Jika Anda baru saja diberi tahu bahwa Anda memiliki pradiabetes, Anda tentu tidak sendirian. Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit memperkirakan bahwa 84,1 juta orang Amerika dianggap memiliki pradiabetes . Dari mereka dengan pradiabetes, 90% bahkan tidak tahu mereka memilikinya. Meskipun diagnosisnya bisa menakutkan dan membebani, itu bisa benar-benar mengubah hidup Anda menjadi lebih baik.
Saya telah menyaksikan pasien dengan pradiabetes sepenuhnya mengubah hidup mereka dengan cara yang baik — diagnosis mereka memberdayakan mereka untuk makan lebih sehat, berolahraga lebih banyak, menurunkan berat badan, merasa lebih baik, dan mencegah diabetes tipe 2.
American Diabetes Association Standards of Care melaporkan bahwa Anda dapat mencegah atau menunda diabetes tipe 2 dengan perubahan gaya hidup . Untuk sebagian besar, pencegahan sangat bergantung pada penurunan berat badan. Jumlah penurunan berat badan yang diperlukan untuk mencegah atau menunda diabetes bervariasi dari orang ke orang. Rata-rata, kehilangan sekitar tujuh persen berat badan Anda dapat membantu membalikkan diabetes. Untuk seseorang dengan berat 200 pon, ini akan menjadi penurunan berat badan 14 pon. Setiap individu berbeda, tetapi intinya adalah pencegahan diabetes tipe 2 adalah mungkin. Terkadang yang perlu Anda lakukan hanyalah membuat perubahan kecil.
Apa Prediabetes?
Prediabetes adalah istilah yang digunakan untuk individu dengan gangguan glukosa puasa (IFG) atau gangguan toleransi glukosa (IGT).
IGF dan IGT terkait dengan obesitas (terutama perut perut gemuk atau obesitas visceral). Tubuh Anda menggunakan glukosa sebagai sumber energi utamanya. Insulin — hormon yang diproduksi oleh pankreas — bertanggung jawab untuk mengambil gula dari darah Anda ke sel Anda untuk digunakan sebagai energi. Pada seseorang yang memiliki pradiabetes, mekanisme pemanfaatan gula ini tidak berfungsi sebagaimana mestinya; gula dalam darah tetap tinggi, tetapi tidak cukup tinggi untuk memiliki diabetes penuh.
Gangguan Glukosa Puasa
Glukosa puasa didefinisikan sebagai pembacaan gula darah yang diambil dalam keadaan puasa (Anda belum makan dalam delapan jam atau lebih). Tes darah standar dapat memberikan ukuran ini.
Normal | Kurang dari 100 mg / dl |
Prediabetes | 100-126 mg / dl |
Diabetes | Lebih besar dari 126 mg / dl |
Apa itu Toleransi Glukosa yang Terganggu?
Toleransi glukosa terganggu adalah ukuran bagaimana tubuh Anda merespon beban glukosa. Misalnya, setiap kali Anda makan karbohidrat, makanan dipecah dan diubah menjadi gula. Insulin disekresikan oleh pankreas untuk mengambil gula dari darah ke sel untuk digunakan sebagai energi. Jika gula darah Anda tetap tinggi satu hingga dua jam setelah makan, tubuh Anda tidak dapat mengikuti beban glukosa. Ini dapat ditentukan dengan Tes Toleransi Glukosa Oral (OGTT). OGTT adalah tes yang dilakukan dengan menguji darah sebelum dan sesudah diberikan beban glukosa (minuman karbohidrat 75 gram).
Normal | <140 mg / dL |
Prediabetes | 140-199 mg / dL |
Diabetes | Lebih dari 200 mg / dL |
Bagaimana dengan HgbA1c?
Seseorang dapat jatuh ke dalam kisaran pradiabetes dengan mengalami peningkatan Hemoglobin A1c (HgbA1c). The HgbA1c adalah rata - rata tiga bulan gula darah .
Dimana tes glukosa puasa dan toleransi glukosa memberikan gambaran tentang apa yang dilakukan gula darah pada waktu tertentu, HgbA1c memberikan rata-rata 24 jam selama tiga bulan.
Normal | <5,7% |
Prediabetes | 5,7-6,4% |
Diabetes | Lebih dari atau sama dengan 6,5% |
Cara Mencegah atau Menunda Diabetes Tipe 2
Dapatkan Dukungan: Pertama, mulailah dengan mendapatkan dukungan — gabung dengan program yang menargetkan penurunan berat badan atau temui ahli diet terdaftar atau pengajar diabetes bersertifikat. Program atau konseling satu-satu yang ditujukan untuk menurunkan berat badan dapat membantu Anda mempelajari makanan apa yang paling memengaruhi gula darah, kontrol porsi, dan cara mengonsumsi makanan yang sehat dan seimbang.
Anda juga ingin lebih banyak bergerak, dengan tujuan setidaknya 150 menit per minggu. Orang yang paling sukses adalah mereka yang menindaklanjuti secara konsisten. Tindak lanjut konseling memotivasi dan membantu memfasilitasi perubahan. Tanyakan kepada dokter Anda apakah ia memiliki seseorang atau program yang dapat Anda rujuk.
