Di dunia manakah kanker paru-paru paling umum? Coba tebak ke 10 negara teratas sebelum melanjutkan, tapi pertama-tama tanyakan pada diri Anda: "Mengapa ini penting?"
Kesadaran global tentu saja salah satu alasan untuk melihat kanker paru-paru di seluruh dunia. Di mana kebutuhan terbesar?
1 -
Dimana Kanker Paru Paling Umum?Tetapi alasan penting lainnya untuk mengajukan pertanyaan ini adalah pertanyaan itu menimbulkan pertanyaan lebih lanjut. Kita tahu bahwa merokok menyebabkan kanker, tetapi tingkat merokok dan kanker paru-paru tidak selalu berjalan di tangan-tangan di seluruh dunia. Mengapa? Mengapa ada perbedaan antara negara-negara dengan tingkat kanker paru-paru tertinggi secara keseluruhan, dan tingkat kanker paru-paru pada wanita?
Penyebab kanker paru-paru juga disebut ke permukaan dalam pertanyaan ini. Secara global, 80 persen kanker paru-paru pada pria dikaitkan dengan merokok, tetapi hanya 50 persen kanker paru - paru pada wanita terkait dengan merokok. Apa penyebab kanker paru pada 50 persen wanita lainnya, dan dapatkah pengetahuan tentang hal ini, dan langkah-langkah pencegahan jika diperlukan, membuat perbedaan bagi wanita di Amerika Serikat juga? Bagaimanapun, penyebab utama kematian terkait kanker pada wanita di AS adalah kanker paru-paru, bukan kanker payudara. Faktanya, ada lebih banyak perempuan yang tidak merokok (tidak pernah perokok dan mantan perokok) yang meninggal di AS setiap tahun akibat kanker paru-paru, daripada perempuan — bukan perokok dan perokok — yang meninggal akibat kanker payudara.
Dan akhirnya, ketika kita melihat penurunan umum atau bahkan penurunan dalam jumlah keseluruhan orang dengan kanker paru-paru di AS, insiden untuk satu kelompok meningkat: bahwa wanita muda, tidak pernah merokok. Dapatkah mencari secara global membantu kami menjawab pertanyaan itu?
Meskipun kesadaran tembakau dapat dan telah membuat dampak yang luar biasa di rumah dan di atas kolam, tampilan di seluruh dunia mengingatkan kita bahwa pekerjaan kita dalam pencegahan dan deteksi dini, belum lagi perawatan yang lebih baik, masih jauh dari selesai.
2 -
Nomor 1 - Hungaria (Denmark untuk Wanita)Hungaria memiliki tingkat kanker paru-paru tertinggi di dunia secara keseluruhan, sementara Denmark memiliki tingkat kanker paru-paru tertinggi pada wanita. Hongaria mengikuti tren banyak negara Eropa timur (kecuali Rumania) di mana kanker paru-paru telah meningkat dan terus meningkat.
Hungaria adalah contoh di mana merokok dan kanker paru berkorelasi. Sama seperti Hungaria memiliki tingkat kanker paru-paru tertinggi di dunia, itu juga memiliki salah satu tingkat merokok tertinggi di dunia.
Namun bahkan ketika merokok adalah penyebab kanker paru-paru yang jelas, seperti di Hungaria, penting untuk mempertimbangkan kemungkinan penyebab lain. Paparan Asbes adalah faktor risiko tambahan di Hungaria, yang tidak hanya berkontribusi untuk kanker paru-paru tetapi perkembangan mesothelioma pleura ganas , kanker yang dimulai di mesothelium , membran yang melapisi paru-paru.
3 -
Nomor 2 - Serbia (Kanada untuk Wanita)Serbia memiliki tingkat kanker paru-paru tertinggi ke-2 di dunia dan juga negara yang secara konsisten memiliki tingkat merokok tertinggi di dunia.
Ini tidak mengherankan mengingat apa yang kita ketahui tentang kanker paru-paru dan merokok sejak 50 persen pria (dan 30 persen wanita) di negara itu aktif merokok. Namun ada beberapa faktor lain di luar kebiasaan merokok yang mungkin berkontribusi pada peringkat ini.
