Kunjungan dan Scan Setelah Pengobatan Kanker Paru
Apa yang perlu Anda ketahui tentang tindak lanjut setelah pengobatan kanker paru? Seberapa sering Anda perlu melakukan kunjungan klinik, kerja darah, dan scan? Apa yang terjadi selanjutnya?
Follow-Up dan Survivorship
Memahami tindak lanjut hanyalah salah satu aspek dari apa yang sekarang telah diciptakan "kesintasan." Akhirnya menjadi diakui bahwa orang berubah sebagai akibat dari pengobatan kanker. Dan seperti biasanya kami merekomendasikan rehabilitasi jika seseorang mengalami stroke atau bahkan penggantian lutut, penting bagi mereka yang menyelesaikan pengobatan kanker paru-paru untuk memahami langkah-langkah selanjutnya dalam penyembuhan.
Jika Anda telah mencapai tahap ini dalam perjalanan Anda, Anda mungkin terkejut dengan beberapa perasaan Anda. Anda mungkin membayangkan diri Anda senang dan merayakan saat perawatan selesai, dan bertanya-tanya mengapa Anda tidak benar-benar merasa seperti itu. Kenyataannya, banyak orang yang sedang dalam proses mengambil langkah - sebenarnya lompatan luas melintasi jurang dari pengobatan kanker aktif untuk menindaklanjuti dan bertahan hidup - merasa sedikit tertekan. Apa sekarang?
Rencana Penanggulangan
Tindak lanjut setelah kanker jarang dibahas selama perawatan, atau bahkan pada akhir pengobatan. Perawatan kanker sedang berubah dan sekarang disarankan agar setiap orang memiliki rencana kesembuhan selesai. Kelengkapan ini masih dapat sangat bervariasi, tetapi ada sumber daya online jika Anda tidak terbiasa dengan ini. Di mana Anda mulai? American Society of Clinical Oncology menawarkan rencana perawatan ketahanan hidup ASCO yang dapat Anda cetak.
Kami juga akan berbagi lebih banyak di sini segera.
Follow-Up Clinic Appointments
Ketika Anda menyelesaikan perawatan, dokter akan menyarankan Anda kembali pada interval tertentu. Ini akan sangat bervariasi tergantung pada jenis kanker paru-paru Anda, serta respon dan efek samping selama perawatan. Tindak lanjut janji ini akan menjadi kurang sering dengan waktu, tetapi mayoritas korban kanker akan dilihat oleh onkologi mereka, minimal setiap tahun, selama sisa hidup mereka.
Tujuan dari kunjungan ini adalah 3 kali lipat:
Untuk memantau tanda-tanda kekambuhan - Hampir setiap orang yang pernah menderita kanker paru-paru membawa risiko bahwa penyakit akan kambuh. Dokter Anda akan mengajukan pertanyaan (mengambil riwayat) melakukan pemeriksaan fisik, dan kemungkinan memesan tes laboratorium dan pencitraan untuk mencari tanda-tanda kekambuhan kanker paru-paru.
Untuk memeriksa kanker kedua - Begitu Anda menderita kanker paru-paru, Anda berisiko lebih besar terkena kanker paru-paru primer kedua . Selain itu, beberapa perawatan untuk kanker paru termasuk kemoterapi dan terapi radiasi dapat meningkatkan risiko mengembangkan kanker kedua yang tidak terkait seperti limfoma (disebut kanker sekunder.)
Untuk memeriksa efek kanker yang terus-menerus, efek samping pengobatan mungkin berlama-lama setelah perawatan kanker telah selesai. Selain itu, beberapa efek yang terlambat tidak dimulai sampai bertahun-tahun, atau bahkan beberapa dekade setelah perawatan selesai.
Perawatan Perawatan
Setelah menyelesaikan perawatan, beberapa orang diberikan obat perawatan untuk diambil. Ini mungkin obat untuk menjaga kanker Anda stabil jika Anda masih memiliki bukti kanker atau untuk mengurangi risiko kekambuhan. Penting untuk mengambil ini pada jadwal reguler dan pada waktu yang sama setiap hari.
Tindak Lanjut Pemindaian
Jika Anda mengenal seseorang yang telah menyelesaikan perawatan kanker, Anda mungkin akrab dengan scan lanjutan. Ini menyebabkan kecemasan yang cukup telah diberikan istilah mereka sendiri: kegelisahan .
