Common Labs dan What They Mean
Sebelum didiagnosis dengan neoplasma myeloproliferative Anda mungkin jarang membutuhkan kerja darah, mungkin setahun sekali dengan pemeriksaan fisik tahunan Anda. Sekarang Anda mungkin bertanya-tanya — apakah semua pekerjaan darah ini? Apa yang dicari dokter saya? Semua pekerjaan darah yang mungkin dipesan lebih dari yang dapat kami ulas di sini, tetapi mari kita lihat yang umum.
Hitung Darah Lengkap (CBC)
CBC adalah salah satu jenis praktikum yang paling umum digunakan untuk memantau gangguan darah.
CBC meninjau sel darah Anda: sel darah putih, sel darah merah, dan trombosit. Tes ini sering menjadi petunjuk pertama apa yang menyebabkan gejala Anda, merupakan bagian dari diagnosis, dan dapat sering diambil selama pengobatan.
Sel darah putih (WBC) adalah bagian dari sistem kekebalan tubuh Anda dan membantu melawan infeksi. Ada 5 jenis leukosit : neutrofil, limfosit, monosit, eosinofil, dan basofil. Jumlah leukosit dalam darah Anda biasanya merupakan angka pertama yang dilaporkan pada CBC. Bagian dari CBC, yang disebut diferensial atau diff, melihat berapa persentase masing-masing jenis WBC yang hadir.
Dalam polycythemia vera ( PV ) atau trombositemia esensial ( ET ), jumlah WBC Anda mungkin sedikit lebih tinggi (leukositosis). Pada mielofibrosis primer ( PMF ), beberapa orang dengan peningkatan jumlah WBC, beberapa normal, sementara yang lain akan memiliki jumlah WBC rendah (leukopenia).
Sel darah merah (RBC) membawa oksigen dari paru ke organ.
Ada beberapa cara untuk melihat sel darah merah di CBC. Pertama, jumlah RBC adalah jumlah sel darah merah yang beredar. Hemoglobin adalah protein yang ditemukan dalam RBC yang membawa oksigen. Hematokrit mewakili berapa banyak darah yang terdiri dari sel darah merah (dibandingkan dengan WBC dan trombosit).
Dalam kondisi yang menyebabkan peningkatan jumlah RBC, seperti polycythemia vera, hemoglobin dan hematokrit meningkat. Hematokrit sering digunakan untuk memantau efektivitas pengobatan di PV. Obat-obatan dan phlebotomy (pengangkatan darah secara fisik) disesuaikan berdasarkan rentang hematokrit yang diinginkan (biasanya kurang dari 45 persen pada pria dan kurang dari 42 persen pada wanita).
Dalam PMF, kadar hemoglobin Anda adalah bagian dari rumus yang digunakan untuk menentukan skor prognostik Anda. Ini dapat berubah selama perjalanan penyakit Anda. Sebuah hemoglobin kurang dari 10 gram per desiliter (g / dL) pada awal, dihitung sebagai dua poin dalam skor prognostik (lebih banyak poin sama dengan risiko penyakit yang lebih tinggi). Ini juga dapat digunakan untuk menentukan apakah Anda memerlukan transfusi darah.
Transfusi darah biasanya diberikan ketika hemoglobin turun di bawah delapan gram per desiliter atau jika Anda simtomatik (kelelahan, pusing, denyut jantung meningkat). Memerlukan transfusi menambah titik tambahan dalam skor prognostik.
Jumlah trombosit juga termasuk dalam CBC. Mirip dengan hematokrit di PV, pada orang dengan ET yang membutuhkan pengobatan, jumlah trombosit digunakan untuk menyesuaikan perawatan berdasarkan jumlah trombosit yang diinginkan. Dalam PMF, jumlah trombosit kurang dari 100.000 sel per mikroliter menambah satu poin ke skor prognostik Anda.
Blood Smear
ET dan PV dapat berevolusi menjadi myelofibrosis dan leukemia, tanda-tanda awal dari perubahan ini dapat dicatat pada CBC, khususnya penurunan yang signifikan dalam jumlah hemoglobin dan trombosit. Sel darah merah dan platelet menjadi bentuk abnormal pada myelofibrosis yang dapat dilihat pada apusan darah (slide mikroskop sel darah).
von Willebrand Panel
Orang dengan ET berisiko terkena penyakit von Willebrand yang didapat, gangguan perdarahan. Risiko ini meningkat ketika jumlah trombosit meningkat (lebih dari satu juta trombosit per mikroliter). Jika Anda mengalami ET dan pendarahan, panel von Willebrand dapat dikirim untuk menentukan apakah ini penyebabnya.
Perawatan mengurangi jumlah trombosit.
Ketika Anda sering melakukan kerja darah, itu bisa membuat frustrasi dan sulit untuk melihat alasannya. Diskusikan kekhawatiran ini dengan dokter Anda sehingga Anda berdua bisa berada di halaman yang sama.
> Sumber:
> Teferri A. Prognosis dan Pengobatan Trombositemia Esensial, Prognosis Myelofibrosis Primer dan Penatalaksanaan Myelofibrosis Primer, dan Prognosis dan Penanganan Polycythemia Vera. Dalam: UpToDate, Posting TW (Ed), UpToDate, Waltham, MA. 2016.