3 kemungkinan penyebab gangguan sendi temporomandibular
Gangguan Temporomandibular (TMD) bisa menjadi seteguk, tetapi hanya berdiri untuk rasa sakit, kekakuan, dan gejala lain yang mempengaruhi rahang, atau sendi temporomandibular (TMJ). Salah satu penyebab paling umum dari TMD adalah radang sendi — susunan yang sama dari kondisi degeneratif yang mempengaruhi sendi lain, seperti lutut, pinggul, dan jari.
Paling sering, jenis artritis di belakang TMD adalah osteoarthritis , tetapi ada juga yang lain, termasuk rheumatoid arthritis dan spondyloarthropathies , seperti ankylosing spondylitis.
Berikut ini ikhtisar masing-masing.
Osteoarthritis
Osteoarthritis biasanya berkembang seiring waktu karena keausan dan kerusakan yang menyebabkan tulang dan jaringan lunak rusak. Selain rasa sakit, osteoarthritis dapat menyebabkan suara berderak yang dikenal sebagai krepitasi pada sendi dan rentang gerak terbatas, sehingga sulit untuk "membuka lebar." Ini kebanyakan terjadi pada orang tua, menurut American Academy of Orofacial Pain (AAOP).
Paling sering, osteoarthritis sendi temporomandibular adalah unilateral, yang berarti hanya sisi wajah yang terkena.
Untuk mendiagnosis TMD berbasis osteoarthritis, dokter akan mengambil riwayat medis, mempertimbangkan gejala spesifik, dan mungkin melakukan MRI atau menggunakan teknik pencitraan lain. Pengobatan biasanya termasuk obat anti-inflamasi nonsteroid (NSAID) , bersama dengan panas, diet lunak, membatasi termasuk aplikasi panas, diet lunak, membatasi gerakan rahang, atau alat gigitan. Jika langkah-langkah ini tidak memberi bantuan, operasi kadang-kadang diperlukan.
Radang sendi
Meskipun rahang bukan yang pertama dari sendi yang terkena rheumatoid arthritis (RA), suatu bentuk nyeri sendi yang disebabkan oleh masalah dengan sistem kekebalan tubuh, lebih dari separuh dari semua orang dengan RA mengalami sakit rahang. TMD yang disebabkan oleh jenis arthritis ini cenderung mempengaruhi kedua sisi wajah dan juga menyebabkan pembengkakan, kelembutan, dan gerakan rahang yang terbatas.
Gejala-gejala ini cenderung datang dan pergi, dengan kekakuan dan rasa sakit biasanya lebih buruk di pagi hari.
Selain gejala dan riwayat medis, mendiagnosis RA sebagai penyebab nyeri sendi melibatkan studi pencitraan dan tes darah, dan pengobatan adalah sama seperti untuk setiap sendi yang terkena rheumatoid arthritis: obat anti-inflamasi dan obat anti-rematik penyakit-memodifikasi (DMARDs) , plus latihan untuk mencegah hilangnya gerakan di rahang. Terkadang operasi diperlukan.
Spondyloarthropathies
Spondyloarthropathies adalah jenis arthritis yang melibatkan area di mana ligamen dan tendon melekat pada tulang. Salah satunya adalah ankylosing spondylitis , yang mempengaruhi punggung dan leher dan dapat menyebabkan rasa sakit dan gerakan rahang yang terbatas.
Lain adalah psoriatic arthritis , yang memiliki gejala yang menyerupai rheumatoid arthritis. Ada rasa sakit, kelembutan, jangkauan gerak yang terbatas, dan krepitasi, meskipun sering hanya satu rahang yang terlibat. Arthritis reaktif sendi temporomandibular adalah tipe ketiga os spondyloarthropathy yang terkait dengan TMD. Pria lebih mungkin daripada wanita untuk mengembangkan artritis reaktif, yang menyebabkan rasa sakit, bengkak, dan jangkauan gerak rahang terbatas. Karena dipicu oleh infeksi, antibiotik sering menjadi bagian dari perawatan.
Sumber:
American Academy of Orofacial Pain. "Gangguan Temporomandibular Bersama." 2014.