Frekuensi scan ini akan berkurang seiring waktu dan bervariasi untuk semua orang, dengan CT scan dada sering dilakukan setiap tiga bulan selama tiga tahun, kemudian setidaknya setiap tahun. Tidak diketahui kapan hal ini dapat dihentikan, atau apakah CT scan dosis rendah mungkin cukup setelah beberapa saat. Tes lain seperti bronkoskopi, ultrasound perut, CT scan otak dan tulang dapat dipesan secara teratur untuk sementara waktu.
Dengan scan, Anda mungkin mendengar tentang kontroversi dalam menindaklanjutinya dengan CT scan. Pertanyaan tentang pemindaian ini adalah apakah ada manfaat kelangsungan hidup atau tidak. Akankah menemukan kekambuhan kanker sebelum gejala apa pun muncul baik menghasilkan ketahanan hidup yang lebih lama atau kualitas hidup yang lebih baik bagi mereka yang selamat? Banyak dari pertanyaan-pertanyaan ini sekarang sedang dibahas dalam uji klinis.
Tetap sehat
Ketika Anda berada di tengah-tengah perawatan kanker, fokus utamanya adalah bertahan hidup. Tujuan makan adalah untuk mendapatkan kalori dan protein, tidak makan diet antioksidan agresif yang dapat, secara teori, bahkan berbahaya karena dapat "melindungi" sel-sel kanker.
Ketika Anda selesai perawatan, ini adalah saat yang tepat untuk mengatasi masalah ini. Makan makanan yang sehat itu penting, tetapi untuk bersenang-senang, ada beberapa makanan yang dapat mengurangi risiko kanker paru-paru kedua atau makanan yang dapat membantu melawan kanker paru-paru . Olahraga penting dalam mengurangi risiko kekambuhan, dan meskipun insomnia mungkin tampak sebagai gangguan utama, mengatasi hal ini secara agresif bahkan dapat meningkatkan hasil Anda.
Mengatasi Dampak Fisik Kanker
Meskipun tidak dibicarakan cukup sering, banyak orang mengatasi efek akhir dari pengobatan kanker paru . Kenyataannya, kebanyakan orang melakukannya. Satu studi menemukan bahwa 10 tahun setelah diagnosis, 80 persen dari survivor kanker masih berurusan dengan efek samping fisik dari pengobatan kanker yang cukup signifikan untuk mempengaruhi kualitas hidup mereka. Ada beberapa efek samping jangka panjang dari kemoterapi serta efek samping jangka panjang dari terapi radiasi . Selain itu, banyak orang mengatasi nyeri dada setelah operasi kanker paru-paru yang disebut sebagai sindrom nyeri pasca-torakotomi. Bicarakan dengan dokter Anda tentang gejala apa pun yang Anda alami. Yang paling umum untuk orang dengan kanker paru termasuk:
- Nyeri (terutama nyeri pasca torakotomi)
- Kelelahan
- Sesak napas
- Batuk
Rehabilitasi paru ("terapi paru") adalah daerah yang relatif baru, tetapi penelitian menunjukkan ini dapat membantu orang mengatasi masalah pernapasan jangka panjang terkait dengan kanker paru-paru.
Mengatasi Dampak Emosi Kanker
Tubuh dan pikiran berjalan seiring, sehingga tidak mengherankan bahwa kebanyakan orang mengalami bekas luka emosional yang langgeng setelah perawatan kanker. Ini bisa parah - seperti gangguan stres pasca trauma pada pasien kanker - atau kurang parah, seperti pada gangguan penyesuaian dan depresi ringan. Kanker mengubah orang, dan Anda mungkin menemukan bahwa respons Anda terhadap situasi berbeda dari apa yang akan terjadi sebelum kanker. Misalnya, telah ditemukan bahwa penderita kanker cenderung mendekati beberapa masalah non-kanker dalam hidup mereka dengan menghindari - berharap bahwa apa pun yang terjadi akan hilang begitu saja. Masuk akal. Setelah kanker, hal-hal kecil benar-benar menjadi hal-hal kecil, namun mengatasi perubahan yang mengganggu kemampuan Anda untuk hidup sepenuhnya setelah kanker adalah ide yang bagus.
