10 Alasan Utama untuk Berhenti Merokok Dengan Kanker

1 -

10 Alasan Penting untuk Berhenti Merokok Setelah Mendiagnosis Kanker
10 alasan penting untuk berhenti merokok ketika Anda menderita kanker. Istockphoto.com/Stock Photo © quintanilla

Hampir tidak mungkin untuk tidak mendengar tentang bahaya merokok, dan ada banyak informasi yang menjelaskan alasannya.

Tetapi bagaimana jika Anda sudah menderita kanker? Apakah itu benar-benar membuat perbedaan jika Anda berhenti? Setelah semua, belum kerusakan sudah dilakukan? Mengapa menambah stres karena berhenti untuk stres dalam mengatasi perawatan kanker?

Artikel ini akan memberi Anda 10 alasan kuat mengapa orang yang mengidap kanker harus mencoba berhenti. Tidak masalah jika Anda memiliki stadium awal atau kanker stadium lanjut. Tidak masalah jenis kanker apa yang Anda miliki. Bahkan tidak peduli jenis perawatan apa yang Anda miliki, apakah itu berarti kemoterapi, operasi, terapi radiasi, terapi yang ditargetkan, atau bahkan hanya kualitas perawatan kenyamanan hidup.

Anda mungkin berpikir Anda adalah pengecualian; bahwa itu tidak akan membuat perbedaan jika Anda berhenti. Pegang pikiran itu untuk saat ini, dan baca terus.

2 -

Nomor 1 - Berhenti Meningkatkan Survival Kanker dan Menurunkan Kekambuhan
Merokok menurunkan tingkat kelangsungan hidup kanker dan meningkatkan kemungkinan kekambuhan. Istockphoto.com/Stock Photo © KatarzynaBialasicwcz

Efek dari terus merokok belum dievaluasi dengan setiap kanker, tetapi dari apa yang kita ketahui berdasarkan studi tentang kanker yang paling umum, tampaknya menendang kebiasaan adalah cara yang mudah (relatif berbicara) untuk meningkatkan tingkat kelangsungan hidup bagi banyak orang yang hidup. dengan kanker.

Kanker paru-paru adalah penyebab utama kematian akibat kanker pada pria dan wanita di Amerika Serikat, dan tampaknya berhenti pada setiap tahap penyakit dapat membuat perbedaan. Kami telah mengetahui untuk beberapa waktu bahwa orang-orang dengan kanker paru stadium awal memiliki tingkat kelangsungan hidup yang lebih baik dari kanker paru-paru (dan kelangsungan hidup secara keseluruhan) ketika mereka berhenti merokok. Baru-baru ini sebuah penelitian yang mengamati 250 orang dengan kanker paru-paru stadium lanjut menemukan bahwa kelangsungan hidup rata-rata (jumlah waktu di mana 50 persen orang masih hidup dan 50 persen telah meninggal) adalah 28 bulan bagi mereka yang berhasil berhenti, tetapi hanya 18 bulan untuk mereka yang terus merokok. Dirasakan bahwa mungkin ada manfaat kelangsungan hidup bagi mereka yang mencoba berhenti tetapi tidak sepenuhnya berhasil.

Untuk laki-laki dengan kanker prostat (penyebab utama kedua kematian akibat kanker pada laki-laki,) terus merokok dikaitkan dengan kelangsungan hidup yang lebih buruk serta kekambuhan penyakit sebelumnya.

Kanker usus besar adalah penyebab utama ketiga kematian akibat kanker pada pria dan wanita, dan berhenti merokok menghasilkan peningkatan kelangsungan hidup serta tingkat kekambuhan penyakit yang lebih rendah.

Untuk beberapa jenis kanker, berhenti merokok dapat membuat perbedaan besar dalam peluang bertahan hidup. Dalam studi besar orang dengan kanker kepala dan leher, mereka yang berhenti merokok pada saat diagnosis dan sebelum pengobatan mulai memiliki tingkat ketahanan hidup 5 tahun 55 persen dibandingkan 23 persen bagi mereka yang terus merokok.

3 -

Nomor 2 — Berhenti Menurunkan Risiko Kematian dari Penyebab Lain
Berhenti merokok menurunkan angka kematian dari penyebab selain kanker. Istockpohoto.com/Stock Photo © dmbaker

Berhenti merokok tidak hanya meningkatkan tingkat kelangsungan hidup bagi kebanyakan orang yang hidup dengan kanker tetapi meningkatkan tingkat kelangsungan hidup secara keseluruhan.

