Proses Evaluasi
Arthritis adalah salah satu penyebab utama kecacatan. Bagaimana seseorang yang menderita arthritis memenuhi syarat untuk mendapatkan tunjangan cacat Jaminan Sosial? Menurut Jim Allsup, Administrasi Jaminan Sosial menggunakan proses yang disebut evaluasi sekuensial untuk menentukan siapa yang akan menerima tunjangan cacat. Mr Allsup adalah presiden dan CEO Allsup Inc. Sejak 1984, Allsup mengklaim bahwa perusahaannya memiliki:
- berhasil membantu lebih dari 100.000 orang di seluruh negeri menerima manfaat cacat yang mereka dapatkan.
- mencapai tingkat penghargaan 97%.
Pasien yang telah dibantu oleh Allsup sering menderita kondisi rematik dan penyakit muskuloskeletal seperti:
- osteoarthritis
- radang sendi
- lupus
- fibromyalgia
5 Langkah Menentukan Manfaat Disabilitas
Apa proses evaluasi yang digunakan untuk menentukan tunjangan cacat? Mr. Allsup menjelaskan proses evaluasi lima langkah berurutan:
Langkah 1: Apakah Anda Bekerja?
Langkah 1 hanya menentukan apakah seorang individu "bekerja", menurut definisi Administrasi Jaminan Sosial. Menghasilkan lebih dari jumlah Aktivitas Aktif Substansial sebulan sebagai karyawan cukup untuk didiskualifikasi dari menerima tunjangan cacat Jaminan Sosial.
Langkah 2: Apakah Kondisi Anda Parah?
Langkah 2 menyiratkan bahwa kerusakan harus cukup parah untuk secara signifikan membatasi kemampuan Anda untuk melakukan aktivitas kerja dasar agar memenuhi syarat .
Selain itu, kerusakan harus berlangsung, atau diperkirakan akan berlangsung, untuk periode terus menerus tidak kurang dari 12 bulan.
Langkah 3: Apakah Kondisi Anda Tercatat?
Langkah 3 menanyakan apakah gangguan tersebut memenuhi atau sama dengan daftar medis. Administrasi Jaminan Sosial memecah tubuh ke dalam 13 sistem utama atau daftar.
Termasuk dalam 13 sistem ini adalah lebih dari 150 kategori kondisi medis yang, menurut Administrasi Jaminan Sosial, cukup berat untuk mencegah seseorang melakukan pekerjaan apa pun.
Arthritis dianggap di bawah Sistem Tubuh Muskuloskeletal dan memiliki beberapa daftar atau kategori medis tertentu.
Artritis inflamasi
Untuk memenuhi kriteria pencatatan, seseorang dengan radang sendi peradangan (seperti rheumatoid arthritis ) harus mengalami pembengkakan, rasa sakit, dan keterbatasan persendian seperti:
- pinggul
- lutut
- pergelangan kaki
- bahu
- siku
- pergelangan tangan dan tangan
Arthritis degeneratif
Orang yang memiliki arthritis degeneratif (osteoarthritis) memenuhi persyaratan jika mereka memiliki keterbatasan yang signifikan menggunakan lengan / tangan mereka atau memiliki masalah berdiri dan berjalan yang signifikan. Mereka yang memiliki masalah punggung atau leher yang signifikan karena proses degeneratif harus memiliki sensasi sensorik, refleks dan motorik yang persisten untuk memenuhi kriteria yang terdaftar.
Kondisi Tidak Terdaftar
Namun, jika arthritis seseorang tidak memenuhi daftar medis, Administrasi Jaminan Sosial melanjutkan ke dua langkah berikutnya untuk melihat apakah orang itu mungkin masih memenuhi syarat untuk tunjangan cacat. Pada dua langkah berikut:
- Administrasi Jaminan Sosial terutama melihat bagaimana keterbatasan dan gejala yang sebenarnya yang disebabkan oleh radang sendi mempengaruhi kemampuan seseorang untuk melakukan pekerjaan.
- Administrasi Jaminan Sosial terlihat lebih khusus pada dampak yang berhubungan dengan pekerjaan dari memiliki radang sendi.
Langkah 4: Bisakah Anda Melakukan Pekerjaan yang Anda Lakukan Sebelumnya?
Langkah 4 mengeksplorasi kemampuan seorang individu untuk melakukan pekerjaan yang telah dilakukannya di masa lalu meskipun ia mengalami kerusakan. Jika Administrasi Jaminan Sosial menemukan bahwa seseorang dapat melakukan pekerjaannya di masa lalu, manfaat ditolak. Jika orang itu tidak bisa, maka prosesnya berlanjut ke langkah kelima dan terakhir.
Langkah 5: Dapatkah Anda Melakukan Jenis Pekerjaan Lainnya?
