Apakah Ini PCOS atau Kondisi Kesehatan Lain?
Jika Anda memiliki polycystic ovary syndrome (PCOS), Anda mungkin mengalami sejumlah gejala, seperti siklus menstruasi yang tidak teratur atau tanda-tanda kadar androgen yang tinggi seperti jerawat dan pertumbuhan rambut yang tidak normal ( hirsutisme ). Jika Anda berhenti menstruasi dan / atau dokter Anda mencurigai diagnosis PCOS, sejumlah tes darah dijalankan secara klasik untuk memastikan bahwa sesuatu yang lain tidak terjadi, seperti kelenjar tiroid yang kurang aktif atau tumor mensekresi androgen langka.
Menempatkan Potongan-potongan Bersama
Penting untuk dicatat bahwa riwayat dan pemeriksaan fisik Anda sangat membantu dalam membuat diagnosis PCOS, dan dokter Anda akan menggunakan tes darah dan ujian Anda untuk mengumpulkan diagnosis. Sampai sekarang, tidak ada tes darah slam-dunk tunggal untuk mendiagnosis PCOS, jadi dokter Anda mungkin akan melakukan pemeriksaan panggul dan mungkin USG bersama dengan tes darah Anda untuk menyingkirkan penyakit lain di belakang gejala Anda.
Selain itu, ingatlah bahwa jika Anda telah melewatkan periode menstruasi Anda atau berhenti menstruasi, Anda dapat bertaruh bahwa tes pertama yang akan dilakukan oleh dokter Anda adalah tes kehamilan, jadi jangan terkejut tentang hal ini, bahkan jika Anda yakin Anda tidak hamil. Setelah itu dikonfirmasi negatif, dokter Anda akan bergerak maju dengan tes darah lainnya.
Tes Darah FSH / LH
Follicle stimulating hormone (FSH) dan luteinizing hormone (LH) diproduksi dan dikeluarkan oleh kelenjar pituitari, kelenjar seukuran kacang yang terletak di dasar otak Anda.
FSH menstimulasi pertumbuhan folikel telur di dalam ovarium, sedangkan lonjakan LH memicu pelepasan sel telur selama ovulasi.
Diagnosis PCOS sebelumnya dibuat berdasarkan rasio LH hingga FSH lebih besar dari 3: 1. Hal ini tidak terjadi lagi karena sementara banyak wanita dengan PCOS memiliki tingkat LH yang terus meningkat sepanjang siklusnya, tidak jarang beberapa wanita dengan PCOS memiliki nilai hormon normal.
Namun, wanita dengan PCOS biasanya akan memiliki tingkat FSH yang lebih rendah dari tingkat LH, jadi, sekali lagi, tes ini dapat mendukung diagnosis PCOS, tetapi tidak mengonfirmasikannya.
Juga, jika FSH Anda meningkat, itu bisa menjadi indikasi kondisi yang disebut insufisiensi ovarium prematur.
DHEA / Tes Darah Testosteron
Dehydroepiandrosterone (DHEA) dan testosteron adalah dua dari androgen atau hormon laki-laki. Androgen ini bertanggung jawab untuk banyak karakteristik seks sekunder laki-laki seperti pertumbuhan atau kehilangan rambut yang tidak normal dan jerawat, yang menjelaskan gejala yang dialami oleh penderita PCOS. Androgen juga menyebabkan ketidakteraturan menstruasi pada wanita.
Sementara peningkatan testosteron khas pada wanita dengan PCOS, penting untuk dicatat bahwa Anda dapat memiliki tanda-tanda kadar androgen yang tinggi seperti jerawat dan pertumbuhan rambut, tetapi memiliki kadar androgen normal pada tes darah Anda — dan masih memiliki PCOS. Dengan kata lain, seorang dokter harus mengumpulkan pemeriksaan fisik Anda dengan laboratorium Anda untuk membuat diagnosis.
Jarang, tingkat testosteron yang sangat tinggi bisa menjadi tanda tumor androgen yang mensekresikan ovarium. Demikian juga, tingkat DHEA yang tinggi bisa menjadi tanda tumor androgen-mensekresi kelenjar adrenal (kelenjar kecil yang duduk di atas ginjal Anda).