Jika Anda hidup dengan kanker sendiri, mudah untuk menganggap kanker sebagai ancaman utama bagi kesehatan Anda, tetapi itu tidak selalu terjadi. Karena semakin banyak orang bertahan hidup dan hidup di luar kanker, risiko penyebab kematian lainnya menjadi substansial.

Merokok tidak hanya meningkatkan risiko berbagai kondisi lain (lihat artikel ini tentang penyakit yang disebabkan oleh merokok ), tetapi merokok yang dikombinasikan dengan beberapa perawatan kanker seperti terapi radiasi dan kemoterapi bisa lebih dari sekadar tambahan.

Di dapat sulit untuk menggambarkan bagaimana kombinasi merokok dan perawatan kanker meningkatkan risiko, jadi di sini adalah contoh hipotetis. Katakanlah bahwa merokok menggandakan risiko jenis penyakit jantung, dan obat kemoterapi tertentu menggandakan risiko penyakit jantung yang sama. Merokok saat menjalani kemoterapi mungkin lebih dari sekedar aditif saat menghadapi risiko. Daripada menambahkan 2 plus 2 untuk mendapatkan peningkatan risiko 4 kali lipat seperti yang terlihat jelas, risikonya mungkin sebenarnya 14 kali lebih tinggi.

Ini mirip dengan apa yang telah terlihat pada penyebab kanker juga. Baik merokok dan paparan asbes meningkatkan risiko kanker paru-paru, tetapi kombinasi kedua faktor ini meningkatkan risiko lebih tinggi daripada yang diharapkan dengan menambahkan risiko merokok dan risiko paparan asbes saja.

4 -

Nomor 3 - Berhenti Menurunkan Risiko Komplikasi Bedah
Merokok meningkatkan risiko komplikasi operasi. Istockphoto.com/Stock Photo © ChaNaWiT

Berhenti merokok dapat mengurangi risiko komplikasi dari pembedahan — komplikasi yang mungkin mengancam nyawa, atau setidaknya mengurangi kualitas hidup orang yang mengalaminya.

Bahkan sebelum operasi dimulai, merokok meningkatkan risiko komplikasi anestesi umum.

Selama operasi , merokok meningkatkan risiko mengembangkan komplikasi jantung atau pernapasan yang mengancam jiwa.

Setelah operasi , merokok menghasilkan penyembuhan luka yang lebih buruk dan kemungkinan berkembangnya infeksi. Ini tidak hanya dilihat dalam studi klinis tetapi juga masuk akal dari perspektif biologis. Baik nikotin dan karbon monoksida menyebabkan vasokonstriksi (penyempitan pembuluh darah) yang mengurangi aliran darah ke jaringan. Aliran darah terbatas di situs bedah kemudian bekerja untuk menghambat perbaikan luka bedah.

5 -

Nomor 4 — Berhenti Mengurangi Komplikasi dan Membuat Terapi Radiasi Bekerja Lebih Baik
Merokok mengurangi efektivitas dan meningkatkan risiko terapi radiasi. Istockphoto.com/Stock Photo © Jovanmandic

Ada 3 alasan mengapa merokok selama terapi radiasi adalah ide yang buruk .

1. Terapi radiasi tampaknya tidak efektif untuk orang yang merokok - Studi memberi tahu kita bahwa orang yang merokok selama terapi radiasi tidak melakukan sebaik yang bukan perokok. Sebagai contoh, orang-orang dengan kanker kepala dan leher yang menerima radiasi sebagai pengobatan utama mereka memiliki tingkat ketahanan hidup 5 tahun yang jauh lebih buruk jika mereka merokok, dan ini jelas kehilangan efektivitas telah dicatat pada orang dengan kanker paru-paru sel non-kecil juga. Salah satu penjelasan di balik ini adalah bahwa oksigenasi jaringan (darah membawa oksigen ke sel) diperlukan untuk terapi radiasi untuk memiliki efek maksimum. Ketika ada lebih sedikit aliran darah ke kanker karena merokok (karena vasokonstriksi atau peningkatan kadar karboksihemoglobin), sel-sel tumor lebih tahan terhadap kerusakan yang disebabkan oleh radiasi. Dengan kata lain, merokok menghasilkan produksi lebih sedikit sitotoksik (sel membunuh dan merusak) radikal bebas dari radiasi (karena produksi radikal bebas membutuhkan oksigen). Semakin sedikit radikal bebas berarti semakin sedikit kerusakan DNA pada sel kanker, yang berarti meningkatkan kelangsungan hidup sel kanker. Kami tidak ingin sel kanker bertahan hidup.

