Efek Samping Prednisone Dapat Dikendalikan Dengan Beberapa Tindakan
Prednisone adalah obat yang biasa digunakan untuk mengobati banyak kondisi peradangan. Hal ini sering diresepkan untuk mengobati dua bentuk utama penyakit radang usus (IBD) - penyakit Crohn dan kolitis ulserativa. Penghalang utama untuk menggunakan prednison adalah daftar panjang potensi efek sampingnya, banyak yang terlihat atau sangat mengganggu.
Beberapa efek prednison termasuk: insomnia, perubahan suasana hati , pertumbuhan rambut yang meningkat, pembengkakan wajah atau "melayang" , peningkatan nafsu makan, keringat malam , jerawat , sakit kepala, dan kenaikan berat badan .
Dalam kasus yang lebih ekstrim, penggunaan prednison jangka panjang dapat menyebabkan ketergantungan steroid, kehilangan kepadatan tulang , dan efek merugikan permanen lainnya. Dengan semua kemungkinan efek samping ini, mengapa pasien pernah menggunakan obat ini, dan mengapa dokter meresepkannya?
Prednisone Merupakan Steroid
Prednisone adalah bagian dari kelas obat yang dikenal sebagai kortikosteroid, dan mirip dengan kortisol, sejenis steroid yang diproduksi tubuh di kelenjar adrenal. Ini mengurangi peradangan dalam tubuh, itulah sebabnya mengapa sangat membantu dalam mengobati IBD, suatu kondisi yang menyebabkan peradangan di saluran pencernaan. Kabar baiknya adalah prednisone sering bekerja cepat untuk mengurangi peradangan dan gejala lain IBD termasuk diare dan pendarahan.
Hentikan Prednisone
Perawatan harus diambil ketika mengurangi dosis prednison — pasien tidak boleh berhenti mengambilnya secara tiba-tiba. Tubuh berhenti atau menurunkan produksi kortisolnya sendiri, dan perlahan mengurangi jumlah prednison yang diminum setiap hari memungkinkan tubuh untuk mulai memproduksi lagi dengan sendirinya.
Meruncing dosis prednison biasanya berarti menurunkan dosis dengan jumlah tertentu setiap beberapa hari atau bahkan setiap minggu. Lamanya waktu untuk mengecil akan tergantung pada dosis awal, dan jumlah waktu prednison telah diambil. Pada dosis yang lebih tinggi yang telah diambil untuk jangka waktu yang lama, mungkin diperlukan waktu berbulan-bulan untuk mengurangi, sementara kursus singkat (seperti beberapa minggu) dapat diturunkan lebih cepat.
Meresepkan Prednisone Pada Anak-Anak
Anak-anak yang memakai prednison menjadi perhatian khusus dan membutuhkan pertimbangan yang cermat. Tingkat pertumbuhan seorang anak mungkin terganggu, akhirnya mengakibatkan keterlambatan pubertas. Anak-anak yang mengonsumsi prednison untuk jangka waktu berapa pun harus dimonitor secara ketat untuk setiap tanda-tanda efek samping jangka panjang seperti pertumbuhan terhambat agar cepat tanggap.
Mengurangi Efek Samping Prednisone
Prednisone telah terbukti efektif dalam mengurangi peradangan, dan pasien yang memilih untuk meminumnya harus menyadari beberapa cara untuk melawan efek samping.
- Kerontokan kepadatan tulang. Melengkapi diet sehat dengan kalsium akan membantu menjaga tulang tetap sehat melalui prednison. Tanyakan kepada penyedia layanan kesehatan Anda mengenai jenis dan jumlah kalsium yang dibutuhkan setiap hari untuk memerangi pengeroposan tulang.
- Diet. Mengurangi asupan garam dapat mencegah efek samping yang terkait dengan retensi cairan. Menonton asupan lemak dan kalori dapat membantu mencegah kenaikan berat badan yang terkait dengan steroid. Konsultasi dengan ahli gizi akan sangat membantu dalam merencanakan diet untuk diikuti saat mengonsumsi prednison.
- Dosis. Berbicara dengan seorang gastroenterologist tentang waktu terbaik hari untuk mengambil prednison untuk efektivitas maksimum dan ketidaknyamanan minimal bisa membuat perbedaan besar. Mengambil semua dosis prednison pada pagi hari (hanya atas saran dokter!) Dapat mengurangi efek samping seperti insomnia atau keringat malam dan meminumnya dengan makanan dapat mencegah sakit perut.
- Mendukung. Membiarkan keluarga dan teman-teman tahu tentang efek samping dari prednison dapat bermanfaat untuk mengatasi efek samping emosional. Ini mungkin membantu orang untuk memahami bahwa itu adalah obat yang menyebabkan perubahan suasana hati atau mudah tersinggung dan bahwa mendapatkan penyakit di bawah kendali dan menghentikan obat akan membantu dengan masalah ini.
- Meruncing sesegera mungkin. Sesegera mungkin, dosis prednison harus diturunkan secara perlahan sampai dihentikan. Perkembangan yang lambat diperlukan dan semakin lama obat telah diambil, semakin lambat lancarnya. Untuk program singkat obat, taper bawah biasanya dilakukan lebih cepat. Namun, tujuannya adalah menurunkan dosis cukup rendah sehingga efek sampingnya minimal, secepat dan seaman mungkin.
Sebuah Catatan Dari
Beberapa pasien merasa bahwa efek samping negatif dari prednisone jauh lebih besar daripada manfaat yang dapat diturunkan. Ini dapat dengan cepat menghentikan flare IBD di jalurnya, tetapi pada harga perubahan penampilan fisik, ketidakstabilan mental, dan risiko kesehatan lainnya. Ini bukan pilihan yang mudah, tetapi setiap pasien dengan IBD harus membuat keputusan untuk menggunakan prednison berdasarkan kebutuhannya sendiri bersama dengan gastroenterologist .
> Sumber:
> Mrakotsky C, Forbes PW, Bernstein JH, dkk. "Efek kognitif dan perilaku akut dari kortikosteroid sistemik pada anak-anak yang dirawat karena penyakit radang usus." J Int Neuropsychol Soc. 2013 Jan; 19: 96-109.