Beberapa penelitian menemukan bahwa olahraga mengurangi risiko kanker paru-paru, dan sebuah penelitian baru menemukan bahwa hanya 10 persen pria di Serbia melakukan aktivitas fisik secara teratur. Di Serbia, 50 persen pria kelebihan berat badan, sedangkan diet sehat dapat mengurangi risiko kanker paru-paru. Makanan tinggi lutein (bayam, brokoli) dan lycopene (tomat dan saus tomat) tampaknya mengurangi risiko kanker paru-paru sementara diet tinggi lemak meningkatkan risikonya. Studi juga menemukan bahwa asupan tinggi dari beberapa jenis alkohol dapat meningkatkan risiko kanker paru-paru , dan 40 persen pria Serbia mengonsumsi alkohol setiap hari dalam satu penelitian.
Faktor lain yang harus diperhitungkan adalah tingkat kematian akibat kanker paru setelah didiagnosis. Dengan situasi ekonomi di Serbia dalam beberapa tahun terakhir, perawatan medis mungkin tidak sama dengan beberapa negara lain.
4 -
Nomor 3 - Korea (Amerika Serikat untuk Wanita)Korea (Republik Demokratik Korea) memiliki tingkat kanker paru-paru tertinggi ke-3 di dunia. Ada hubungan yang jelas antara kanker paru-paru dan merokok di Korea, meskipun banyak orang terkejut mendengar tingkat kanker paru-paru yang lebih tinggi pada beberapa wanita Asia dibandingkan beberapa wanita Eropa, meskipun tingkat merokok lebih rendah. Diperkirakan bahwa polusi udara dalam ruangan dari kompor berbahan bakar batubara yang tidak diventilasi dan asap memasak berkontribusi terhadap peningkatan risiko kanker paru di beberapa negara Asia. Perokok pasif juga tampaknya menjadi faktor risiko kanker paru yang signifikan di Korea, dan negara-negara lain di seluruh dunia.
Menuju ke timur dari Korea terjadi sesuatu yang telah dicetuskan sebagai paradoks kanker paru-paru Jepang . Mengapa pria Amerika memiliki lebih banyak kanker paru-paru meskipun pria Jepang merokok lebih banyak (rata-rata?) Ada beberapa teori, meskipun tidak ada yang tahu pasti mengapa ini benar. Mungkin ada lebih sedikit bahan karsinogenik (penyebab kanker) dalam rokok Jepang dibandingkan dengan rokok Amerika. Atau mungkin faktor genetik atau diet meminjamkan pria Jepang lebih tahan terhadap efek asap tembakau. Apa pun alasannya, ini adalah pengingat yang baik bahwa kanker (semua kanker) biasanya merupakan penyakit multifaktorial, yang berarti bahwa beberapa faktor bekerja sama untuk menyebabkan atau mencegah kanker.
5 -
Nomor 4 - Makedonia (Korea untuk Wanita)FYR Makedonia memiliki tingkat kanker paru-paru tertinggi ke-4 di dunia.
Selain sejumlah besar perokok di Macedonia (sekitar 40 persen dari populasi), usia dini saat memulai merokok (ketika seseorang mulai merokok) telah dianggap sebagai faktor risiko di negara ini.
Studi menunjukkan bahwa selain jumlah rokok yang dihisap, dan lamanya waktu seseorang merokok, usia saat merokok dimulai dapat meningkatkan risiko kanker paru. Ini masuk akal karena mereka yang mulai merokok pada usia dini cenderung melakukannya selama periode pertumbuhan dan perkembangan paru-paru yang cepat. Studi genetika telah mendukung teori ini, dengan bukti perubahan fisiologis yang berlangsung lama terhadap DNA yang tetap ada pada perokok yang memulai kebiasaan mereka di awal kehidupan.
6 -
Nomor 5 - New Calendonia (Hungaria untuk Wanita)Selain merokok, paparan benda kerja seperti asbes menjadi penyebab penting kanker paru-paru di Kaledonia Baru. Di Amerika Serikat, paparan di tempat kerja dianggap berkontribusi pada 13 hingga 29 persen kanker paru-paru, dan ini dapat sangat bervariasi di seluruh dunia.
Studi telah menemukan pria di Kaledonia Baru yang bekerja sebagai pengemudi bus dan truk (knalpot diesel) serta mereka yang terkena produk pembersih, pupuk anorganik, dan debu di lapangan memiliki peningkatan risiko terkena kanker paru-paru.
Kaledonia Baru, seperti Hungaria, memiliki insidensi tinggi mesothelioma pleura, yang telah dikaitkan dengan penggunaan asbes tremolit dalam kapur.
