Bayi dan balita yang rentan terhadap penyakit celiac dapat mulai menunjukkan gejala kondisi segera setelah mereka diperkenalkan dengan makanan yang mengandung gluten dalam makanan mereka - tidak biasa bagi bayi untuk didiagnosis dengan celiac sebelum kelahiran kedua atau bahkan ulang tahun pertama mereka di beberapa kasus.
Tetapi bagaimana Anda bisa tahu jika bayi Anda harus diuji?
Sayangnya, mungkin sulit untuk mengatakannya.
Gejala penyakit celiac pada bayi bersifat halus, dan perilaku yang menunjukkan penderitaan di daerah perut bayi Anda mungkin hanya disalahartikan sebagai kerewelan umum.
Tetapi ada beberapa indikator khusus yang harus Anda cari, dan itu mungkin memerlukan perjalanan ke dokter anak Anda untuk bertanya tentang pengujian untuk penyakit celiac, terutama jika salah satu orang tua memiliki riwayat keluarga kondisi tersebut. Inilah yang perlu Anda ketahui.
Gagal Menghasilkan Gejala Celiac Paling Umum pada Bayi
Ketika kebanyakan orang berpikir tentang gejala penyakit celiac, mereka berpikir tentang diare ... dan itu umum (meskipun jauh dari universal) pada anak-anak dan orang dewasa sebelum mereka didiagnosis. Tetapi sementara beberapa bayi dan balita mengalami diare, mereka lebih cenderung memiliki apa yang disebut "gagal tumbuh."
Kegagalan untuk berkembang menggambarkan bayi dan anak-anak yang tidak bertambah berat badan atau berkembang secepat rekan mereka. Bayi yang gagal tumbuh mungkin memiliki berat badan yang lebih rendah dari persentil ke-3 grafik pertumbuhan standar atau 20% di bawah berat badan ideal untuk tinggi badan mereka, dan mereka mungkin memiliki lingkar kepala yang lebih kecil.
Mereka juga mungkin menunjukkan pertumbuhan normal yang kemudian melambat atau bahkan berhenti, dan mereka mungkin mulai menurunkan berat badan daripada mendapatkannya.
Selain memperlambat atau menghambat pertumbuhan, bayi-bayi yang gagal tumbuh mungkin kehilangan tonggak-tonggak untuk kemampuan fisik seperti berguling, duduk, berdiri dan berjalan, dan mereka mungkin menunjukkan keterampilan mental dan sosial yang tertunda.
Diagnosis kegagalan untuk berkembang tidak berarti bayi Anda juga memiliki penyakit celiac - pada kenyataannya, ada banyak kondisi lain yang dapat menyebabkan pertumbuhan yang tertunda dan berat badan yang buruk. Tetapi kegagalan untuk berkembang sering menjadi tanda utama celiac pada bayi dan balita, jadi ada baiknya mempertimbangkan kemungkinan dan mendiskusikannya dengan dokter anak Anda jika tidak jelas apa yang menyebabkan masalah anak Anda.
Bengkak, Sakit Tummy di Celiac Bayi
Dalam beberapa kasus, kegagalan untuk berkembang adalah satu-satunya tanda penyakit celiac pada bayi atau anak yang sangat muda. Tetapi ada indikasi lain yang mungkin, meskipun tidak semua bayi akan memiliki gejala-gejala ini.
Sebagai contoh, bayi dan balita dengan penyakit celiac mungkin juga memiliki perut bengkak - jauh melampaui apa yang dianggap sebagai perut normal dan gemuk dari bayi yang bahagia dan berkembang. Mereka juga mungkin memiliki sakit perut yang menyebabkan kerewelan dan menangis, meskipun Anda mungkin merasa sulit untuk menentukan lokasi atau sumber yang tepat dari rasa sakit itu.
Bayi atau balita yang menderita penyakit celiac mungkin juga mengalami diare atau konstipasi kronis, meskipun penelitian medis menunjukkan gejala-gejala ini mungkin lebih sering terjadi pada anak-anak yang lebih tua dan orang dewasa daripada mereka pada anak-anak yang sangat muda.
Itu Bisa Jadi Celiac - Apa yang Harus Saya Lakukan Sekarang?
Jika Anda mencurigai bayi atau balita Anda menderita penyakit celiac, langkah pertama yang harus dilakukan adalah berbicara dengan dokter anak Anda, yang dapat meninjau grafik pertumbuhan untuk melihat apakah benar-benar ada masalah dan kapan masalah itu mungkin dimulai. Bersiaplah untuk menggambarkan gejala dan berbagi ketika Anda pertama kali memperkenalkan gluten ke diet bayi Anda. Jangan menghapus gluten dari diet anak Anda dulu, karena itu dapat membatalkan hasil pengujian.
Jika dokter anak Anda setuju bahwa celiac adalah suatu kemungkinan, ia kemungkinan besar akan merujuk anak Anda untuk tes darah yang menyaring penyakit celiac.
Tes darah penyakit celiac ini tidak dapat benar-benar mendiagnosis kondisi tersebut; mereka hanya tahu apakah bayi Anda memilikinya atau tidak. Berdasarkan hasil tes darah tersebut, dokter anak Anda dapat merekomendasikan anak Anda untuk mendapatkan prosedur yang disebut endoskopi, yang dapat memberikan "standar emas" yang pasti.
Dalam endoskopi, dokter mengambil sampel dari lapisan usus untuk mencari jenis kerusakan usus yang disebut atrofi vili yang ditemukan pada penyakit celiac. Meskipun tes darah dapat memberikan indikasi yang sangat baik apakah celiac hadir, endoskopi adalah satu-satunya cara untuk mengetahui dengan pasti. Anda harus mendiskusikan dengan dokter anak Anda apakah endoskopi diperlukan dalam kasus anak Anda.
Jika dokter anak Anda mendiagnosa bayi atau balita Anda dengan penyakit celiac, anak Anda akan perlu mengikuti diet bebas gluten seumur hidup. Untungnya, setelah bayi Anda memulai diet, kemungkinan pertumbuhan dan perkembangan akan pulih, dan kerewelan apa pun harus berkurang secara nyata.
Sumber:
Kuloğlu Z. et al. Penyakit celiac: presentasi 109 anak. Yonsei Medical Journal. 2009 31 Okt; 50 (5): 617-23. doi: 10.3349 / ymj.2009.50.5.617. Epub 2009 Okt 20.
Medline Plus Medical Encyclopedia. Gagal untuk berkembang .
Rubio-Tapia A. et al. Pedoman klinis ACG: diagnosis dan manajemen penyakit celiac. American Journal of Gastroenterology. 2013 Mei, 108 (5): 656-76; kuis 677. doi: 10.1038 / ajg.2013.79. Epub 2013 Apr 23.
Westerbeek E. dkk. Penyakit celiac didiagnosis di Starship Children's Hospital: 1999-2002. Jurnal Medis Selandia Baru. 2005 12 Agustus; 118 (1220): U1613.