Langkah 5 menentukan pekerjaan lain apa, jika ada, yang dapat dilakukan oleh orang tersebut. Administrasi Jaminan Sosial melihat:
- usia
- pendidikan
- pengalaman kerja
- kondisi fisik / mental
Untuk menentukan kecacatan, Administrasi Jaminan Sosial memperbesar aturan-aturan kejuruan, yang bervariasi menurut umur. Misalnya, jika seseorang:
- Di bawah usia 50 dan, sebagai akibat dari gejala radang sendi, tidak dapat melakukan apa yang disebut Administrasi Jaminan Sosial pekerjaan menetap, maka Administrasi Jaminan Sosial akan mencapai penentuan penyandang cacat. Pekerjaan menetap membutuhkan kemampuan untuk mengangkat maksimal 10 pon sekaligus, duduk enam jam dan sesekali berjalan dan berdiri dua jam per delapan jam sehari.
- Usia 50 tahun atau lebih dan, karena kecacatannya, terbatas untuk melakukan pekerjaan yang tidak aktif tetapi tidak memiliki keterampilan yang berhubungan dengan pekerjaan yang memungkinkan dia untuk melakukannya, Administrasi Jaminan Sosial akan mencapai penentuan penyandang cacat.
- Selama usia 60 dan, karena kecacatannya, tidak dapat melakukan pekerjaan apa pun yang dilakukan dalam 15 tahun terakhir, Administrasi Jaminan Sosial kemungkinan akan mencapai penentuan penyandang cacat.
- Setiap usia dan, karena radang sendi, memiliki gangguan psikologis yang mencegah pekerjaan sederhana, tidak terampil, Administrasi Jaminan Sosial akan mencapai penentuan penyandang cacat.
Masalah untuk Diatasi Dengan Manfaat Cacat Jaminan Sosial
Lebih dari satu juta orang mengajukan tunjangan cacat dengan Administrasi Jaminan Sosial setiap tahun.
- Kabar buruknya adalah, hampir dua dari tiga orang yang mengajukan tunjangan cacat akan ditolak.
- Kabar baiknya adalah, bantuan ahli tersedia untuk membantu proses dan meningkatkan peluang Anda untuk memenangkan kasus Anda.
Asuransi Cacat Jaminan Sosial
Cacat Jaminan Sosial adalah program asuransi yang dibayarkan oleh pajak FICA Anda.
Semua pekerja Amerika berkontribusi 7,65 persen dari setiap gaji ke pajak Federal Insurance Contributionions Act (FICA).
Di bawah Undang-Undang Kontribusi Asuransi Federal, pajak FICA total 15,3 persen dari penghasilan yang Anda peroleh. Sebanyak 12,4 persen dari penghasilan yang Anda peroleh (hingga batas tahunan) dibayarkan ke Jaminan Sosial, tambahan 2,9 persen dari penghasilan Anda yang diperoleh (tanpa batas) dibayarkan ke Medicare. Jika Anda seorang karyawan, Anda hanya membayar setengah dari pajak FICA (6,2 persen untuk Jaminan Sosial + 1,45 persen untuk Medicare dengan total 7,65 persen), majikan Anda membayar di 7,65 persen lainnya. Orang yang wiraswasta membayar di seluruh 15,3 persen.)
Sebagian dari pembayaran itu ditujukan untuk cakupan asuransi cacat oleh Administrasi Jaminan Sosial. Namun, masalah birokrasi yang mengganggu program Asuransi Disabilitas Administrasi Jaminan Sosial sering mencegah distribusi tunjangan cacat yang adil dan cepat kepada orang-orang yang memenuhi syarat.
Masalah Saat Menerapkan Manfaat Cacat
Jika Anda memilih untuk mengajukan tunjangan cacat sendiri, ada beberapa masalah yang akan Anda hadapi seperti:
- backlogs klaim cacat yang belum diproses.
- menunggu lima bulan rata-rata setelah mengajukan klaim sebelum menerima jawaban atas klaim awal, dan hampir satu tahun penundaan tambahan jika klaim itu naik banding.
- backlogs kasus cacat menunggu tinjauan, dengan ratusan ribu kasus datang untuk diperiksa setiap tahun.
Apakah Anda Membutuhkan Keterwakilan?
Meskipun awalnya dirancang untuk memudahkan orang untuk mewakili diri mereka sendiri, tidak butuh waktu lama bagi pengacara dan perwakilan untuk terlibat dalam proses kecacatan. Perwakilan dalam kasus Cacat Keamanan Sosial dapat bermanfaat karena:
- mempelajari detail sistem dapat menjadi sulit.
- aturan semakin kompleks.
- ahli mengetahui rincian prosesnya.
- ahli dapat meningkatkan peluang Anda untuk memenangkan tunjangan cacat.
Mengapa Anda Harus Mendaftar untuk Manfaat Cacat Jaminan Sosial?
Mengapa saya harus mengajukan tunjangan cacat Jaminan Sosial jika perusahaan atau perusahaan asuransi saya sudah membayar tunjangan?
Mereka yang tidak tahu jawaban atas pertanyaan itu adalah mengubah diri mereka sendiri. Begitu juga para majikan yang tidak menyadari kurangnya kualifikasi Jaminan Sosial adalah merugikan mereka dengan bagian yang lebih besar dari tunjangan ketidakmampuan karyawan mereka daripada yang diperlukan.
> Sumber:
> Allsup Inc
> Publikasi IRS 15; Administrasi Jaminan Sosial