7 -
Nomor 6 - Montenegro (Belanda untuk Wanita)Montenegro memiliki tingkat kanker paru-paru tertinggi ke-6 di dunia dan juga memiliki tingkat merokok tertinggi di dunia.
Studi yang meneliti kanker paru-paru di Montenegro menyoroti hubungan yang jelas antara merokok dan kanker paru-paru. Dari 1976 hingga 2000, tingkat merokok di negara itu meningkat sebesar 98 persen. Selama periode waktu yang sama, kejadian kanker paru pada pria hampir dua kali lipat, dan pada wanita hampir tiga kali lipat.
Selain itu, jenis kanker paru-paru yang paling umum telah berubah di Montenegro. Dari tahun 1997 hingga 2001, peningkatan yang signifikan dalam kejadian karsinoma sel kecil tercatat pada pria dan wanita, sedangkan kejadian kanker paru-paru sel non-kecil menurun. Sementara merokok dapat berkontribusi untuk semua jenis kanker paru-paru, itu berkorelasi paling kuat dengan kanker paru-paru sel kecil , dan kanker paru-paru yang ditemukan dalam tidak pernah merokok sangat sering kanker paru-paru sel non-kecil .
8 -
Nomor 7 - Denmark (Islandia untuk Wanita)Denmark memiliki tingkat kanker paru-paru tertinggi ke-7 di dunia. Bagian dari ini benar-benar tingkat kanker paru-paru yang tinggi, tetapi Denmark juga memiliki sistem pencatatan yang sangat baik, membuat kemampuan untuk mempelajari kanker di negara ini lebih akurat.
Denmark juga merupakan contoh yang baik tentang bagaimana kesadaran merokok dapat menyelamatkan nyawa. Insiden kanker paru mencapai maksimum di Denmark pada tahun 1985 dan sekarang jatuh pada pria (meskipun terus meningkat pada wanita.)
Selain merokok, ada hubungan yang signifikan antara polusi udara dan kanker paru-paru di Denmark. Peningkatan polusi udara partikulat, serta lalu lintas jalan, telah dikaitkan dengan risiko, sedangkan intensitas lalu lintas di jalan terdekat dan konsentrasi oksida nitrogen tampaknya tidak berkorelasi dengan risiko.
9 -
Number 8 - Amerika Serikat (Ireland for Women)Amerika Serikat memiliki tingkat tertinggi ke 8 kanker paru-paru di seluruh dunia, dan kanker paru-paru pada pria dan wanita adalah penyebab utama kematian terkait kanker.
Dengan kesadaran merokok, kejadian kanker paru telah mulai menurun pada pria dan meratakan pada wanita.
Skrining kanker paru-paru untuk orang-orang yang memenuhi syarat baru-baru ini telah disetujui, dan diperkirakan bahwa skrining dapat menurunkan angka kematian (tingkat kematian) kanker paru sebesar 20 persen di Amerika Serikat.
Seperti wilayah lain di dunia, ada faktor risiko di luar merokok, dan siapa pun yang memiliki paru-paru berisiko. Jika Anda tidak pernah merokok, itu luar biasa, tetapi pastikan untuk memeriksa penyebab kanker paru-paru pada non-perokok untuk melihat apakah Anda dapat mengurangi risiko lebih lanjut.
10 -
Nomor 9 - Polandia (Norwegia untuk Wanita)Polandia memiliki tingkat tertinggi ke 9 kanker paru-paru di dunia, tingkat yang sangat terkait dengan merokok. Pada tahun 1990, diperkirakan bahwa 40 persen pria Polandia meninggal secara prematur karena penyakit yang berhubungan dengan tembakau. Tingkat merokok telah menurun sejak saat itu.
Risiko kanker paru-paru pada wanita Polandia sedikit berbeda, dengan riwayat keluarga kanker paru-paru memainkan peran dalam kejadian tersebut. Bagi wanita di Polandia, memiliki kerabat tingkat pertama dengan kanker paru-paru terkait dengan risiko lebih tinggi terkena penyakit ini.
Juga tampak bahwa wanita di Polandia (dan mungkin wilayah lain di dunia) lebih rentan terhadap karsinogen dalam asap rokok dibandingkan pria. Wanita di Polandia cenderung mengembangkan kanker paru-paru pada usia yang lebih muda daripada pria dan setelah lebih sedikit rokok dan lebih sedikit tahun merokok. Perempuan di negara ini juga lebih mungkin menjadi non-perokok seumur hidup.