2. Merokok memperburuk dan memperpanjang komplikasi yang disebabkan radiasi - Merokok mengakibatkan peningkatan efek samping dari radiasi termasuk kondisi seperti luka mulut (mucositis) kehilangan rasa, mulut kering, radiasi pneumonitis , kehilangan kualitas suara, kerusakan tulang dan jaringan lunak, berat badan kehilangan, dan kelelahan. Selain keparahan yang lebih besar dari komplikasi ini, mereka juga bertahan lebih lama daripada yang mereka lakukan untuk orang yang tidak merokok.

3. Merokok selama terapi radiasi dapat sangat meningkatkan risiko mengembangkan kanker primer kedua - Merokok selama radiasi kanker payudara setelah mastektomi secara signifikan meningkatkan risiko kanker paru-paru dalam satu penelitian besar. Sedangkan risiko kanker paru-paru untuk wanita merokok biasanya akan menjadi 6 persen, risiko ini naik ke tinggi sebagai 38 persen untuk wanita yang merokok sambil menjalani terapi radiasi ke dada untuk kanker payudara. Temuan serupa tercatat di antara orang-orang yang merokok selama terapi radiasi untuk penyakit Hodgkin. Terapi radiasi telah meningkat secara substansial sejak waktu penelitian ini dilakukan (akhir 80-an dan awal 90-an) tetapi pentingnya penelitian tetap; merokok selama terapi radiasi adalah ide yang buruk.

6 -

Nomor 5 — Merokok Dapat Menurunkan Efek Kemoterapi dan Meningkatkan Komplikasi
Merokok dapat mengganggu kemoterapi dan meningkatkan efek samping. Istockphoto.com/Stock Photo © contrail1

Seperti halnya terapi radiasi, merokok dapat memengaruhi kemoterapi dalam beberapa cara berbeda.

Merokok dapat menurunkan efektivitas kemoterapi , dan dapat melakukannya dengan lebih dari satu mekanisme. Beberapa di antaranya termasuk:

Orang yang terus merokok selama kemoterapi sering memiliki efek samping yang meningkat , misalnya, peningkatan kelelahan, penurunan berat badan yang lebih besar, dan peningkatan risiko infeksi.

Agen kemoterapi spesifik juga dapat meningkatkan risiko komplikasi bila dikombinasikan dengan merokok . Misalnya, kategori obat kemoterapi yang dikenal sebagai anthracyclines dapat menyebabkan kerusakan pada jantung pada beberapa orang. Orang yang merokok lebih mungkin mengembangkan kerusakan jantung sebagai efek samping dari obat-obatan ini daripada orang yang tidak merokok.

7 -

Nomor 6 — Merokok Menurunkan Efek Terapi Bertarget
Merokok dapat menurunkan efektivitas terapi yang ditargetkan untuk kanker. Istockphoto.com/Stock Photo © Mermusta

Kemajuan menarik dalam pengobatan kanker adalah penggunaan terapi bertarget — pengobatan yang secara langsung menyerang kanker dan sering membawa lebih sedikit efek samping daripada obat kemoterapi tradisional.

Namun tampaknya bahwa orang yang terus merokok mungkin memiliki hasil yang lebih rendah ketika diobati dengan terapi yang ditargetkan juga. Studi yang melihat Tarceva (erlotinib) terapi yang ditargetkan untuk orang-orang dengan beberapa jenis kanker paru-paru sel non-kecil, telah mencatat hasil yang lebih buruk pada orang yang terus merokok. Alasannya tidak sepenuhnya jelas pada saat ini, tetapi satu pemikiran adalah bahwa merokok menghasilkan jumlah Tarceva yang berkurang dalam aliran darah, sehingga kurang efektif.

8 -

Nomor 7 — Berhenti Menurunkan Risiko Kanker Kedua
Merokok meningkatkan kemungkinan mengembangkan kanker primer kedua. Istockphoto.com/Stock Photo © annatodica

Studi memberi tahu kita bahwa berhenti merokok pada saat diagnosis kanker secara signifikan menurunkan risiko kanker kedua .

