Kondisi umum yang bisa menjadi serius

Setiap hari banyak dari kita diperparah oleh beberapa masalah kesehatan umum yang terbatas pada seberapa banyak kerusakan yang dapat dilakukan. Kadang-kadang, bagaimanapun, masalah kesehatan yang tampaknya kecil atau kondisi yang lebih umum dapat menjadi lebih serius dan membutuhkan perhatian medis. Namun tidak umum, berikut ini adalah beberapa hal serius yang mungkin dihasilkan dari lima penyakit dan kondisi umum.

1 -

Necrotizing Fasciitis

Kebanyakan orang yang mempraktekkan kebersihan yang baik dan sehat dengan sistem kekebalan yang kuat tidak pernah mengalami necrotizing fasciitis (dengan kata lain, bakteri pemakan daging). Namun, pada beberapa orang, infeksi kulit sederhana dapat menyebar ke seluruh tubuh yang mengarah ke infeksi darah, amputasi anggota badan, dan sebagainya.

Dengan necrotizing fasciitis, bakteri menyebar dari jaringan lunak ke fasia, atau lapisan datar dari jaringan ikat yang mengelilingi pembuluh darah, saraf, lemak, dan otot. Racun yang dihasilkan oleh bakteri ini juga merusak jaringan di sekitarnya.

Ada dua tipe umum necrotizing fasciitis .

Tipe 1 necrotizing fasciitis adalah infeksi polymicrobial, yang disebabkan oleh berbagai jenis bakteri, baik aerobik dan anaerobik. Dari catatan, bakteri aerobik tumbuh di lingkungan beroksigen; sedangkan bakteri anaerob tidak membutuhkan oksigen untuk tumbuh. Luka traumatis, seperti yang disebabkan oleh gigitan hewan dan manusia, biasanya mengandung campuran bakteri aerobik dan anaerob.

Tipe 2 necrotizing fasciitis dihasilkan dari infeksi dengan bakteri kulit, termasuk Staphylococcus aureus, Staphylococcus aureus yang resisten methicillin ( MRSA ), dan Streptococcus pyogenes .

Dengan necrotizing fasciitis, infeksi kulit dapat menjadi sangat merah (eritematosa) dengan pembentukan bullous (gelembung-seperti) lesi dan memar (ecchymosis). Selanjutnya, drainase cairan serosa atau pus juga terjadi. Akhirnya, kulit akhirnya mati (menjadi nekrotik) dan bisa menjadi gangren.

Necrotizing fasciitis dapat mempengaruhi bagian tubuh manapun - termasuk ekstremitas atas dan perut - namun, penyakit ini sebagian besar mempengaruhi ekstremitas bawah. Selain perubahan kulit, berikut adalah beberapa tanda dan gejala lain dari necrotizing fasciitis:

• Nyeri tidak sebanding dengan munculnya infeksi
• Bengkak dan mati rasa di sekitarnya
• Demam tinggi
• Crepitus, atau gas dalam jaringan

Pengobatan necrotizing fasciitis terjadi di setting rumah sakit dan melibatkan hal-hal berikut:

• Antibiotik yang mencakup MRSA dan strain bakteri yang resistan terhadap obat lainnya
• Bedah debridement atau pengangkatan jaringan mati, yang bisa berarti amputasi
• Resusitasi cairan (pikirkan cairan intravena)
• Manajemen luka (pikirkan terapi luka tekanan negatif)

Berikut adalah beberapa faktor risiko yang mempengaruhi seseorang terhadap perkembangan necrotizing fasciitis:

• Diabetes mellitus
• Nutrisi buruk
• Operasi baru-baru ini
• Ulkus dekubitus, atau ulkus tekan, yang biasanya disebabkan oleh seseorang yang berbaring tidak bergerak untuk jangka waktu yang lama
• Penggunaan obat intravena
• Alkoholisme

Cara terbaik untuk menangani necrotizing fasciitis adalah menghindari hal itu terlebih dahulu, terutama jika Anda rentan terhadap jenis infeksi ini. Misalnya, jika Anda mengembangkan infeksi kulit atau luka, simpan dengan balutan bersih dan kering. Anda juga harus sering mencuci tangan dan menghindari merendam lesi di kolam renang, pusaran air dan badan air lainnya.

Pada catatan terakhir, necrotizing fasciitis yang mempengaruhi daerah genital (kebanyakan pria) disebut Fournier gangrene.

2 -

Infeksi Saluran Pernafasan Atas

Infeksi saluran pernapasan atas (URI) sangat umum dan merupakan alasan umum mengapa banyak orang mencari perawatan dari dokter. Kita semua mendapatkan URI dari waktu ke waktu.

Sebagian besar URI disebabkan oleh virus dan terbatas, yang berarti bahwa mereka akan pergi sendiri tanpa pengobatan. Namun, jarang, URI bisa menjadi berat dan mungkin merupakan manifestasi dari superinfeksi, atau infeksi dengan agen infeksi tambahan. Dari catatan, URI bakteri diobati dengan antibiotik, seperti amoxicillin, penicillin , ceftriaxone dan sebagainya.

