Apa Kemungkinan Efek Kemoterapi yang Terlambat?
Efek samping jangka panjang dari kemoterapi tidak selalu menjadi perhatian pertama Anda ketika Anda menemukan kemoterapi yang direkomendasikan untuk kanker Anda. Dan begitulah seharusnya. Dalam banyak kasus, manfaat perawatan jauh lebih besar daripada komplikasi yang mungkin terjadi. Tetapi dengan peningkatan kelangsungan hidup dari banyak jenis kanker, penting untuk memahami efek samping jangka panjang dari kemoterapi yang mungkin terjadi beberapa bulan atau tahun setelah perawatan selesai .
Sebelum membahas kemungkinan efek samping jangka panjang, perlu diingat bahwa setiap orang berbeda . Beberapa orang mungkin memiliki beberapa efek samping ini, sementara banyak yang tidak memilikinya. Efek samping juga bervariasi tergantung pada obat kemoterapi tertentu yang digunakan.
Kekhawatiran Jantung
Kemoterapi dapat menyebabkan efek jantung pada awal pengobatan, tetapi dalam beberapa kasus, efeknya mungkin tidak muncul sampai jauh di kemudian hari. Salah satu contoh yang patut dicatat adalah kerusakan jantung setelah pengobatan dengan obat Adriamycin (doxorubicin ). Dengan obat ini, efek samping jangka panjang yang mungkin adalah melemahnya otot jantung, mengakibatkan menurunnya kemampuan untuk memompa darah ke seluruh tubuh ( gagal jantung ). Gejalanya meliputi peningkatan sesak napas, kelelahan, dan pembengkakan pada kaki dan pergelangan kaki. Jika Anda telah diobati dengan Adriamycin, dokter Anda dapat merekomendasikan scan MUGA untuk memantau bagaimana jantung Anda memompa.
Perawatan kanker lainnya , seperti terapi radiasi ke area dada, dapat menyebabkan kerusakan pada otot jantung juga.
Karena radiasi sisi kiri untuk kanker payudara juga dapat mempengaruhi jantung dan merusak arteri koroner, itu bahkan lebih penting untuk berbicara dengan ahli onkologi Anda jika Anda menerima obat kemoterapi ini. Pelajari lebih lanjut tentang masalah jantung yang terkait dengan Adriamycin (doxorubicin) .
Kelelahan
Selama kemoterapi, kebanyakan orang menghadapi kelelahan - namun sepertiga orang terus mengalami kelelahan selama berbulan - bulan sampai bertahun-tahun setelah kemoterapi selesai.
Penting untuk membagikan gejala ini dengan dokter Anda karena banyak penyebab kelelahan bersifat reversibel. Pelajari tentang bagaimana kelelahan kanker berbeda dari kelelahan , dan periksa kiat - kiat mengatasi gejala menjengkelkan dari kelelahan kanker
Chemobrain
"Chemobrain" - konstelasi gejala yang termasuk masalah dengan ingatan dan konsentrasi - baru-baru ini telah diakui sebagai efek samping jangka panjang dari kemoterapi. Gejala chemobrain bisa sangat membuat frustrasi, tetapi kesadaran akan hal-hal yang dapat Anda lakukan untuk mengatasi gejala bisa sangat membantu. Dalam kebanyakan kasus, gejala chemobrain membaik seiring waktu. Pelajari lebih lanjut tentang gejala dan perawatan untuk chemobrain .
Infertilitas
Terutama kekhawatiran untuk orang-orang muda dengan kanker, kehilangan kesuburan setelah kemoterapi bisa memilukan. Perawatan berikut infertilitas bervariasi dengan dosis dan jenis obat kemoterapi yang digunakan dan tidak mempengaruhi semua orang. Jika Anda yakin Anda mungkin ingin memiliki anak setelah perawatan (untuk pria dan wanita), bicarakan dengan dokter Anda tentang pilihan yang tersedia bagi Anda sebelum memulai perawatan.
Neuropati perifer
Neuropati perifer, yang paling sering dialami sebagai sensasi mati rasa dan terbakar di kaki dan tangan, bersamaan dengan konstipasi, adalah efek samping jangka panjang lain dari kemoterapi.
Efek samping ini terjadi lebih sering pada orang dengan riwayat diabetes, alkoholisme, atau kekurangan gizi.
Beberapa obat yang dapat menyebabkan efek samping ini hingga sepertiga orang termasuk Taxotere (docetaxel) dan Taxol (paclitaxel), Obat lain, seperti Platinol (cisplatin), Oncovin (vincristine), dan Novelbine (vinorelbine), juga dapat menyebabkan di neuropati perifer.