Pantau asupan karbohidrat Anda : Karbohidrat adalah sumber energi utama tubuh, tetapi ketika dimakan berlebihan, mereka disimpan sebagai lemak. Dan ketika tubuh Anda tidak menggunakan gula secara efisien, kelebihan asupan karbohidrat dapat menyebabkan gula darah tetap tinggi. Untuk menurunkan berat badan dan menurunkan gula darah, Anda harus mengurangi asupan karbohidrat, terutama minuman bergula (termasuk jus buah), roti putih, kue, kue, dan es krim. Kuncinya adalah makan yang dimodifikasi untuk diet rendah karbohidrat , bukan diet bebas karbohidrat. Menghilangkan karbohidrat sama sekali dapat menyebabkan kelelahan, kekurangan vitamin, dan sembelit, untuk beberapa nama. Bahkan diet rendah karbohidrat mengandung beberapa sumber karbohidrat seperti buah, yogurt, dan gandum utuh. Ketika memilih karbohidrat, Anda akan ingin memilih yang kompleks, serat tinggi yang sebagian dikontrol. Yang terbaik adalah bertemu dengan ahli diet terdaftar atau pengajar diabetes bersertifikat untuk datang dengan rencana diet yang tepat untuk Anda. Namun, beberapa kiat sederhana untuk memodifikasi asupan karbohidrat Anda meliputi:
- Makan Sarapan Protein Tinggi: Sebuah penelitian baru menunjukkan bahwa makan sarapan yang kaya protein dapat membantu menurunkan berat badan dan mengontrol gula darah. Bagi sebagian orang memulai hari libur dengan sarapan karbohidrat yang tinggi dapat menyebabkan ngidam gula sepanjang hari. Dan semakin banyak karbohidrat yang Anda makan, semakin banyak tekanan yang Anda berikan pada pankreas untuk membuat insulin. Saya meminta pasien saya untuk menghindari: sereal bergula, muffin, bagel, dan granola sesering yang mereka bisa, terutama pada pagi hari.
- Praktikkan Metode Lempeng: Usahakan untuk membuat setengah piring sayuran tanpa lapisan (salad, brokoli, bayam, kembang kol, bawang, cabai, terong, dll). Ini akan memberikan volume, air, serat, dan karbohidrat terbatas. Seperempat piring Anda atau sekitar 1 cangkir harus didedikasikan untuk pati Anda: biji-bijian seperti quinoa, barley, bulgar, dan karbohidrat kompleks lainnya termasuk, ubi jalar (dengan kulit), labu, dan kacang. Dan seperempat piring Anda yang lain atau seukuran setumpuk kartu harus memiliki protein tanpa lemak: daging ayam putih, kalkun, ikan, daging sapi tanpa lemak.
- Hilangkan Semua Minuman Manis dan Tambahan Gula: Minuman manis dapat menyebabkan fluktuasi gula darah dan berat badan. Hindari jus, soda, es teh manis, dan tambahkan gula ke kopi Anda. Sebaliknya, minum teh tanpa gula, kopi, seltzer, dan air dengan lemon atau jeruk nipis.
- Snack Mindfully: Memilih chip, kerupuk, dan cookie dapat menghambat penurunan berat badan dan berkontribusi terhadap peningkatan trigliserida dan gula darah. Snack pada snack kaya nutrisi, rendah karbohidrat:
- 1 apel kecil (ukuran bola tenis) dengan 1 sendok makan mentega kacang
- 3 cangkir muncul popcorn dengan 1 potong keju rendah lemak
- Potong sayuran dengan 2 sendok makan hummus atau guacamole
- ¼ cangkir kacang tanpa garam: almond, kacang mete, pistachio, walnut, dll
- 1 yogurt Yunani polos rendah lemak kecil dengan 1/2 cangkir buah
- Pertimbangkan Pengobatan: Sementara modifikasi gaya hidup biasanya lebih disukai, American Diabetes Association menunjukkan bahwa penggunaan Metformin dapat dipertimbangkan pada mereka dengan gangguan glukosa puasa, gangguan toleransi glukosa, atau peningkatan HgbA1c. Bagi mereka dengan BMI> 35 kg / m2, berusia <60 tahun atau wanita dengan diabetes kehamilan sebelumnya, ini mungkin lebih cocok. Metformin adalah obat yang membantu resistensi insulin dengan memanfaatkan insulin yang dibuat tubuh dan mengirim sinyal ke hati untuk berhenti membuat gula berlebih. Ini adalah obat berat-netral dan digunakan sebagai lini pertama pengobatan pada mereka dengan diabetes. Seharusnya tidak diambil kecuali ditentukan oleh dokter.
Sumber:
Asosiasi Diabetes Amerika. Standar Perawatan Medis di Diabetes - 2017. Diabetes Care. 2017 Jan; 40 Suppl 1: S1-132.
Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Prediabetes.