Tulang metatarsal Anda adalah tulang panjang yang menghubungkan pergelangan kaki Anda ke jari-jari kaki. Antara kepala tulang metatarsal dan bagian bawah dari falang proksimal (tulang jari kaki) adalah sendi metatarsophalangeal.
Dengan kata lain, sendi metatarsophalangeal menghubungkan tulang jari kaki Anda ke tulang kaki Anda. Sendi ini dikelilingi oleh kapsul sendi tipis dan memiliki ligamen yang mendukungnya.
Adalah baik untuk mengetahui juga, bahwa sendi metatarsophalangeal pertama umumnya dikenal sebagai sendi jempol kaki, sedangkan sendi jari kaki kecil dikenal sebagai sendi metatarsophalangeal kelima. Metatarsal pertama (jempol kaki) juga berartikulasi dengan (atau menghubungkan dengan) dua tulang sesamoid di permukaan plantar kaki (bagian bawah kaki).
Kondisi yang Mempengaruhi Sendi Metatarsophalangeal
Ada sejumlah kondisi kesehatan yang mempengaruhi sendi metatarsophalangeal, juga disebut sebagai sendi MTP. Beberapa kondisi ini termasuk:
Metatarsalgia
Metatarsalgia sebenarnya digunakan untuk menggambarkan rasa sakit pada bola kaki — bagian yang empuk dan empuk di bagian bawah kaki Anda yang menutupi tulang metatarsal. Meski begitu, sumber rasa sakit yang paling umum di daerah ini adalah sendi metatarsophalangeal.
Bunion
Sebuah bunion adalah benjolan tulang yang terbentuk di tepi luar sendi MTP pertama. Sebagai hasil dari formasi bunion, kondisi yang disebut hallux valgus dapat berkembang yaitu ketika jempol kaki menyimpang atau menunjuk ke arah jari kaki yang lain.
Saat jari kaki pertama mendorong pada jari kaki kedua, jari kaki hammer dapat terjadi. Penyebab umum pembentukan bunion dengan palu kaki adalah memakai sepatu yang tidak pantas (misalnya, sepatu hak tinggi atau sepatu yang terlalu ketat).
Selain itu, Anda mungkin pernah mendengar istilah bunionette yaitu ketika bunion terbentuk di jari kelingking atau sendi metatarsophalangeal kelima.
Turf Toe
Turf toe terjadi ketika jempol kaki mengalami hyperextended, seperti saat bermain sepak bola. Lebih khusus, dengan jari kaki, sendi MTP dan ligamen dan jaringan sekitarnya terluka, dan sendi bahkan mungkin terkilir.
Radang sendi
Dengan kondisi peradangan, rheumatoid arthritis, nyeri pada sendi MTP dapat terjadi ketika berdiri atau berjalan. Kekakuan pagi di sendi MTP juga bisa menjadi tanda awal rheumatoid arthritis. Radang sendi pada penyakit ini juga dapat menyebabkan deformitas jari kaki palu.
Osteoartritis, suatu bentuk radang sendi non-inflamasi, juga dapat terjadi pada sendi MTP toe besar. Dengan osteoartritis kaki , tulang rawan sendi melemah, dan ini dapat menimbulkan rasa sakit dan kesulitan berjalan.
Gout adalah bentuk lain dari radang sendi yang dapat mempengaruhi kaki, terutama MTP pertama. Gejala serangan asam urat termasuk tiba-tiba, nyeri hebat, kemerahan, dan kehangatan jempol kaki.
Akhirnya, septic arthritis dari sendi MTP dapat terjadi. Meskipun kurang umum daripada asam urat, artritis septik perlu dikesampingkan, karena ini menunjukkan adanya infeksi bakteri pada sendi. Prosedur yang disebut arthrocentesis , di mana cairan sendi diangkat dan diperiksa di bawah mikroskop dapat membedakan antara keduanya.
Hammer Toe
Jari kaki palu adalah misalignment dari sendi MTP, sering dari jari kaki kedua. Ada beberapa penyebab potensial untuk jari kaki palu. Misalnya, jari kaki palu dapat berkembang setelah bentuk bunion, yang menyebabkan jempol kaki bergeser atau bersudut ke jempol kaki kedua.
Paha jari kaki juga dapat terjadi pada rheumatoid arthritis ketika jaringan lemak di dalam bola kaki didorong ke depan di bawah jari-jari kaki. Cedera traumatik pada jari kaki juga dapat menyebabkan kaki palu, dan beberapa orang hanya dilahirkan dengan palu, penyebab genetik, sehingga untuk berbicara.