11 -
Nomor 10 - Kanada (Inggris untuk Wanita)Kanada memiliki tingkat kanker paru-paru ke-10 tertinggi di dunia, dan seperti Amerika Serikat adalah contoh bagaimana kesadaran tembakau dapat menyelamatkan nyawa. Namun kanker paru-paru masih merupakan penyebab utama kematian terkait kanker pada pria dan wanita di Kanada.
Dengan pengetahuan yang menghubungkan kanker paru-paru dan upaya merokok dan berhenti merokok, kejadian kanker paru mulai meningkat pada tahun 1980-an. Beberapa tahun sebelum Amerika Serikat dalam kemajuan ini, tingkat kanker paru-paru untuk wanita belum meningkat sejak tahun 2006.
> Sumber:
> American Cancer Society. Fakta & Angka Kanker Global Edisi Kedua. 2011. http://www.cancer.org/acs/groups/content/@epidemiologysurveilance/documents/document/acspc-027766.pdf
> Canadian Cancer Society. Kanker paru-paru. http://www.cancer.ca/en/cancer-information/cancer-type/lung/statistics/?region=on
> Gledovic, Z., Bojovic, O., dan T. Pekmezovic. Pola kematian kanker paru-paru di Montenegro. European Journal of Cancer Prevention . 2003. 12 (5): 373-6.
> Badan Internasional untuk Penelitian Kanker. GLOBOCAN 2012 - Perkiraan Kanker, Mortalitas, dan Prevalensi Di Seluruh Dunia 2012. http://globocan.iarc.fr/Default.aspx
> Jassem, J., Przewozniak, K., dan W. Zatonski. Pengendalian tembakau di Polandia — keberhasilan dan tantangan. Penelitian Kanker Paru Translasional . 2014. 3 (5):
> Luce, D. et al. Paparan Lingkungan terhadap Tremolite dan Kanker Pernafasan di Kaledonia Baru: Studi Kasus Kontrol . American Journal of Epidemiology . 2000. 151 (3): 259-265.
> Mandi, A. et al. Peran paparan pekerjaan pada pasien kanker paru Hungaria. Arsip Internasional Kesehatan Kerja dan Lingkungan . 2000. 73 (8): 555-60.
> Menvielle, G. dkk. Eksposur pekerjaan dan kanker paru-paru di Kaledonia Baru. Kedokteran Okupasi dan Lingkungan . 2003. 60 (8): 5849.
> Mihajlovic, J. et al. Insiden kanker dan kematian di Serbia 1999-2009. Kanker BMC . 2013. 13:18.
> Ng, M., dkk. Prevalensi Merokok dan Konsumsi Rokok di 187 Negara, 1980-2012. JAMA . 2014. 311 (2): 183-192.
> Raaschou-Nielsen, O. et al. Polusi udara dari Lalu Lintas dan Risiko untuk Kanker Paru di Tiga Kelompok Denmark. Kanker Epidemiologi Biomarker dan Pencegahan . 2010. 19 (15): 1284-91.
> Raaschou-Nielsen, O. et al. Polusi udara dan kejadian kanker paru-paru di 17 kohor Eropa: analisis prospektif dari Studi Eropa Cohort for Air Pollution Effects (ESCAPE). Lancet Oncology . 2013. 14 (9): 813-22.
> Rachtan, J. et al. Risiko kanker paru-paru familial di kalangan wanita di Polandia. Kanker Paru-Paru . 2009. 65 (2): 138-143.
> Rdzikowska, E., Glaz, P., dan K. Roszkowski. Kanker paru-paru pada wanita: usia, merokok, histologi, status penampilan, tahap, perawatan awal, dan kelangsungan hidup. Studi berbasis populasi dari 20.561 kasus. Annals of Oncology . 2002. 13 (7): 1087-1093.
> Skuladottir, H., Olsen, J., dan F. Hirsch. Insiden kanker paru-paru di Denmark: status historis dan aktual. Kanker Paru-Paru . 2000. 27 (2): 107-18.
> Wiencke J., dkk. Usia Dini pada Inisiasi Merokok dan Kerusakan DNA Carcinogen Tembakau di Paru-Paru. Jurnal Institut Kanker Nasional . 1999. 91 (7): 614-619.