Berikut ini beberapa URI khas:

• Dingin biasa
• Faringitis
• Otitis media (infeksi telinga tengah)
• Sinusitis akut
• Croup
• Radang tenggorokan
• Epiglottitis

Untuk sebagian besar, URI dapat diobati dalam pengaturan rawat jalan atau ambulatori. Terkadang, URI cukup serius dan memerlukan perawatan di rumah sakit — terutama pada anak-anak.

Salah satu jenis URI yang membutuhkan perhatian medis segera adalah epiglottitis . The epiglotis adalah flap kartilago yang menutupi trakea, atau tenggorokan ketika Anda menelan (agar tidak aspirasi atau mendapatkan makanan di trakea). Epiglottitis mengacu pada pembengkakan jaringan ini akibat infeksi bakteri atau virus.

Epiglottitis dapat menyebabkan kejang pada epiglotis atau menghalangi trakea dan memotong suplai udara ke paru-paru, yang mengakibatkan henti jantung dan bahkan kematian. Perawatan untuk epiglottitis termasuk intubasi, di mana tabung ditempatkan ke trakea, cairan intravena dan antibiotik, dan kortikosteroid untuk membantu peradangan.

Untungnya, epiglotis cukup langka karena kita sekarang memiliki vaksin untuk H. influenzae tipe B (Hib), yang merupakan penyebab paling umum dari kondisi ini.

3 -

Sakit kepala

Sakit kepala adalah gangguan neurologis yang paling umum, dengan 50 persen dari semua orang mengalami sakit kepala di beberapa titik selama setahun, dan 90 persen orang mengalami sakit kepala di beberapa titik dalam hidup mereka.

Sebagian besar waktu, sakit kepala jinak dan baik pergi sendiri atau setelah mengambil Tylenol ( acetaminophen ) atau pereda nyeri over-the-counter lainnya. Kadang-kadang, bagaimanapun, sakit kepala dapat menjadi indikasi dari sesuatu yang lebih mengkhawatirkan seperti stroke. Sekitar 25 persen orang yang mengalami stroke akut juga mengalami sakit kepala.

Stroke adalah penyebab kematian nomor lima di Amerika Serikat. Menurut CDC, 795.000 orang, setiap tahun mengalami stroke dan 130.000 orang meninggal karena stroke.

Berikut adalah beberapa tanda dan gejala umum stroke, yang terjadi secara tiba-tiba:

• Mati rasa atau kelemahan lengan, kaki atau seluruh sisi tubuh, yang tergantung pada lokasi stroke
• Kesulitan melihat
• Kesulitan berjalan karena pusing atau kehilangan keseimbangan
• Kebingungan
• Kesulitan berbicara
• Sakit kepala

Dari semua tanda dan gejala ini, sakit kepala akibat stroke mungkin paling sering diabaikan oleh dokter ketika mendiagnosis stroke. Biasanya, dokter berkonsentrasi pada tanda-tanda (obyektif) lainnya seperti mati rasa atau kelemahan dan khawatir tentang manajemen stroke yang cepat. Harap diingat bahwa dengan stroke, waktu adalah esensi dan perawatan cepat dapat mencegah kecacatan di masa depan.

Sakit kepala dapat dikaitkan dengan beberapa jenis stroke termasuk yang berikut:

• Intracranial hemorrhage
• Subarachnoid hemorrhage
• Arteritis sel raksasa
• Diseksi arteri karotis atau vertebral
• Trombosis sinus vena intrakranial.

Pada orang yang mengalami stroke, keparahan sakit kepala tidak ada hubungannya dengan ukuran area infark. Selanjutnya, sakit kepala unilateral, atau sakit kepala yang terjadi di satu sisi kepala, biasanya disebabkan oleh stroke di sisi kepala yang sama. Sebagai catatan, penelitian lebih lanjut perlu dilakukan untuk memeriksa signifikansi klinis dari sakit kepala terkait stroke.

4 -

Depresi

Sebelum kita melihat depresi sebagai faktor risiko untuk bunuh diri, harap dipahami bahwa sebagian besar orang yang mengalami depresi tidak pernah bunuh diri.

Secara khusus, menurut National Institute of Mental Health (NIMH) pada 2014, 15,7 juta orang Amerika mengalami satu episode depresi besar; sedangkan, pada tahun 2011 menurut Centers for Disease Control, ada 41.149 kematian yang disebabkan bunuh diri.

Selanjutnya dalam buklet informatif berjudul "Depresi: Apa yang Harus Anda Ketahui," NIMH menekankan hal berikut:

• Depresi adalah penyakit yang nyata
• Depresi mempengaruhi orang dengan cara yang berbeda
• Depresi dapat diobati
• Jika Anda mengalami depresi, Anda tidak sendirian

Meski demikian, risiko bunuh diri harus dinilai pada semua orang dengan gejala depresi. Bunuh diri adalah masalah besar dan merupakan penyebab 10 teratas kematian di semua kelompok umur.