Akhirnya, penting untuk dicatat bahwa masalah lebih lanjut dapat berkembang, sebagai akibat dari kaki palu, termasuk jagung dan bursas adventitial reaktif - kantung berisi cairan yang terbentuk ketika jaringan lemak di kaki terkena tekanan tinggi atau gesekan.
Mengobati Masalah Sendi MTP
Untuk mengelola kondisi sendi MTP, dokter Anda (misalnya, seorang ahli bedah ortopedi yang mengkhususkan diri dalam merawat kaki atau ahli penyakit kaki) akan mempertimbangkan strategi operasi atau non-bedah.
Strategi Non-Bedah
Sebagian besar masalah yang terkait dengan MTP dikelola secara non-bedah. Misalnya, dalam kasus bunion (masalah MTP umum), dokter akan sering merekomendasikan bahwa orang tersebut memakai sepatu yang tepat, bahkan orthotics khusus (sisipan sepatu khusus yang dibuat untuk kaki Anda). Untuk bunions, sepatu dengan kotak kaki yang lebar, dan yang lembut dan elastis dapat membantu. Bantalan bion juga dapat melindungi bunion dari menggosok.
Orthotics dapat membantu mengelola masalah MTP lainnya seperti metatarsalgia. Dalam hal ini, sepatu lebar atau bantalan di bawah tulang kaki depan dapat mengurangi ketidaknyamanan.
Pendekatan non-bedah lainnya termasuk menggunakan es atau mengambil obat anti-inflamasi (misalnya, ibuprofen) untuk meredakan rasa sakit dan mengurangi pembengkakan.
Strategi Bedah
Ada sejumlah prosedur bedah yang berbeda untuk mengatasi masalah MTP khusus Anda. Meski begitu, operasi biasanya dianggap hanya ketika strategi nonsurgical tidak bekerja.
Misalnya, satu prosedur disebut gabungan fusi MTP pertama dan memerlukan peleburan tulang jempol kaki dan metatarsal pertama bersama secara permanen. Ini dapat dilakukan pada kasus-kasus radang sendi di mana tulang rawan sendi telah aus dan rasa sakit yang ditimbulkannya tidak hilang dengan metode konservatif atau non-bedah.
Gabungan fusi MTP pertama sering dilakukan sebagai bedah hari, tetapi pemulihan dapat berlangsung selama enam bulan. Sekrup logam dan, seringkali, pelat logam digunakan untuk menstabilkan sambungan.
Prosedur lain yang disebut penggantian sendi MTP pertama dilakukan dalam kasus arthritis untuk menghilangkan rasa sakit yang tidak hilang dengan pengobatan konservatif. Sendi jempol kaki diangkat dan implan digunakan untuk menggantikannya. Ini mungkin terbuat dari logam atau plastik. Ini berbeda dari fusi bahwa implan meniru aksi sendi asli.
Satu Kata Dari
Kaki adalah bagian tubuh yang kompleks tetapi lentur, dan sendi-sendi kaki sangat penting untuk memungkinkan gerakan. Jika Anda mengalami nyeri MTP, yang akan menyebabkan rasa sakit saat berjalan, pastikan untuk menemui dokter Anda untuk evaluasi yang tepat.
Lebih jauh lagi, jika Anda mengalami kemerahan, kehangatan, atau pembengkakan sendi MTP mendadak (paling sering pada sendi MTP pertama), silakan mencari perhatian medis segera, untuk menyingkirkan infeksi.
> Sumber:
> American Orthopedic Foot & Ankle Society. (2017). Gabungan Gabungan MTP Pertama.
> American Orthopedic Foot & Ankle Society. (2017). Penggantian Bersama MTP Pertama.
> Hul EV, Vanhoenacker F, Dyck PV, De Schepper A, Parizel PM. Lesi jaringan lunak pseudotumoural pada kaki dan pergelangan kaki: tinjauan bergambar. Wawasan Imaging . 2011 Agustus; 2 (4): 439-52.
> Shirzad K, CD Kiesau, DeOrio JK, Parekh SG. Deformitas jari kaki yang lebih kecil. J Am Acad Orthop Surg. 2011 Agustus, 19 (8): 505-14.
> Whitney KA. (2016). Versi Profesional Manual Merck. Nyeri Sendi Metatarsophalangeal.