Tes Darah 17-Hydroxyprogesterone
Tes darah ini digunakan untuk menentukan adanya hiperplasia adrenal kongenital akhir-lambat , kondisi medis lain yang dapat meniru gejala PCOS.
Tes Darah Fungsi Tiroid
Tes-tes ini digunakan untuk menyingkirkan disfungsi tiroid sebagai penyebab ketidakteraturan menstruasi Anda. Thyroid stimulating hormone (TSH) juga disekresikan oleh kelenjar pituitari dan mengontrol pelepasan dua hormon tiroid , T3 dan T4. Kedua hormon ini mengontrol metabolisme dasar dan dapat menghasilkan perubahan menstruasi yang serupa dengan yang ada di PCOS. Entah lebih tinggi atau lebih rendah dari nilai laboratorium normal bisa menunjukkan penyakit tiroid dan harus ditindaklanjuti.
Tes Darah Prolaktin
Disekresikan oleh kelenjar pituitari, prolaktin adalah hormon yang tanggung jawab utamanya adalah mempromosikan laktasi pada wanita. Nilai yang meningkat dapat menyebabkan kurangnya menstruasi. Jika tingkat Anda meningkat, dokter Anda akan menguji tiroid Anda jika dia belum sejak hipotiroidisme yang tidak diobati dapat menyebabkan peningkatan kadar prolaktin. Selain itu, dokter Anda akan memesan MRI kelenjar pituitari untuk mengevaluasi tumor yang disebut prolaktinoma.
Tes Darah Ketika Didiagnosis Dengan PCOS
Jika dokter Anda mendiagnosa Anda dengan PCOS, ia akan ingin mengevaluasi Anda untuk diabetes tipe 2 dan kadar kolesterol tinggi, yang merupakan kelainan metabolik umum pada wanita dengan PCOS. Tes-tes ini termasuk:
Tes toleransi glukosa (GTT): Tes ini akan memungkinkan dokter Anda untuk mengukur respons Anda terhadap stimulus gula. Insulin adalah hormon utama yang berhubungan dengan gula dan bahan bakar dalam tubuh Anda. Pemeriksa akan memberi Anda solusi yang manis dan manis untuk diminum. Tes darah akan diambil sebelum tes dimulai dan pada satu dan dua jam sesudahnya. Sampel urin dapat dikumpulkan juga untuk mengukur glukosa dalam urin Anda. Penting untuk tidak makan atau minum apa pun setelah tes dimulai, atau selama 12 jam sebelumnya, karena akan memengaruhi hasilnya. Biasanya, gula darah harus kembali normal dalam dua jam. Jika kadar gula darah Anda meningkat melampaui tes, mungkin menunjukkan bahwa tubuh Anda tidak merespon dengan cepat terhadap insulin, menunjukkan diagnosis pradiabetes atau diabetes. Dokter Anda mungkin mengkonfirmasi temuan abnormal ini dengan mengulangi tes.
- Tes kolesterol: Tes ini kadang-kadang disebut sebagai panel lipid. Wanita dengan PCOS dapat memiliki kolesterol tinggi. Karena asosiasi PCOS dengan gangguan metabolik, termasuk penyakit jantung dan diabetes, penting untuk memantau kolesterol dan tekanan darah Anda. Ini akan memungkinkan praktisi Anda dengan cepat memperlakukan Anda jika Anda mengembangkan faktor risiko penyakit jantung dan meminimalkan efeknya.
Intinya
Meskipun mungkin sepertinya dokter Anda memesan sejumlah tes darah, jangan khawatir. Ini adalah protokol umum dan dilakukan untuk memastikan bahwa diagnosis yang tepat dibuat sehingga Anda dapat bergerak maju dengan perawatan dan pengobatan yang tepat.
> Sumber:
> American Association for Clinical Chemistry. Sindrom Ovarium Polikistik. Uji Lab Online. Diperbarui 28 November 2017.
> Staf Mayo Clinic. Polycystic Ovary Syndrome (PCOS). Mayo Clinic. Diperbarui 29 Agustus 2017.
> Sirmans SM, Pate KA. Epidemiologi, Diagnosis, dan Manajemen Sindrom Ovarium Polikistik. Epidemiologi Klinis . 2014; 6: 1-13. doi: 10.2147 / CLEP.S37559.