Sebelum berbicara tentang kanker kedua, akan membantu untuk mengklarifikasi beberapa definisi. Kanker primer kedua bukan metastasis atau menyebar dari kanker awal. Sebaliknya itu mengacu pada kanker yang benar-benar baru dan terpisah, yang tidak terkait dengan kanker asli. (Ini berbeda dengan kanker sekunder yang dapat merujuk pada kanker primer kedua atau metastasis dari kanker pertama.)

Tidak hanya terus merokok meningkatkan risiko kanker kedua (seperti yang diharapkan berdasarkan statistik dan merokok saja), tetapi kombinasi merokok dan beberapa perawatan kanker dapat meningkatkan risiko jauh lebih tinggi daripada bagi seseorang yang merokok tetapi belum memiliki perawatan kanker.

Untuk memahami ini, dapat membantu untuk memahami sedikit tentang bagaimana kanker dimulai pada awalnya. Sebagian besar kanker dianggap "multifaktorial" karena penyebab, yang berarti banyak hal bekerja sama untuk menyebabkan atau mencegah kanker. Salah satu efek samping potensial dari perawatan kanker seperti terapi radiasi dan kemoterapi adalah bahwa perawatan ini sendiri dapat meningkatkan risiko kanker di masa depan. Menambah risiko-risiko ini dengan risiko yang diciptakan oleh rokok bisa seperti bensin pepatah yang dituangkan ke api.

Beberapa contoh dapat mempermudah pemahaman ini. Telah ditemukan bahwa orang-orang dengan kanker kepala dan leher yang terus merokok setelah diagnosis dan selama pengobatan, memiliki risiko mengembangkan kanker kedua ini adalah 5 kali lebih tinggi dari pada merokok saja. Bagi orang yang merokok selama pengobatan untuk penyakit Hodgkin, risikonya 20 kali lebih tinggi daripada risiko berdasarkan merokok saja dalam satu penelitian.

9 -

Nomor 8 — Berhenti Merokok Meningkatkan Kualitas Hidup
Berhenti merokok meningkatkan kualitas hidup bagi penderita kanker. Istockphoto.com/Stock Photo © g-stockstudio

Merokok setelah diagnosis kanker telah terbukti mengurangi kualitas hidup dengan beberapa cara. Beberapa di antaranya termasuk:

Selain penelitian yang mengevaluasi aspek kualitas hidup ini, ada banyak alasan yang kurang jelas untuk berhenti. Lihat pikiran seseorang di artikel ini tentang 7 alasan saya suka merokok dan 50 alasan saya membencinya.

10 -

Nomor 9 — Berhenti Menurunkan Risiko untuk Keluarga dan Teman
Perokok pasif menyebabkan kanker dan penyakit lainnya. Istockphoto.com/Stock Photovjh020548

Berhenti merokok tentu saja meningkatkan kesehatan Anda sendiri dengan kanker, tetapi dapat meningkatkan kesehatan orang yang Anda cintai juga. Kebanyakan orang diberitahu bahwa mereka harus memilih untuk berhenti sendiri, tetapi memikirkan tentang dampak dari berhenti di keluarga Anda tidak akan menyakitkan.

Asap rokok bertanggung jawab untuk sejumlah penyakit dan diperkirakan menyebabkan sekitar 3.000 kematian kanker paru setiap tahun.

Saya sering mendengar orang yang merokok dengan cepat menjawab bahwa mereka tidak akan merokok di sekitar orang yang mereka cintai. Dan ini patut dihargai. Namun, masih ada beberapa lubang dalam argumen itu, karena asap rokok bukan satu-satunya masalah. Kami baru mulai belajar tentang dampak dari asap rokok ketiga , partikel dan gas yang tersisa di pakaian dan permukaan lain setelah rokok dipadamkan. Terlalu dini untuk mengetahui dampak residu ini pada orang yang tidak merokok, tetapi diperkirakan bahwa anak-anak berisiko lebih besar daripada orang dewasa.

Apa yang mungkin tidak begitu jelas adalah dampak psikologis merokok Anda setelah kanker dapat terjadi pada keluarga Anda. Bukan hanya kehilangan waktu dengan orang yang dicintai (karena pergi ke suatu tempat yang jauh dari keluarga untuk merokok.) Saya punya seorang teman yang belum memaafkan ayahnya karena tidak berhenti setelah diagnosis kankernya. Dia tetap marah padanya karena terus merokok, dan mungkin memperpendek hidupnya untuk alasan itu. Daripada mengurangi waktu, ia diingatkan pada setiap liburan bahwa anak-anaknya mungkin memiliki kakek yang ia pilih untuk berhenti. Tentunya teman ini memiliki masalah yang harus dihadapi - yaitu, dia perlu belajar untuk melepaskan dan memaafkan! Namun itu adalah pengingat yang penting bahwa merokok dapat mempengaruhi orang-orang di sekitar seseorang yang merokok dengan cara yang di luar fisik.

