Shingles, juga dikenal sebagai herpes zoster (HZ), adalah ruam yang menyakitkan dan sedap dipandang yang disebabkan oleh reaktivasi virus varicella zoster (VZV) yang bertanggung jawab untuk cacar air. Selain lepuhan dan ketidaknyamanan yang merupakan gejala utama herpes zoster, banyak orang terus memiliki rasa sakit yang terus-menerus setelah ruam sembuh — suatu kondisi yang disebut postherpetic neuralgia (PHN). Herpes zoster dapat diobati dengan obat antivirus dan strategi meredakan gejala, tetapi yang lebih penting untuk menangani herpes zoster adalah pencegahan: Orang yang menerima vaksin cacar air akan menghindari shingles karena mereka terlindung dari infeksi oleh varicella di tempat pertama. Bagi mereka yang sudah menderita cacar air, ada dua vaksin.
1 -
GejalaGejala - gejala sinanaga biasanya muncul dalam dua tahap yang berbeda. Selama pertama, tahap prodromal, seseorang sering akan mengalami gejala infeksi umum, seperti demam, sakit kepala, dan kelelahan. Segera rasa sakit akan berkembang. Orang-orang menggambarkan nyeri herpes zoster sebagai terbakar, menyengat, geli, menembak, dan banyak lagi. Rasa sakit biasanya akan terbatas pada satu sisi tubuh.
Pada tahap kedua herpes zoster, kulit di mana rasa sakit awal dirasakan akan menjadi merah dan sensitif terhadap sentuhan, seperti terbakar sinar matahari. Dalam beberapa hari, lepuhan berisi cairan, atau vesikula, akan berkembang di daerah tersebut. Pada akhirnya, ini akan berkerak, tetapi sampai mereka bisa menular — artinya seseorang yang tidak kebal terhadap cacar air (secara alamiah karena mereka memilikinya atau karena mereka telah divaksinasi) dapat menyebabkan cacar air bersentuhan dengan ruam herpes zoster aktif.
Komplikasi dari sinanaga termasuk PHN, yang dapat berlangsung selama berminggu-minggu atau bahkan bertahun-tahun setelah wabah herpes zoster, dan infeksi sekunder seperti impetigo (infeksi kulit bakteri) dan meningitis. Ketika ruam herpes zoster berkembang di wajah mereka dapat menyebabkan kerusakan permanen pada penglihatan atau pendengaran.
2 -
DiagnosaMeskipun rasa sakit yang mendahului ruam herpes zoster dapat dengan mudah disalahartikan sebagai sesuatu yang lain, lepuh itu sendiri sangat khas. Hal ini terutama benar karena pola yang mereka ciptakan: Tidak hanya ruam ruam yang hanya muncul pada satu sisi tubuh, biasanya terjadi di sepanjang kulit yang sempit. Jika seseorang mengembangkan ruam seperti itu dan juga memiliki sejarah medis cacar, kebanyakan dokter akan mendiagnosis herpes zoster berdasarkan pemeriksaan fisik saja. Jika ada keraguan, goresan jaringan atau kultur kulit dapat mengkonfirmasi herpes zoster.
3 -
Penyebab dan Faktor RisikoHerpes zoster berkembang ketika virus varicella, yang menyebabkan cacar air, menjadi aktif setelah tertidur di sistem saraf-sering setelah beberapa dekade. Mengapa ini terjadi tidak sepenuhnya dipahami, tetapi diperkirakan bahwa virus muncul kembali ketika sistem kekebalan tubuh menjadi lemah — kejadian alami seiring bertambahnya usia. Ini adalah salah satu alasan orang yang paling berisiko terkena herpes zoster adalah mereka yang berusia 50-an atau 60-an yang menderita cacar air saat kanak-kanak.
Tetapi ada alasan lain kekebalan seseorang menjadi terganggu - infeksi dari human immunodeficiency virus (HIV), misalnya, atau sebagai efek samping dari obat-obatan seperti kemoterapi. Bahkan anak-anak pun bisa rentan. Untungnya, herpes zoster jarang terjadi pada anak-anak di bawah 10 tahun dan mereka yang turun dengan penyakit cenderung memiliki gejala yang lebih ringan daripada orang dewasa. Anak-anak yang paling berisiko terkena herpes zoster adalah mereka yang menderita cacar air sebelum mereka berumur setahun atau yang ibunya menderita cacar air selama trimester ketiga kehamilan.
