Menyusui direkomendasikan oleh American College of Obstetrics and Gynecology (ACOG) dan American Academy of Pediatrics (AAP). Namun jika Anda seorang migraineur, Anda mungkin khawatir mengekspos bayi baru lahir Anda ke obat migrain.
Mari kita telusuri peran migrain pada periode pascapartum dan obat apa yang mungkin aman saat menyusui.
Harap dicatat bahwa jika Anda menyusui dan menderita migrain, bicarakan dengan dokter Anda tentang risiko dan manfaat selama trimester ketiga Anda dan setelah melahirkan. Ini adalah topik yang kompleks dan membutuhkan pendekatan individual - yang berarti apa yang tepat untuk orang lain mungkin tidak tepat untuk Anda.
Migrain Selama Periode Postpartum
Banyak wanita dengan migrain memperhatikan kelegaan serangan mereka selama kehamilan. Tapi bagaimana dengan periode pascapartum? Dan apakah menyusui melindungi Anda dari mendapatkan migrain? Bukti agak bertentangan.
Sebagai contoh, satu studi prospektif di Cephalalgia memeriksa 49 wanita dengan migrain yang hamil. Dari wanita-wanita ini, 34 persen mengalami migrain setelah melahirkan selama minggu pertama dan 55 persen mengalami satu dalam satu bulan. Menyusui sepertinya melindungi dari kekambuhan migrain selama periode postpartum.
Studi prospektif lain dalam The Journal of Headache dan Pain of 208 migraineurs juga mengungkapkan peningkatan yang signifikan dalam sakit kepala pada minggu pertama pascapartum.
Namun selain itu, terjadinya sakit kepala selama enam minggu pertama pascapartum tidak berbeda dengan kehamilan. Jika perempuan mengalami sakit kepala selama periode pascapartum, mereka lebih intens dan berlangsung lebih lama daripada mereka selama kehamilan. Dalam penelitian ini, menyusui tidak berperan atau mempengaruhi adanya sakit kepala selama periode postpartum.
Obat-obatan yang Dapat Dianggap Aman
Sebuah penelitian berjudul “ Sakit Kepala Pengobatan Umum yang berjudul“ Penggunaan Perawatan Migrain Umum pada Wanita Pemberian ASI: Ringkasan Rekomendasi ”meneliti obat-obatan migrain yang dapat direkomendasikan oleh dokter kepada pasien yang menyusui mereka, dengan menggunakan empat sumber daya yang sangat dikenal dan sangat baik:
- American Academy of Pediatrics (AAP) pernyataan kebijakan: Transfer Obat dan Bahan Kimia Lainnya ke dalam Susu Manusia.
- Obat dan Susu Ibu oleh Thomas Hale, PhD (edisi ke-14, 2010)
- Obat dalam Kehamilan dan Laktasi: Panduan Referensi untuk Risiko Janin dan Neonatal oleh Gerald Briggs et al (edisi ke-9).
- Obat Nasional dan Database Laktasi Perpustakaan Nasional (LactMed)
Berikut ini adalah potongan beberapa obat yang mungkin dianggap aman selama menyusui dan "peringkat" mereka. Ingat, jangan pernah minum obat untuk migrain Anda saat menyusui tanpa berkonsultasi dengan dokter Anda terlebih dahulu.
AAP adalah singkatan dari American Academy of Pediatrics. LRC singkatan Kategori Risiko Laktasi dan berkisar dari L1 ke L5 dengan L1 menjadi yang paling aman dan L5 kontraindikasi.
- "Acetaminophen (Tylenol): Kompatibel dengan menyusui oleh AAP. LRC L1. Briggs kategori: kompatibel."
- "Ibuprofen (Motrin): Kompatibel dengan menyusui oleh AAP. LRC L1. Briggs kategori: kompatibel."
- Eletriptan (Relpax): Obat ini tidak ditinjau oleh AAP. LRC L2. Kategori Briggs: kompatibel. "
- Sumatriptan: Kompatibel dengan menyusui oleh AAP. LRC L3. Kategori Briggs: mungkin kompatibel.
Beberapa Lebih Banyak Tidbits tentang Obat Migrain
- Data pada triptans , obat migrain umum terbatas pada wanita menyusui.
- Obat-obatan kontraindikasi saat menyusui dihidroergotamin dan ergotamine.
- Ada beberapa kekhawatiran tentang opioid yang menyebabkan sedasi bayi, apnea, konstipasi, atau respon menyusui yang buruk.
- Obat pencegahan migrain terdaftar sebagai L1 dan "kompatibel," adalah magnesium dan riboflavin .
Ambil Pesan Rumah
Bicara dengan tim dokter Anda di trimester ketiga Anda tentang rencana Anda untuk mengelola migrain saat menyusui. Untungnya, ada sumber daya luar biasa di luar sana untuk membantu Anda dan dokter Anda memutuskan apa yang terbaik untuk Anda dan bayi Anda.
Sumber:
Hutchinson S, Marmura MJ, Calhoun A, Lucas S, Silberstein S, Peterlin BL. Penggunaan Perawatan Migrain Umum pada Wanita Pemberian ASI: Ringkasan Rekomendasi. Sakit kepala. 2013 April, 53 (4): 614-27.
Kvisvik EV, Stovner LJ, Helde G, dkk. Sakit kepala dan migrain selama kehamilan dan masa nifas: Studi MIGRA. J Sakit Kepala Nyeri . 2011, 12: 443–451.
Lay CL, Broner SW. Pertimbangan khusus dalam pengobatan migrain pada wanita. Semin Neurol. 2006; 26: 217-22.
Sances G, Granella F, Nappi RE, dkk. Kursus migrain selama kehamilan dan pascapersalinan: Sebuah studi prospektif. Cephalalgia . 2003; 23: 197–205.