11 -

Nomor 10 — Berhenti Menghemat Uang Yang Dapat Digunakan untuk Perawatan Kanker
Berhenti merokok menghemat uang yang dapat digunakan untuk perawatan kanker dan kelangsungan hidup. Istockphoto.com/Stock Photo © CarlKeyes

Berhenti merokok dapat membantu dalam pengobatan kanker dengan cara lain: Menghemat uang! Uang yang bisa digunakan untuk perawatan kanker, atau lebih baik lagi, untuk merayakan kehidupan yang Anda miliki saat ini.

Jika Anda merokok satu bungkus sehari, itu berarti sekitar $ 5.000 per tahun. Jika Anda menambahkan gas untuk sampai ke toko, pembelian yang tidak perlu yang Anda lakukan di toko, dan waktu yang Anda habiskan untuk melakukan sesuatu yang lain - bahkan bekerja - jumlah itu jauh lebih tinggi. Mulailah menambahkan beberapa biaya lain (pikirkan: tagihan gigi dari masalah gigi yang berhubungan dengan merokok) dan jumlahnya naik lebih banyak lagi. Menurut CDC, total biaya ekonomi merokok di Amerika Serikat lebih dari 300 miliar per tahun.

Kanker itu mahal dari kedua sisi. Biaya perawatan medis lebih tinggi daripada sebelum kanker, sementara pendapatan sering lebih rendah. Di Amerika Serikat sekarang, sekitar 60 persen dari kebangkrutan pribadi adalah karena biaya medis, banyak di antaranya adalah kanker.

12 -

Extra Credit — Berhenti untuk Meninggalkan Legacy
Ketika Anda berhenti merokok, Anda memberi mereka yang mengikuti jejak Anda sebagai hadiah yang abadi. Istockphoto.com/Stock Photo © eclnosiva

Pernahkah Anda membaca " To Kill a Mockingbird" oleh Harper Lee? Saya membacakannya dengan keras kepada setiap anak saya, dan satu karakter selalu menyalakan percakapan yang berapi-api. Mrs. Henry Lafayette Dubose. Nyonya Dubose adalah seorang wanita tua yang marah, dengan kepribadian yang tidak berbudaya yang semakin ditingkatkan oleh keinginannya untuk mengundurkan diri dari morfin di akhir hayat. Karakternya mendorong pertanyaan: "Mengapa seseorang mengalami sesuatu yang sangat tidak nyaman ketika mereka akan segera mati?"

Saya yakin ada banyak penafsiran tentang tingkah lakunya dan dampaknya, tetapi tampaknya Nyonya Dubose menyelesaikan 2 hal dalam pencariannya. Salah satunya adalah membuktikan pada dirinya sendiri bahwa dia bisa melakukan sesuatu yang sangat sulit sebelum mati, tetapi yang lain lebih tahan lama. Dia menunjukkan kepada orang lain (berpikir Scout) bahwa sulit itu benar-benar dapat dicapai, dan kita sering memiliki kekuatan di luar apa yang kita percaya kita miliki. Melihat kekuatan itu pada orang lain memotivasi kita untuk menemukan kekuatan itu dalam diri kita.

Itu mungkin cara yang panjang untuk mengatakan bahwa bahkan jika 10 alasan sebelumnya untuk berhenti merokok dengan kanker tidak cukup, masih ada lagi. Kesempatan untuk menyaksikan kekuatan Anda sendiri dalam hidup Anda, dan kesempatan untuk menanamkan kebijaksanaan kepada teman dan keluarga Anda bahwa kami memiliki kekuatan di luar apa yang kami percayai.

Jika Anda belum berhenti, bayangkan diri Anda sebagai mantan perokok. Bisakah Anda mendengar pikiran Anda sendiri? "Saya melakukannya!" Bisakah kamu mendengar pikiran putrimu? "Aku sangat bangga dengan ayah. Meskipun dia tahu itu tidak akan membuat banyak perbedaan (seperti yang disebutkan di atas, itu bisa) dia menunjukkan kepada kita betapa kuatnya dia dalam menendang kebiasaan itu." Jangan berhenti di situ. "Mengetahui betapa kuatnya ayah saya dapat membantu saya mengetahui bahwa saya bisa menjadi kuat juga. Jika dia bisa berhenti merokok meski menghadapi kanker, saya pikir saya bisa cukup kuat untuk menghadapi ____ (isi yang kosong.)"

