Mengalami Diare atau Nyeri Selama Periode Anda Tidak Biasa
Jika Anda telah menemukan bahwa sindrom iritasi usus (IBS) atau penyakit radang usus (IBD) menyerang ketika Anda mengalami menstruasi — Anda tidak sendirian. Beberapa hari sebelum periode menstruasi dapat membawa gejala-gejala sindrom pramenstruasi (PMS). Banyak wanita dengan IBD atau IBS menemukan bahwa mereka mengalami gejala yang lebih parah, seperti diare dan nyeri, sebelum atau selama siklus menstruasi mereka.
Penyebab Gejala PMS
Peneliti berpikir bahwa peningkatan gejala seperti sakit perut dan diare ini memiliki hubungan dengan hormon yang mengatur siklus menstruasi. Jumlah diare yang dialami oleh beberapa wanita yang mengalami IBD atau IBS meningkat selama hari-hari sebelum dan selama periode mereka. Dua senyawa memiliki potensi untuk menyebabkan efek ini — prostaglandin dan progesteron.
Ada beberapa jenis prostaglandin yang memiliki berbagai fungsi dalam tubuh. Beberapa, yang disebut Seri 2 Prostaglandin, terkait dengan perubahan pada usus yang merangsang diare selama menstruasi. Mereka benar-benar dapat merangsang rasa sakit dan mengganggu penyerapan vitamin dan mineral yang terjadi di usus. Prostaglandin ini juga bertanggung jawab menyebabkan otot polos di usus berkontraksi, yang menghasilkan gejala nyeri dan diare.
Fluktuasi hormon sebelum dan selama periode wanita juga dapat disalahkan. Telah berteori bahwa usus besar dapat bereaksi terhadap peningkatan atau penurunan progesteron dalam tubuh.
Perawatan Potensial Untuk PMS
Tidak ada satu pun pengobatan yang terbukti untuk PMS, meskipun ada beberapa cara untuk meredakan gejala.
Evening Primrose Oil. Evening primrose oil (EPO) ditemukan untuk membantu wanita mengurangi gejala IBS selama fase pra-menstruasi dan menstruasi dari siklus mereka. EPO mengandung asam lemak esensial yang disebut gamma linolenic acid (GLA) . Tubuh tidak menghasilkan asam lemak esensial — mereka hanya dapat dicerna melalui makanan. GLA dan asam lemak omega-3 bersama-sama menghasilkan tipe kedua prostaglandin, yang disebut seri E1. Prostaglandin jenis ini membantu mengurangi peradangan dan membantu pencernaan.
Dosis optimal EPO per hari masih belum diketahui, tetapi 3.000 mg hingga 6.000 mg EPO (diberikan lebih dari 3 dosis terpisah sepanjang hari) dapat mengandung 270-540 mg GLA. Ini adalah jumlah GLA yang sering digunakan dalam penelitian. EPO umumnya dianggap aman, tetapi harus diminum dengan makanan untuk menghindari mual. Orang dengan epilepsi lobus temporal tidak boleh memakai EPO.
Kalsium. Suplemen kalsium dapat membantu mengurangi beberapa gejala PMS. Dosis yang telah ditemukan efektif adalah 1200 mg sehari, dalam bentuk kalsium karbonat.
Penghambat reuptake serotonin selektif. Penghambat reuptake serotonin selektif (SSRI) mungkin digunakan untuk mengobati gejala PMS sedang hingga berat . Obat-obat ini sering digunakan sebagai anti-depresan, tetapi mereka memiliki banyak kegunaan lain juga.
Dalam beberapa kasus, SSRI hanya diberikan selama fase luteal , yang dimulai ketika ovulasi terjadi. Di lain, SSRI diberikan setiap hari.
Banyak perawatan potensial lainnya telah dipelajari, tetapi sebagian besar belum menunjukkan efek positif pada pengurangan diare dan gejala lain yang terkait dengan PMS. Menjalani gaya hidup sehat — makan cukup banyak buah dan sayuran, berolahraga, mengurangi gula dan kafein — dapat membantu dengan cara yang sangat umum, karena ukuran gaya hidup ini berhubungan dengan kesehatan yang lebih baik secara keseluruhan. Kesehatan perempuan, secara umum, kurang dipahami, dan karena itu masih banyak yang tidak diketahui tentang PMS dan kondisi terkait.
Satu Kata Dari
Memiliki lebih banyak gejala IBS atau IBD selama suatu periode dapat menyusahkan dan tidak nyaman. Namun, itu tidak mungkin menyebabkan gejala yang lebih mengkhawatirkan atau bertahan lama. Beberapa perubahan gaya hidup dapat membantu mengurangi gejala tetapi jika mereka menjadi terlalu mengganggu, bekerja dengan seorang gastroenterologist dan dokter kandungan dapat membantu. Untuk beberapa wanita, mungkin ada perawatan lain yang dapat diresepkan dokter yang dapat membantu mengurangi gejala.
Sumber:
Altman G, Cain KC, Motzer S, Jarrett M, Burr R, Heitkemper M. "Peningkatan gejala pada pasien IBS perempuan dengan dismenore dan PMS." Gastroenterol Nurs. Jan - Feb 2006.
Cotterell CJ, Lee AJ, Hunter JO. Uji cross-over double-blind minyak evening primrose pada wanita dengan sindrom iritasi usus yang berhubungan dengan menstruasi. Di Omega-6 Asam Lemak Esensial: Patofisiologi dan peran dalam kedokteran klinis, Alan R Liss, New York, 1990, 421–426.
Douglas S. "Premenstrual syndrome. Pengobatan berbasis bukti dalam praktik keluarga." Bisa Fam Dokter. 2002 Nov; 48: 1789–1797.
Houghton LA, Lea R, Jackson N, Whorwell PJ. "Siklus menstruasi mempengaruhi kepekaan rektal pada pasien dengan sindrom iritasi usus besar tetapi bukan sukarelawan yang sehat." Gut April 2002.
Parlak E, Da'li U, Alkim C, Di'ibeyaz S, Tunç B, Ulker A, Ahin B. "Pola gejala gastrointestinal dan psikosomatik di seluruh siklus menstruasi pada wanita dengan penyakit radang usus." Turk J Gastroenterol Desember 2003.