Ada bukti bahwa stres terkadang memainkan peran dalam memicu shingles. Ini bisa berupa ketegangan dan kegelisahan di berbagai taman atau peristiwa yang menjengkelkan, seperti kehilangan pekerjaan atau orang yang dicintai.
4 -
PengobatanPertama dan terutama ketika merawat herpes zoster adalah penting untuk menghentikan virus varicella dari perkalian: Semakin lama itu diizinkan untuk terus menyebabkan lecet, semakin tinggi risiko komplikasi di masa depan. Obat antiviral — Zovirax (acyclovir), Famvir (famciclovir), atau Valtrex (valacyclovir) — paling efektif jika diminum dalam waktu 72 jam dari dugaan pecahnya herpes zoster.
Di luar itu, fokus dalam menangani shingles adalah menghilangkan gejala. Cara-cara yang membantu untuk merawat lecet dan ruam meliputi:
- Berendam dalam bak oatmeal
- Memakai pakaian longgar, terutama di area tempat ruam telah meletus
- Mempraktekkan perawatan diri yang sehat — mendapatkan banyak istirahat, makan dengan baik, latihan yang lembut (Tai Chi telah ditemukan untuk membantu beberapa orang), dan seterusnya
Rasa sakit dan ketidaknyamanan umum dapat diobati dengan obat pereda nyeri over-the-counter (OTC), termasuk obat anti-inflamasi non-steroid (NSAID) seperti Tylenol (acetaminophen) dan Advil (ibuprofen); antihistamin oral dan topikal untuk meredakan gatal; dan produk topikal OTC lainnya, seperti lotion calamine, lidocaine, dan capsaicin.
Mungkin ada beberapa manfaat dalam perawatan alternatif tertentu — di antaranya, akupunktur, stimulasi saraf elektrik transkutan (TENS), hipnosis, dan suplemen nutrisi yang disebut enzim proteolitik.
5 -
PencegahanBagi siapa saja yang belum pernah menderita cacar air, kunci untuk mencegah sinanaga adalah mendapatkan vaksin varisela. Saat ini, inokulasi dosis ganda yang sangat efektif ini adalah bagian dari jadwal vaksinasi masa kanak-kanak biasa, tetapi juga dapat diberikan kepada anak-anak di atas 13 dan orang dewasa yang belum pernah menderita cacar air.
Bagi orang-orang yang pernah menderita cacar air dan karena itu menjadi tuan rumah virus varicella dorman, ada dua vaksin herpes zoster tersedia. Salah satunya, Zostavax (tktkt) telah tersedia sejak 2006, tetapi telah diganti sebagai vaksin pilihan pilihan oleh Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit dengan tembakan yang disebut Shingrix. Shingrix telah ditemukan lebih efektif daripada Zostavax.
Selain vaksinasi, menjaga gaya hidup yang umumnya sehat, dan terutama menghindari stres sebanyak mungkin, dapat membantu mencegah virus varisela tidur menjadi aktif kembali.
6 -
Satu Kata DariTidak ada pertanyaan herpes zoster adalah penyakit yang sangat tidak menyenangkan, yang paling tidak sangat menyakitkan dan, tergantung di mana letak ruam, dapat membuat Anda merasa sadar diri sampai sembuh. Paling banyak, sinanaga dapat memiliki komplikasi jangka panjang dan bahkan permanen. Semua masalah ini dapat dicegah, bagaimanapun, dengan vaksinasi sederhana — untuk cacar air jika Anda adalah orang yang lebih muda yang tidak memiliki infeksi saat masih anak-anak atau untuk sinanaga jika Anda melakukannya. Dokter Anda dapat membantu Anda untuk menentukan strategi mana yang paling masuk akal untuk usia dan tahap kehidupan Anda dan riwayat kesehatan Anda, jadi sebaiknya Anda menghubungi penyedia layanan kesehatan Anda atau menambahkan pertanyaan tentang sinanaga ke daftar pertanyaan untuk ditanyakan pada Anda pemeriksaan selanjutnya.