Menghadapi gelombang kejut emosional kanker tidak berarti Anda harus menemui terapis - meskipun studi dengan korban kanker payudara menunjukkan ini bahkan dapat meningkatkan kelangsungan hidup jangka panjang. Ada banyak cara orang dapat mengatasi akibat emosional kanker paru-paru. Anda mungkin ingin bergabung dengan grup pendukung . Atau mungkin, mulailah menjurnal perjalanan kanker Anda . Orang lain menemukan bahwa terapi pikiran / tubuh untuk pasien kanker dapat membuat perbedaan yang luar biasa baik dalam penyembuhan emosional maupun fisik setelah kanker.
Terhubung dengan Orang Lain di Komunitas Kanker Paru
Bahkan jika Anda menghindari kelompok pendukung selama pengobatan, dan terutama jika Anda ingin melanjutkan hidup Anda, menjadi aktif dalam beberapa cara di komunitas kanker paru-paru yang lebih besar adalah salah satu hal terbaik yang dapat Anda lakukan untuk diri Anda sendiri. Ini dapat membantu dalam banyak hal:
- Untuk pendidikan - Jika Anda baru saja menyelesaikan perawatan, Anda mungkin sangat menyadari betapa dramatis perawatan untuk kanker paru-paru telah berubah - dan seberapa cepat. Antara 2011 dan 2015 ada lebih banyak perawatan baru yang disetujui untuk kanker paru-paru daripada dalam 4 dekade sebelum 2011. Seperti halnya kita mendapatkan pengetahuan setiap hari tentang perawatan, kita belajar lebih banyak tentang kekambuhan. Terlibat dalam komunitas kanker paru memungkinkan Anda untuk mendengar tentang kemajuan ini - kadang-kadang bahkan sebelum onkologis komunitas Anda melakukannya.
- Untuk dukungan - Hanya memiliki kesempatan untuk berbicara dengan orang lain yang telah "berada di sana" tidak ternilai harganya.
- Untuk membalas - Anda telah mendapatkan semua pengetahuan ini, sekarang apa yang akan Anda lakukan dengan itu? Memberi kembali tidak berarti Anda harus menghabiskan banyak waktu - pada kenyataannya, setelah kanker paru-paru, Anda mungkin memiliki banyak hal yang harus dilakukan dalam hidup Anda. Luangkan waktu sejenak untuk memeriksa beberapa opsi. Mungkin Anda dapat berbicara dengan seseorang yang memiliki jenis kanker paru-paru serupa yang baru saja didiagnosis? Ada juga sisi lain dari ini. Kita tahu, sayangnya, kanker paru-paru terkadang datang kembali. Jika itu pernah terjadi, Anda sekarang memiliki komunitas orang-orang yang juga menghayatinya, tepat di ujung jari Anda.
Sumber:
American Society of Clinical Oncology. Cancer.Net. Kanker Paru - Sel Non-Kecil: Perawatan Lanjutan. 08/2015. http://www.cancer.net/cancer-types/lung-cancer-non-small-cell/follow-care
Fukui, T., Okasaka, T., Kawaguchi, K. et al. Kelangsungan Hidup Bersyarat Setelah Intervensi Bedah pada Pasien Dengan Kanker Paru Sel Non Kecil. Annals of Thoracic Surgery . 2016 Feb 22. (Epub depan cetak).
Gourcerol, D., Scherpereel, A., Debeugny, S., Porte, H., Cortot, A., dan J. Lafitte. Relevansi dari Tindak Lanjut Luas Setelah Pembedahan untuk Kanker Paru Sel Nonsmall. Jurnal Pernafasan Eropa . 2013. 42 (5): 1357-64.
Lowery, A., Krebs, P., Coups, E. et al. Dampak Beban Gejala pada Korban Kanker Paru Pasca-Bedah Non-Kecil. Perawatan Suportif dalam Kanker . 2014. 22 (1): 173-80.
Poghosyan, H., Sheldon, L., Leveille, S., dan M. Cooley. Kualitas Hidup Terkait Kesehatan Setelah Perawatan Bedah pada Pasien Dengan Kanker Paru Sel Non Kecil: Suatu Tinjauan Sistematik. Kanker Paru-Paru . 2013. 81 (1): 11-26.
Srikantharajah, D., Ghuman, A., Nagendran, M., dan M. Maruthappu. Apakah Tomografi Computed Ditindaklanjuti Pasien Setelah Lobektomi untuk Kanker Paru Non-Kecil Manfaat dalam Survival? . Bedah Kardiovaskular dan Thoracic Interaktif . 2012. 15 (5): 893-8.