Perennial allergic rhinitis adalah kondisi alergi kronis yang tidak mereda sepanjang tahun dan menyebabkan hidung tersumbat dan hidung meler. Anda mungkin merasa seperti Anda memiliki demam permanen yang tidak akan hilang. Tungau debu adalah penyebab paling umum dari rinitis alergi perenial tetapi dapat disebabkan oleh alergi apa pun yang terjadi sepanjang tahun. Penyebab paling umum lainnya adalah kucing dan anjing.
Prevalensi
Prevalensi aktual rinitis alergi perenial dapat dikecilkan, karena kondisi ini sering tidak terdiagnosis. Di masa kanak-kanak, anak laki-laki lebih mungkin daripada anak perempuan untuk mengalami rinitis alergi perenial, namun, di masa dewasa, perbedaan berdasarkan jenis kelamin cenderung menghilang. Sementara prevalensi bervariasi tergantung pada penelitian, beberapa penelitian menunjukkan itu bisa sangat tinggi (hingga 23 persen dari populasi).
Anda mungkin juga menemukan bahwa Anda memiliki gangguan lain jika Anda menderita rinitis alergi perenial. Asma adalah salah satu masalah paling umum yang mungkin Anda alami. Kondisi lain ini mungkin sering hidup berdampingan dengan rinitis alergi perenial:
- otitis media
- disfungsi tuba eustachian
- gangguan tidur
- mempelajari ketidakmampuan
- kelelahan
- konjungtivitis alergi
Jika tersisa rinitis alergi abadi yang tidak terdiagnosis atau tidak diobati dapat menyebabkan kondisi lain seperti sinusitis kronis, septum terdeviasi , atau pertumbuhan abnormal seperti polip di rongga hidung atau sinus.
Gejala
Peradangan hidung adalah gejala khas dari rinitis alergi perenial. Anda mungkin memiliki beberapa atau kombinasi dari gejala berikut:
- sumbatan hidung atau hidung tersumbat
- gatal
- hidung berair
- kemacetan
Untuk benar-benar dianggap sebagai rinitis alergi tahunan, gejala-gejala ini harus ada selama satu jam atau lebih setiap hari untuk sebagian besar periode 12 bulan.
Jika kondisi Anda telah berkembang menjadi sinusitis atau pertumbuhan jaringan abnormal, Anda mungkin juga mengalami gejala berikut:
- sakit kepala
- nyeri atau kepenuhan wajah
- kelelahan
- bau mulut
- sakit gigi
- hidung berair Anda mungkin berbau busuk atau warna yang tidak normal
- postnasal drip
- penurunan indera penciuman
Diagnosa
Rinitis alergi perenial dapat didiagnosis oleh dokter perawatan primer tetapi dapat didiagnosis dengan baik oleh dokter yang mengkhususkan diri dalam gangguan pada telinga, hidung, dan tenggorokan (seorang otolaryngologist). Dokter Anda akan berbicara dengan Anda tentang riwayat medis Anda dan menanyakan tentang gejala yang Anda alami. Anda mungkin juga ditanyai tentang hal-hal yang menurut Anda mungkin memicu gejala Anda, serta riwayat medis keluarga Anda.
Ini mungkin diikuti oleh pemeriksaan fisik, khususnya, telinga, hidung, dan tenggorokan Anda akan diperiksa untuk kondisi seperti septum atau cairan di telinga yang menyimpang . Jika, setelah riwayat dan fisik Anda, dokter Anda mencurigai adanya rinitis alergi tahunan, beberapa tes diagnostik berikut dapat dipesan:
- tes darah atau kulit untuk mendiagnosis alergi tertentu
- CT atau MRI scan untuk mencari sinusitis kronis, polip hidung, dll ...
Pengobatan
Beberapa pilihan pengobatan ada untuk pengelolaan rinitis alergika perennial.
Jika alergi tertentu telah diidentifikasi, hindari zat yang Anda alergi dapat membantu dalam mengelola gejala Anda. Anda mungkin ingin mengurangi prevalensi alergen di rumah Anda. Untuk melakukan ini, Anda mungkin ingin mencoba:
- menambahkan dehumidifier (jika Anda alergi terhadap tungau debu)
- menyingkirkan hewan peliharaan atau membatasi akses mereka ke kamar tidur
- pembersihan rutin
- sesekali dalam membersihkan dengan pembersih karpet, pembersihan uap, atau dry cleaning atau lebih baik lagi mengganti karpet dengan jenis lantai yang lain
Jika Anda tidak dapat menghilangkan alergen dari rumah atau lingkungan Anda, obat atau imunoterapi mungkin pilihan untuk mengobati alergi.
