tubuh agar dapat melihat organisme penyebab penyakit, sehingga ketika virus atau bakteri itu benar-benar muncul, Anda memiliki tentara yang siap dan bersedia untuk melawannya. Diperlukan waktu beberapa saat untuk memasang respons kekebalan jika tubuh Anda belum pernah melihat organisme sebelumnya, jadi tujuan vaksin adalah untuk memajukan tubuh Anda untuk serangan cepat terhadap penyakit ini.
Ada 2 cara vaksin dapat mengekspos tubuh Anda ke sesuatu yang sangat menyerupai penyakit.
- Hidup, tetapi bakteri atau virus yang dilemahkan
- Membunuh bakteri atau virus
Vaksin Hidup
Vaksin hidup terdiri dari virus atau bakteri yang dilemahkan (dilemahkan). Alasan untuk menggunakan vaksin hidup adalah menyiapkan tubuh lebih baik — lebih alami — jika Anda pernah terkena agen infeksi yang nyata, dan vaksin biasanya berlangsung seumur hidup.
Jika jumlah sel darah putih Anda rendah karena kemoterapi ( neutropenia yang diinduksi oleh kemoterapi ) atau sistem kekebalan Anda yang tertindas oleh pengobatan kanker, virus hidup, tidak peduli seberapa "dilemahkan" bukanlah ide yang baik. Vaksin virus hidup harus dihindari selama pengobatan kanker dan termasuk:
- Flumist (vaksin flu semprot hidung) - injeksi flu adalah virus yang terbunuh dan dibahas kemudian
- Polio oral - injeksi adalah cerita yang berbeda
- MMR - Measles / Mumps / Rubella (campak Jerman)
- Vavivax (vaksin cacar air)
- Zostivax (vaksin herpes zoster)
- RotaTeq dan Rotarix (vaksin rotavirus)
- BCG (vaksin tuberkulosis)
- Vaksin demam kuning
- Oral tifoid - ada vaksin virus yang terbunuh tersedia
- Adenovirus
- Cacar
Kontak dengan Seseorang yang Menerima Vaksin Hidup - Ada banyak kekhawatiran tentang apakah orang yang menjalani perawatan kanker berisiko terkena paparan, katakanlah, seorang cucu diimunisasi dengan vaksin virus hidup. Teorinya adalah bahwa pelepasan virus oleh penerima vaksin dapat menimbulkan risiko. Kecuali untuk polio dan cacar oral (imunisasi yang diberikan jarang) yang bisa berbahaya, ini tidak terbukti menjadi masalah yang signifikan, dengan hanya lima kasus transmisi yang terdokumentasi melalui penumpahan dari 55 juta dosis.
Penting untuk berbicara dengan ahli onkologi Anda tentang tindakan pencegahan khusus apa pun yang Anda ambil jika orang yang Anda cintai menerima vaksin hidup.
Membunuh Vaksin
Meskipun mereka mungkin tidak memberikan risiko infeksi, imunisasi selain flu (dan kadang-kadang pneumonia) sering dihindari selama pengobatan kanker, setidaknya di Amerika Serikat. Perhatian sering lebih bahwa vaksin tidak akan efektif daripada risiko yang bisa pose. Vaksin dalam kategori ini termasuk:
- Suntikan flu suntik
- Pneumovax dan Prevnar ("pneumonia" tembakan)
- Hepatitis A
- Hepatitis B
- DTaP (diphtheria, tetanus, pertussis)
- Hib
- Meningitis
- Rabies
- Kolera
- Injeksi tifus
- Ensefalitis tick-borne
- Japanese ensefalitis
Flu Shot
Melalui pengobatan kanker Anda mungkin khawatir tentang mendapatkan vaksin ketika Anda memiliki jumlah sel darah putih yang rendah, tetapi pikirkan lagi. Hitung putih rendah yang sama dapat membuat Anda lebih mungkin mengembangkan infeksi serius atau mengancam jiwa dari penyakit yang dirancang untuk mencegah imunisasi. Kebanyakan orang dapat menerima suntikan flu selama pengobatan untuk kanker, meskipun ada saat-saat terbaik dan mungkin formulir terbaik yang tercantum di bawah ini. Jika Anda sedang menjalani perawatan kanker, sangat penting untuk mengetahui apa yang harus dilakukan jika Anda terkena flu, dan apa yang harus dilakukan jika Anda mengembangkan gejala.
