Mirip dengan polycythemia vera primer, polycythemia sekunder adalah gangguan yang menyebabkan produksi berlebihan sel darah merah. Ketika terlalu banyak sel darah merah yang diproduksi, darah menjadi tebal, menghalangi perjalanannya melalui pembuluh darah yang lebih kecil.
Perbedaan antara keduanya berhubungan dengan gangguan apa yang terkait dengannya. Polycythemia sekunder dikaitkan dengan proses penyakit yang mendasari (seperti COPD), tetapi polycythemia primer tidak .
Penyebab
Karena polycythemia sekunder dikaitkan dengan proses penyakit yang mendasarinya, faktor-faktor yang mempengaruhi sel darah merah biasanya merupakan penyebab. Pekerjaan sel darah merah adalah mengirimkan oksigen ke jaringan tubuh. Merokok, misalnya, mengganggu proses ini, sehingga merupakan penyebab umum polycythemia sekunder. Lainnya termasuk:
- Paparan karbon monoksida kronis
- Penyakit jantung kronis atau paru-paru (seperti COPD)
- Dataran tinggi
- Kista pada ginjal
- Tumor otak, hati atau uterus
Gejala
Gejala polycythemia termasuk yang berikut:
- Kelemahan
- Sakit kepala
- Kelelahan
- Lightheadedness
- Sesak napas
- Gangguan visual
- Pruritis (gatal)
- Nyeri di dada atau otot kaki
- Kulit yang kemerahan
- Kebingungan
- Dering di telinga (tinnitus)
- Membakar tangan atau kaki
Diagnosa
Mengukur kadar oksigen dalam darah dengan tes darah yang dikenal sebagai gas darah arteri (ABG's) dapat membantu dokter merumuskan diagnosis polycythemia sekunder.
Tes darah lainnya termasuk pengukuran eritropoietin dan tingkat massa sel darah merah.
Tes diagnostik tambahan mungkin termasuk:
- X-ray dada
- Elektrokardiogram (EKG)
- Studi pencitraan untuk menentukan pembesaran limpa atau hati
Pengobatan
Perawatan untuk polycythemia sekunder harus mengontrol atau menghilangkan kondisi yang mendasarinya.
Pereda gejala mungkin termasuk obat-obatan seperti antihistamin untuk meredakan gatal, atau aspirin untuk meredakan nyeri dan rasa terbakar yang terkait dengan gangguan tersebut.
Karena butuh waktu untuk mengobati kondisi yang mendasarinya, dokter terkadang menggunakan phlebotomy (pertumpahan darah) dalam upaya untuk mengurangi jumlah sel darah merah dalam darah. Sebanyak pint dapat ditarik dalam satu pengaturan, selama pasien dapat mentolerirnya.
Prognosa
Jika Anda sudah mengatasi satu kondisi yang dapat menyebabkan polycythemia sekunder, seperti COPD atau tumor, belajar bahwa Anda memiliki diagnosis kedua untuk mengatasi adalah sangat frustasi. Anda ingin merasa lebih baik, tidak lebih buruk.
Ingat bahwa polycythemia sekunder disebabkan oleh kondisi yang mendasarinya, sebagian besar sudah diketahui dan memiliki beberapa pilihan perawatan yang tersedia. Setelah penyebab yang mendasari dikoreksi, gejala polycythemia sekunder biasanya hilang. Penyedia perawatan kesehatan Anda akan memandu Anda sepanjang jalan terbaik untuk menyelesaikan keduanya.
Sumber:
Smeltzer, S., Bare, Brenda. Brunner dan Suddarth's Textbook of Medical-Surgical Nursing. Delapan Edisi. 1996. Penerbit Lippincott-Raven.