Sejak buku "The Arthritis Cure" dijual di toko-toko buku di seluruh negeri pada tahun 1997, dokter, apoteker, dan penderita radang sendi telah sering ditanya pendapat mereka tentang glukosamin sebagai pengobatan untuk radang sendi . Kata "menyembuhkan" dalam judul buku itu membangkitkan harapan banyak orang yang menderita penyakit ini.
Cara Kerja Glukosamin
Glukosamin ditemukan dalam konsentrasi tinggi di sendi.
Telah berteori bahwa glukosamin merangsang pembentukan tulang rawan yang penting untuk perbaikan sendi. Pada model binatang, glukosamin sulfat oral memiliki efek menguntungkan pada peradangan, arthritis mekanik, dan artritis reaktif-imun, meskipun jauh lebih sedikit daripada indometasin dan obat-obatan semacam itu.
Glukosamin kadang-kadang digunakan dalam kombinasi dengan kondroitin sulfat sebagai pengobatan untuk radang sendi. Chondroitin sulfate juga ditemukan di kartilago. Chondroitin sulfate dilaporkan mempertahankan viskositas dalam sendi, merangsang mekanisme perbaikan tulang rawan, dan menghambat enzim yang memecah kartilago.
Suplemen makanan
Glukosamin dijual di Amerika Serikat sebagai suplemen makanan. Undang-undang Kesehatan dan Pendidikan Tambahan Diet yang disahkan pada tahun 1994 oleh Kongres memungkinkan pemasaran suatu produk yang diklaim memengaruhi struktur atau fungsi tubuh sebagai "suplemen diet" tanpa persetujuan dari lembaga pemerintah.
Pelabelan harus menyertakan penafian bahwa produk belum dievaluasi oleh FDA dan produk tidak dimaksudkan untuk mendiagnosis, mengobati, atau mencegah penyakit. Glukosamin tersedia di apotek dan toko makanan kesehatan seperti garam sulfat, hidroklorida, n-asetil, atau klorhidrat.
Studi Klinis
Studi terkontrol jangka pendek telah melaporkan glukosamin efektif dalam mengurangi rasa sakit pada pasien dengan osteoarthritis dan untuk meningkatkan jangkauan gerak mereka .
Percobaan double-blind empat minggu dari 252 pasien dengan osteoartritis lutut ditemukan glukosamin sulfat oral 500 mg. tiga kali sehari lebih efektif daripada plasebo dalam meredakan gejala.
Percobaan double-blind empat minggu lain dari 200 pasien dengan osteoartritis lutut mengungkapkan 500 mg. glucosamine sulfate sebagai efektif dalam meredakan gejala sebagai ibuprofen 400 mg. tiga kali sehari, setelah minggu kedua.
Dalam studi delapan minggu double-blind dari 40 pasien dengan osteoartritis, glukosamin sulfat 500 mg. tiga kali sehari secara oral sama efektifnya dengan ibuprofen 400 mg. tiga kali sehari dalam mengurangi rasa sakit setelah dua minggu pertama. Dalam semua laporan, glukosamin secara umum dapat ditoleransi dengan insidensi gangguan gastrointestinal tidak lebih tinggi dari plasebo.
Studi-studi ini, meskipun menghasilkan hasil yang diinginkan tidak dianggap studi yang dirancang dengan baik. Studi yang dirancang dengan baik harus dilakukan dengan menggunakan jumlah pasien yang cukup selama jangka waktu yang cukup, setidaknya satu tahun, oleh peneliti yang berpengalaman, menggunakan pengukuran objektif dan teknik statistik yang dapat menentukan apakah perbaikan adalah hasil langsung dari pengobatan. Studi-studi ini memenuhi beberapa kriteria dan dilakukan pada terlalu sedikit pasien.
Menurut penelitian Kanada tahun 2004, yang melibatkan 137 pasien, tidak ada perbedaan signifikan yang ditemukan antara persentase peserta yang berkobar di kelompok plasebo versus kelompok glukosamin.
Pada Pertemuan Tahunan ACR 2005, hasil dari dua percobaan glukosamin disajikan. GAIT (Glucosamine / Chondroitin Arthritis Intervention Trial) didanai oleh NIH dan dirancang untuk menentukan keamanan dan kemanjuran dengan glucosamine, chondroitin, diambil secara terpisah atau bersama-sama, dan GUIDE (Glucosamine Unum In Die Efficacy) adalah uji klinis Eropa. Hasil GUIDE menunjukkan glucosamine memberikan lebih banyak bantuan daripada asetaminofen.
Hasil GAIT menunjukkan kombinasi glucosamine dan chondroitin lebih baik daripada plasebo tetapi manfaatnya tampaknya tergantung pada tingkat keparahan nyeri. Pada pasien dengan nyeri osteoarthritis lutut ringan , kombinasi glucosamine chondroitin tidak secara signifikan lebih efektif daripada plasebo.
- Hasil Uji Coba Glucosamine Disampaikan pada Pertemuan ACR 2005
- Berapa Banyak Glukosamin Haruskah Seorang Pasien Mengambil untuk Mencapai Efek Menguntungkan?
Kesimpulan
Konsensus adalah bahwa suplemen glucosamine dan chondroitin mungkin mengurangi rasa sakit pada beberapa pasien dengan osteoartritis. Banyak dokter sekarang percaya bahwa patut dicoba suplemen ini untuk osteoartritis. Mereka tampaknya aman, tetapi dokter memperingatkan pasien bahwa kualitas dan efektivitas glucosamine dan chondroitin bervariasi karena non-regulasi. Jika Anda ingin mencobanya, beli produk berkualitas tinggi dari sumber yang memiliki reputasi baik.
Sumber:
Buku yang Menjanjikan Penyembuh, Arthritis Hari Ini, Mei-Juni 1997
Cobalah Glukosamin untuk OA, Arthritis Hari Ini, Juli-Agustus 1998
Glukosamin untuk Arthritis, 1997 Surat Medis, Halaman Depan Quackwatch