Perlu diingat bahwa dengan flu, sering infeksi sekunder - mereka yang muncul setelah sakit flu - yang menyebabkan sebagian besar masalah. Diperkirakan bahwa pada tahun 2015 di Amerika Serikat saja hampir 200.000 orang dirawat di rumah sakit dengan infeksi yang dimulai dengan flu. Kami tidak tahu apakah orang dengan kanker lebih rentan terkena flu, tetapi kami tahu bahwa tingkat kematian di antara pasien kanker yang terkena flu adalah tinggi.
Vaksin flu dapat diberikan dalam lebih dari satu bentuk. 4 vaksinasi yang tersedia saat ini untuk mencegah flu termasuk:
- Flumist - Seperti disebutkan di atas, vaksin flu semprot hidung harus dihindari selama pengobatan kanker karena merupakan virus hidup yang dilemahkan.
- Tembakan flu tradisional
- Intradermal flu shot
- Dosis Tinggi Zona-Flu
Tembakan flu intradermal, yang diberikan tepat di bawah kulit dengan jarum pendek, disetujui pada 2011 untuk orang dewasa yang sehat berusia 18 hingga 64. Karena dirancang untuk orang yang sehat, itu mungkin bukan pilihan terbaik bagi mereka yang hidup dengan kanker . Berdasarkan penelitian hingga saat ini, pengobatan terbaik mungkin adalah suntikan flu dosis tinggi yang biasanya direkomendasikan untuk orang tua yang memiliki sistem kekebalan tubuh yang tidak berfungsi sebaik orang yang lebih muda. Dalam penelitian, ditemukan bahwa tingkat seroconversion — vaksin yang menstimulasi pembentukan antibodi — lebih baik dengan vaksin dosis tinggi, tetapi tingkat seroproteksi — vaksin yang melindungi orang dari penyakit — sama dengan vaksin flu tradisional. Karena ini adalah area penelitian yang aktif, penting untuk berbicara dengan dokter Anda tentang rekomendasi saat ini.
Waktu dari Flu Shot
Sulit untuk berbicara tentang waktu terbaik untuk suntikan flu dalam kaitannya dengan pengobatan kanker karena setiap orang berbeda dan ada banyak variabel. Bicaralah dengan ahli onkologi Anda tentang apa yang terbaik untuk Anda. Biasanya disarankan agar suntikan ini diberikan pada saat jumlah darah Anda diperkirakan berada pada titik tertinggi, dan ini dapat bervariasi tergantung pada obat kemoterapi tertentu dan rejimen yang Anda terima.
Seperti disebutkan di atas, ada 2 variabel yang penting untuk dipertimbangkan. Salah satunya adalah risiko merasa sakit dengan tembakan. Yang lainnya adalah ketika sistem kekebalan Anda tidak berfungsi dengan baik, vaksin mungkin tidak efektif dalam menciptakan kekebalan.
Untuk orang yang diberikan steroid (sendiri dan untuk efek samping kemoterapi), mungkin ada peningkatan risiko dari vaksin flu, dan mungkin tidak ada manfaatnya. Beberapa penelitian telah menemukan bahwa pasien yang diobati dengan beberapa obat kanker - misalnya, rituximab, suatu bentuk terapi yang ditargetkan - tidak menanggapi serangan flu.
Bagi mereka yang memiliki transplantasi sel induk atau transplantasi sumsum tulang, disarankan agar mereka menunggu setidaknya 6 bulan sebelum menerima vaksin flu, dan mungkin lebih lama dalam kasus-kasus individual.
Paparan atau Gejala Flu
Jika Anda pernah terkena flu seseorang, atau jika Anda mengalami gejala flu , segera hubungi ahli onkologi Anda. Ada obat - obatan yang tersedia yang dapat membantu mengurangi keparahan flu tetapi mereka harus dimulai sesegera mungkin agar efektif. Perlu diingat bahwa jika Anda pernah terkena flu, biasanya diperlukan setidaknya 2 minggu sebelum efektif mencegah flu. Tidak hanya flu bisa berbahaya jika sistem kekebalan Anda ditantang karena perawatan, tetapi menjadi sakit karena flu juga bisa mengakibatkan keterlambatan dalam perawatan Anda.