Gangguan Pendengaran
Salah satu efek samping jangka panjang yang paling umum dari Platinol (cisplatin), obat yang digunakan untuk banyak kanker termasuk kanker paru-paru, adalah gangguan pendengaran. Obat-obatan lain juga dapat menyebabkan gangguan pendengaran dan tinnitus (berdering di telinga).
Efek Skeletal
Osteoporosis (penipisan tulang) adalah efek akhir kemoterapi yang paling umum. Kebanyakan obat kemoterapi menyebabkan pengeroposan tulang untuk mempercepat dan perubahan dalam diet yang menyertai kanker dan perawatannya dapat memperkuat masalah. Perhatian terbesar dalam jangka panjang adalah patah tulang yang bisa terjadi akibat keropos tulang ini.
Kemoterapi juga dikaitkan dengan osteomalasia, pengeroposan tulang yang berkaitan dengan kekurangan vitamin D.
Efek pernapasan
Kemoterapi dapat menyebabkan parut pada paru ( fibrosis paru ) dan penurunan kapasitas paru pada beberapa orang. Ini mungkin lebih jelas ketika kemoterapi dikombinasikan dengan terapi radiasi ke area dada.
Efek hati
Banyak obat kemoterapi yang dapat menyebabkan kerusakan toksik pada hati (hepatotoksisitas). Untungnya, hati memiliki potensi yang luar biasa untuk beregenerasi hampir sepanjang waktu, selama efek merusak lainnya (seperti kelebihan asupan alkohol) dihindari.
Efek Ginjal dan Kandung Kemih
Obat kemoterapi tertentu, seperti cisplatin, dapat menyebabkan kerusakan pada ginjal dan kandung kemih. Ini dapat menurunkan kemampuan ginjal Anda untuk menyaring darah Anda. Kerusakan pada kandung kemih juga bisa terjadi dan bisa sementara atau permanen. Gejala iritasi kandung kemih dapat termasuk rasa sakit atau urgensi dengan buang air kecil, atau darah dalam urin Anda.
Efek pada Mata
Steroid sering diberikan bersama dengan kemoterapi atau untuk gejala dan efek samping yang berkaitan dengan kanker. Ini dapat mempercepat perkembangan katarak pada beberapa orang.
Kanker Sekunder
Karena mekanisme dimana obat kemoterapi bekerja, mereka dapat menyebabkan kerusakan DNA pada sel-sel normal, yang dapat menyebabkan kanker sekunder menuruni garis. Beberapa obat kemoterapi lebih mungkin menyebabkan kerusakan ini, dengan kategori yang disebut agen alkilasi kemungkinan besar (contohnya adalah Cytoxan (cyclophosphamide)).
Obat yang digunakan untuk mengobati kanker paru-paru yang dapat menyebabkan kanker sekunder (meskipun kecil kemungkinannya) termasuk Vepeid (etoposide) dan Platinol (cisplatin).
Apa Yang Dapat Anda Lakukan untuk Mengurangi Risiko Anda dari Efek Samping Jangka Panjang?
Sampai kita tahu lebih banyak tentang masalah ketahanan hidup jangka panjang setelah kemoterapi untuk orang dewasa, ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan:
- Tanyakan kepada ahli onkologi Anda tentang efek akhir apa pun yang mungkin Anda harapkan dari obat kemoterapi tertentu yang diberikan kepada Anda. Adakah tes skrining (misalnya, tes untuk masalah jantung, gangguan pendengaran, atau osteoporosis) yang akan dia rekomendasikan?
- Simpan catatan rejimen kemoterapi Anda dengan Anda jika Anda melihat dokter yang tidak terbiasa dengan riwayat kesehatan Anda.
- Jika Anda merokok, berhenti.
- Buat janji rutin dengan dokter gigi dan dokter mata Anda.
- Terlibat dalam aktivitas fisik biasa.
- Batasi asupan alkohol Anda.
- Biarkan dokter Anda tahu apakah Anda mengalami gejala baru atau memburuknya gejala yang Anda miliki saat ini.
Untuk korban kanker masa kanak-kanak , masalah ketahanan hidup telah dibahas dalam tinjauan yang sangat baik:
- Pedoman Tindak Lanjut Jangka Panjang untuk Anak-Anak yang Selamat dari Anak, Remaja, dan Dewasa Muda
> Sumber:
> American Society of Clinical Oncology. Cancer.Net. Efek Terlambat.
> Hu, M. et al. Terapi kanker dan kesehatan tulang. Laporan Rheumatology Saat Ini . 2010. 12 (3): 177-85.
> Institut Kedokteran. Perencanaan Perawatan Perawatan Kanker. Lembar Fakta.
> National Cancer Institute. Kemoterapi dan Anda: Dukungan untuk Orang Dengan Kanker. Efek Samping Kemoterapi.