Yang Harus Anda Ketahui Tentang Obat Kuat Ini
Untuk seseorang dengan sklerosis multipel kambuhan (RRMS) yang mengalami kekambuhan gejala yang serius, perawatan yang biasanya dilakukan adalah kortikosteroid. Ini adalah obat yang meniru hormon yang secara alami diproduksi oleh kelenjar adrenal untuk meredakan peradangan (kemerahan, bengkak, nyeri). Dalam kasus kekambuhan MS, kortikosteroid mengurangi peradangan pada sistem saraf pusat — peradangan yang menyebabkan serangan gejala MS seperti sakit mata atau masalah penglihatan , kelemahan otot, dan kesulitan menyeimbangkan.
Apakah Anda Perlu Solu-Medrol?
Seringkali, kortikosteroid pilihan untuk mengobati kambuh MS parah adalah obat yang disebut Solu-Medrol (methylprednisolone). (Perhatikan bahwa kadang-kadang dokter akan meresepkan obat ini untuk seseorang yang memiliki gejala seperti rasa sakit yang semakin memburuk dan lebih buruk dari waktu ke waktu, telah berkembang ke titik yang tak tertahankan, dan belum membaik dengan perawatan lain.)
Solu-Medrol adalah obat yang kuat, dan bukan tanpa efek samping, jadi penting untuk memastikan itu benar-benar diperlukan. Sebagai contoh, perlu jelas bahwa kekambuhan MS yang sebenarnya sedang berlangsung. Jika Anda berpikir hal itu mungkin terjadi pada Anda, berikut beberapa hal untuk ditanyakan pada diri sendiri tentang apa yang Anda alami. Jika Anda menjawab ya untuk pertanyaan-pertanyaan ini, Anda mungkin mengalami kekambuhan.
- Apakah saya mengalami gejala baru atau gejala saya sudah semakin parah?
- Apakah ini telah terjadi selama 24 jam hingga beberapa hari?
- Apakah gejala-gejala ini bertahan lebih dari 24 jam?
- Sudahkah setidaknya sebulan sejak kekambuhan terakhir saya? (Dengan kata lain, apakah gejala-gejala ini tidak ada atau stabil selama setidaknya 30 hari sebelum mereka muncul atau memburuk?)
Untuk memastikan Anda mengalami kambuh atau mengesampingkannya, dokter Anda mungkin melakukan MRI. Ternyata banyak orang dengan MS, terutama mereka yang pada tahap awal RRMS, memiliki sedikit lesi aktif yang terjadi sepanjang waktu.
Ini adalah lesi yang "menyala" di hadapan gadolinium (agen kontras yang digunakan untuk MRI scan) selama sekitar enam minggu, kemudian memudar ketika radang meradang. Ketika MRI menunjukkan sangat sedikit lesi yang menyebabkan gejala, dan tentu saja tidak menyebabkan gejala cukup dramatis untuk menerapkan kata "kambuh" pada situasi, Solu-Medrol mungkin tidak diperlukan.
Mengambil Solu-Medrol
Ketika obat ini diberikan untuk mengobati MS kambuh, biasanya diberikan secara intravena - yaitu, melalui jarum langsung ke pembuluh darah - selama tiga hingga lima hari. Bagi banyak orang, Solu-Medrol dapat membawa banyak bantuan dari kambuh. Beberapa telah menemukan bahwa setelah hanya satu infus obat, gejala MS yang melemahkan menjadi dapat dikelola, atau bahkan hilang sama sekali. Paling tidak, dalam dua atau tiga hari dari kursus Solu-Medrol, kebanyakan orang melaporkan bahwa gejala mereka jauh lebih baik.
Terlepas dari apa yang digunakan untuk itu, Solu-Medrol bukan tanpa efek samping, seperti masalah seksual dan kenaikan berat badan, jadi dalam beberapa kasus mungkin lebih baik untuk menunggu kambuh (jika Anda dapat mentoleransi gejala atau mendapatkan bantuan dari perawatan lain ). Dengan tidak menggunakan Solu-Medrol, Anda tidak akan berisiko mengalami kerusakan permanen atau efek residu dari prajurit selama kekambuhan, dan Anda akan menghindari efek samping.
Anda mungkin juga bertanya kepada dokter Anda tentang mengonsumsi Solu-Medrol dalam bentuk tablet, daripada dengan infus, yang dapat mengurangi efek samping. Ada penelitian awal untuk menunjukkan bahwa metilprednisolon oral dapat sama efektifnya dalam mengurangi kekambuhan MS sebagai infus.
> Sumber:
> E le Page, et al. "Efikasi dan Keamanan Oral Versus Dosis Tinggi Methylprednisolone Intravena dalam Multiple Sclerosis Relapses, A Randomized Double-Blind Trial (COPOUSEP)." Lancet . 2015 Sep 5; 386 (9997): 974-81.
> Olek MJ. "Pengobatan Eksaserbasi Akut Multiple Sclerosis pada Dewasa." UpToDate 2016.
> Ontaneda D & Rae-Grant AD. Penatalaksanaan Eksaserbasi Akut pada Multiple Sclerosis. Ann Indian Acad Neurol . 2009 Okt; 12 (4): 264-7.