Obat-obatan yang biasa digunakan untuk mengendalikan gejala alergi termasuk antihistamin berikut:
- diphenhydramine
- cetirizine hidroklorida
- loratadine
- fexofenadine
Meskipun obat-obat ini tersedia tanpa resep, obat-obatan tersebut hanya boleh digunakan di bawah petunjuk dokter Anda. Pastikan dokter atau apoteker Anda mengetahui semua obat yang Anda gunakan untuk menghindari interaksi dan memberi tahu mereka tentang alergi obat apa pun yang mungkin Anda miliki. Antihistamin yang lebih tua seperti diphenhydramine diketahui menyebabkan kantuk.
Imunoterapi, atau suntikan alergi, dapat menjadi pilihan bagi beberapa orang dengan rinitis alergi perenial. Imunoterapi adalah pilihan pengobatan jangka panjang yang melibatkan memberi Anda sejumlah kecil zat yang Anda alergi dan secara bertahap meningkatkan jumlah yang Anda berikan dari waktu ke waktu. Ini dapat mengubah respons kekebalan tubuh Anda terhadap zat itu. Ini tidak tersedia untuk semua jenis alergi dan bisa menjadi proses yang memakan waktu karena setidaknya dosis pertama, dan dosis umum berikutnya, perlu diberikan di bawah pengawasan medis.
Suntikan alergi umumnya tidak digunakan pada anak-anak di bawah usia 5 tahun. Respons Anda terhadap suntikan alergi mungkin bervariasi dan dapat berkisar dari penyembuhan lengkap gejala-gejala Anda hingga tidak ada respons sama sekali. Secara umum, penelitian menunjukkan perawatan ini bermanfaat dan hemat biaya.
Selain antihistamin untuk mengendalikan alergi Anda, obat lain dapat digunakan untuk mengontrol gejala. Banyak dari obat-obatan ini tersedia tanpa resep dan mungkin termasuk dekongestan dan semprotan hidung.
Steroid intranasal sering digunakan selain antihistamin. Steroid nasal spray, termasuk oxymetazoline, dapat dikaitkan dengan kondisi yang disebut rebound congestion (juga disebut sebagai nasal spray addiction) ketika digunakan lebih dari tiga hari. Beberapa semprotan hidung resep kurang cenderung menyebabkan kemacetan rebound. Sebaiknya bicarakan dengan dokter Anda tentang kemacetan yang melambung dan pilihan Anda untuk dekongestan hidung.
Irigasi hidung menggunakan neti pot dapat membantu mengendalikan gejala hidung termasuk kongesti. Humidifier juga bermanfaat dalam membantu mengatasi kemacetan, namun, jika Anda alergi terhadap tungau debu, Anda harus menyadari bahwa tingkat kelembaban yang tinggi dapat meningkatkan jumlah tungau debu di lingkungan Anda.
Jika kondisi Anda telah berkembang menjadi sinusitis kronis atau jika Anda memiliki kelainan struktural seperti deviasi septum atau polip hidung, perawatan tambahan mungkin diperlukan. Sementara antibiotik kadang-kadang digunakan untuk mengobati sinusitis kronis, kondisi ini sering membutuhkan pembedahan. Ini terutama benar jika Anda memiliki septum yang menyimpang, turbinat yang membesar, atau polip hidung. Pembedahan sinus hidung adalah umum di Amerika Serikat dan biasanya dilakukan secara endoskopi dalam pengaturan operasi hari yang sama.
Satu Kata Dari
Rhinitis alergi perenial adalah kondisi kronis yang tidak ditangani dapat menyebabkan berbagai efek samping. Langkah pertama dalam perawatan Anda adalah mencoba menghilangkan alergen dari rumah Anda. Jika Anda masih tidak berhasil dalam memiliki resolusi dari alergi Anda, maka perawatan yang dijelaskan di atas mungkin sangat membantu dalam mengurangi gejala Anda.
> Sumber:
> Rinitis Alergi. Situs web Medscape. https://emedicine.medscape.com/article/134825-overview. Diperbarui 15 Nov 2017.
> Suntikan Alergi (Imunologi). American Academy of Allergy Asma & Imunologi. > https://www.aaaai.org/conditions-and-treatments/treatments/allergy-shots-(immunotherapy)
> Sinusitis Kronis. Situs web Medscape. https://emedicine.medscape.com/article/232791-overview. Diperbarui 21 April 2017.
> Saleh, HA & Durham, SR. (2007). Rinitis Perennial. BMJ 335.