Berikut beberapa faktor risiko untuk bunuh diri:

• Jenis kelamin (pria kulit putih yang lebih tua memiliki risiko terbesar)
• Alkoholisme
• Penyakit fisik
• Kurangnya dukungan sosial
• Psikosis
• Penghinaan terbaru

Selain itu, remaja dengan depresi serta remaja LGBT dengan depresi memiliki risiko tertentu.

Tanda bahaya risiko bunuh diri termasuk ekspresi eksplisit dari niat bunuh diri, keputusasaan (depresi) dan rencana yang matang.

Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal merasa ingin bunuh diri, Anda harus memberi tahu dokter, teman, anggota keluarga Anda, atau telepon ke National Suicide Prevention Hotline di 1-800-273-TALK atau 1-800-273-8255.

Satu catatan terakhir tentang depresi: Meskipun depresi termasuk dalam daftar ini bersama dengan barang-barang lain yang sering dapat dianggap gangguan kecil — seperti infeksi kulit atau sakit kepala — bagi banyak orang yang mengalami depresi, tidak ada yang kecil tentang kondisi ini.

Depresi termasuk dalam daftar ini karena depresi lebih umum daripada yang disadari banyak orang. Lebih jauh lagi, kita harus selalu berusaha untuk mendapatkan wawasan tentang gejala depresi yang kita alami atau gejala depresi yang dialami oleh orang yang kita cintai.

Jika depresi dan keputusasaan menemani indikator risiko bunuh diri lainnya, silakan mencari bantuan segera. Depresi dapat diobati, dan dalam banyak kasus, bunuh diri dapat dihindari dengan perawatan dan perawatan yang tepat.

5 -

Sakit dada

Ketika banyak orang berpikir tentang "nyeri dada," serangan jantung, atau infark miokard, datang ke pikiran. Namun, ada banyak lagi penyebab nyeri dada yang tidak berbahaya; dengan demikian, tidak ada yang harus secara otomatis menganggap bahwa semua nyeri dada berarti serangan jantung.

Sakit jantung yang menandakan serangan jantung cenderung tak henti-hentinya, menyebar dan memancar saat pertama kali muncul. Dengan kata lain, rasa sakit ini biasanya tidak cepat berlalu. Selain itu, gejala serangan jantung bisa "atypical" dan termasuk lebih dari sekadar nyeri dada atau ketidaknyamanan. Mereka mungkin hadir sebagai rasa sakit, ketidaknyamanan atau tekanan di perut, lengan, punggung dan sebagainya. Akhirnya, gejala-gejala seperti itu biasanya terkait dengan gejala tanda lain, termasuk berkeringat, mual, kelelahan, dan syncope (pingsan).

Nyeri dada yang bersifat sementara, tepat, dapat direproduksi atau membaik dapat menunjukkan penyebab yang lebih jinak seperti

• Rusuk yang retak
• Otot yang ditarik di dinding dada
• Herpes zoster (shingles)
• Asma
• Pneumonia
• Gastroesophageal reflux disease (GERD) (“heartburn”)

6 -

Ini Bukan Ide Buruk untuk Melihat Dokter Anda

Ya, memang benar bahwa bahkan beberapa masalah kesehatan duniawi yang kita semua alami pada satu waktu atau lainnya, termasuk sakit kepala atau abses, bisa dibayangkan menjadi sangat parah. Namun, untungnya, banyak keluhan kesehatan yang kita perangi dalam mengatasi rasa sakit setiap hari.

Namun demikian, jika Anda pernah merasa perlu mencari bantuan atau perawatan bahkan untuk masalah yang paling kecil sekalipun, selalu ada baiknya untuk membuat janji dengan dokter perawatan primer Anda.

Harap diingat bahwa tidak pernah ada yang disebut sebagai janji dokter yang "terbuang". Bahkan jika penyedia Anda berakhir hanya meyakinkan Anda, dia akan membuat Anda merasa lebih baik dan umumnya menilai kesehatan dan kesejahteraan Anda. Akhirnya, kunjungan semacam itu dapat berfungsi sebagai pendahuluan untuk pemeriksaan fisik atau pemeriksaan fisik tahunan Anda.

_{Sumber-sumber}

_{Chin-Hong P. Infeksi Saluran Pernafasan Atas. Dalam: Levinson W. eds. Ulasan Mikrobiologi dan Imunologi Medis, 13e. New York, NY: McGraw-Hill; 2014.}

_{Eisendrath SJ, Cole SA, Christensen JF, Gutnick D, Cole M, Feldman MD. Depresi. Dalam: Feldman MD, Christensen JF, Satterfield JM. eds. Behavioral Medicine: Panduan untuk Praktik Klinis, 4e. New York, NY: McGraw-Hill; 2014.}

_{Raghunathan S, Richard, B, Khanna B. Penyebab dan karakteristik klinis sakit kepala pada stroke iskemik. Kemajuan dalam Neurologi dan Psikiatri 2008.}

_{Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr. Bab 122. Necrotizing Fasciitis. Dalam: Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr. eds. Atlas Warna Kedokteran Keluarga, 2e. New York, NY: McGraw-Hill; 2013.}

_{Vestergaard K, Andersen G, Nielsen MI, Jensen TS. Sakit kepala saat stroke. Stroke 1993.}