Pneumonia Ditembak
Pneumonia adalah penyebab nomor satu kematian yang dapat dicegah oleh vaksin di Amerika Serikat, dan salah satu dari 10 penyebab kematian. Tambahkan ke bahwa fungsi kekebalan berkurang yang dapat pergi dengan pengobatan kanker, dan mencegah penyakit ini merupakan prioritas tinggi.
Ada 2 imunisasi tersedia untuk pneumonia:
- PPSV23 - Direkomendasikan untuk orang dewasa berusia 65 tahun ke atas
- Prevnar -PCV13 - Direkomendasikan untuk anak-anak sebelum usia 2 tahun.
Menurut CDC, orang dengan kanker pada umumnya yang belum menerima vaksin PCV13 harus menerima vaksin PCV13, diikuti dengan dosis vaksin PPSV23 yang direkomendasikan. (Bicaralah dengan dokter Anda.)
Jika Anda telah menerima vaksin PPSV23 tetapi bukan vaksin PCV13 Anda harus menerima vaksin PCV13, diikuti dengan dosis PPSV23 yang direkomendasikan yang tersisa.
Waktu Penembakan Pneumonia
Kekhawatirannya, seperti flu yang ditembakkan adalah waktunya, karena vaksin kurang efektif pada orang yang menjalani kemoterapi. Menurut salah satu sumber, waktu yang ideal adalah dua minggu sebelum memulai kemoterapi, atau tiga bulan setelah menyelesaikan pengobatan, tetapi ini bisa sangat bervariasi tergantung pada perawatan kanker tertentu yang akan Anda terima. Bicarakan dengan dokter Anda tentang waktu terbaik untuk menerima imunisasi ini.
Imunisasi lainnya
Dalam keadaan khusus, Anda mungkin perlu mempertimbangkan salah satu vaksin yang mati lainnya seperti vaksin rabies. Jika ini terjadi, bicarakan dengan dokter Anda tentang risiko dan manfaat serta waktu yang optimal dengan perawatan Anda.
Tindakan Pencegahan Penyakit Menular
Mencegah infeksi adalah kekhawatiran selama perawatan kanker, dan penting untuk diingat bahwa ada banyak infeksi di mana kita tidak memiliki vaksin. Syukurlah mengambil beberapa tindakan pencegahan dapat secara signifikan menurunkan risiko Anda. Simak 10 kiat berikut untuk mencegah infeksi .
Rumah Sakit Mendapatkan Infeksi dan MRSA
Ketika Anda sedang menjalani perawatan kanker, juga penting untuk menyadari infeksi yang didapat di rumah sakit . Lihat tips ini untuk mencegah infeksi yang didapat di rumah sakit untuk menghindari menjadi satu dari 1,7 juta orang Amerika yang terkena infeksi ini setiap tahun. Dan jika Anda menggaruk kepala bertanya-tanya mengapa Anda ditanya selusin kali jika Anda memiliki MRSA, pelajari tentang apa sebenarnya infeksi MRSA .
> Sumber:
> Eliakim-Raz, N., Vinograd, I., Zalmanovici-Trestioreanu, A., Leibovici, L., dan M. Paul. Vaksin influenza pada orang dewasa yang menderita imunosupresi dengan kanker. Cochrane Database of Systematic Ulasan . 2013. 10: CD008983.
> Jamshed, S., Walsh, E., Dimitroff, L., Santelli, J., dan A. Falsey. Peningkatan imunogenisitas vaksin influensa dosis tinggi dibandingkan dengan vaksin influenza dosis standar pada pasien onkologi dewasa yang lebih muda dari 65 tahun yang menerima kemoterapi: Percobaan klinik acak. Vaksin . 2015 Des 22. (Epub depan cetak).
> Tai, L. et al. Vaksinasi influenza perioperatif mengurangi penyakit metastasis pasca operasi dengan membalikkan disfungsi yang disebabkan oleh operasi pada sel pembunuh alami. Penelitian Kanker Klinis . 2013. 19 (18): 5104-15.
> Toleman, M., Herbert, K., McCarthy, N., dan D. Church. Vaksinasi pasien kemoterapi - efek dari implementasi pedoman. Perawatan Suportif dalam Kanker . 2015 26 November. (Epub depan cetak).
> Vinograd, I. et al. Efektivitas klinis vaksin influenza musiman di antara pasien kanker dewasa. Kanker . 2013. 119 (22): 4028-35.