Mungkin contoh hipotetis ini sedikit tidak adil, tetapi itu tidak sepenuhnya fiksi. Saya seorang anak perempuan yang bangga dengan seorang ayah yang bisa menendang kebiasaan itu setelah diagnosis kanker dan menemukan kekuatan pribadi dalam warisan itu.

Apa yang Anda inginkan dari warisan Anda?

(PS Saya tidak bisa berhenti menulis sebelum membuat satu hal yang jelas. Cinta keluarga harus tanpa syarat. Saya tidak akan mencintai ayah saya sedikit lebih kecil jika dia memilih untuk terus merokok. Namun ada saat-saat, seringkali halus dan jarang disadari, ketika gunung dalam hidup saya tampaknya hanya sedikit lebih mudah untuk ditimbang mengingat teladan ayah saya.)

Apakah Anda siap untuk berhenti? Kotak alat berhenti merokok menyediakan informasi, sumber daya, dan motivasi untuk membantu Anda memulai hari ini.

Sumber:

American Society of Clinical Oncology. Cancer.net Penggunaan Tembakau Selama Pengobatan Kanker. 04/2012. http://www.cancer.net/navigating-cancer-care/prevention-and-healthy-living/tobacco-use/tobacco-use-during-cancer-treatment

Amato, D. et al. Penghentian Tembakau Dapat Meningkatkan Ketahanan Hidup Pasien Kanker Paru. Jurnal Onkologi Toraks . 2015. 10 (7): 1014-9.

Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Merokok dan Penggunaan Tembakau. 15/04/15. http://www.cdc.gov/tobacco/data_statistics/fact_sheets/fast_facts/

Florou, A. et al. Signifikansi klinis dari Penghentian Merokok pada Pasien Kanker: Sebuah Tinjauan 30 Tahun. Kanker Pernafasan . 2014 Sep 2. (Epub depan cetak).

Kaufman, E., Jacobson, J., Hershman, D., Desai, M., dan A. Neugut. Efek radioterapi kanker payudara dan merokok pada risiko kanker paru primer kedua. Jurnal Onkologi Klinis . 2008. 26 (3): 392-8.

Moreira, D. et al. Merokok sigaret dikaitkan dengan peningkatan risiko kekambuhan penyakit biokimia, metastasis, kanker prostat yang tahan kastrasi, dan kematian setelah prostatektomi radikal: hasil dari database SEARCH. Kanker . 2014. 120 (2): 197-204.

Musallam, K. et al. Merokok dan Risiko Mortalitas dan Peristiwa Vaskular dan Pernapasan pada Pasien yang Menjalani Bedah Mayor. Bedah JAMA . 2013. 148 (8): 755-762.

Nakamura, H. et al. Merokok Mempengaruhi Prognosis setelah Pembedahan Kanker Paru. Bedah Hari Ini . 2008. 38 (3): 227-231.

Institut Kanker Nasional. Merokok dalam Perawatan Kanker — untuk Profesional Perawatan Kesehatan. Diakses 08/01/15. http://www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/tobacco/smoking-cessation-hp-pdq#section/_1

Parsons, A. et al. Pengaruh penghentian merokok setelah diagnosis kanker paru stadium dini pada prognosis: tinjauan sistematis studi observasional dengan meta-analisis. British Medical Journal BMJ2010: 340: b5569. Diterbitkan online 21 Januari 2010.

Peppone, L. et al. Pengaruh merokok pada efek samping yang terkait dengan pengobatan kanker. Ahli Onkologi . 2011. 16 (12) 1784-92.

Rades, D. et al. Efek Merokok Selama Radioterapi, Insufisiensi Pernafasan, dan Tingkat Hemoglobin pada Hasil pada Pasien yang Diiradiasi untuk Kanker Paru Non-Sel Kecil. Jurnal Internasional Onkologi Radiasi, Biologi dan Fisika . 2008. Feb 5 (Epub sebelumnya.)

Waller, L., Miller, A., dan W. Petty. Menggunakan erlotinib untuk mengobati pasien dengan kanker paru-paru sel non-kecil yang terus merokok. Kanker Paru-Paru . 2010. 67 (1): 12-6.

Yang, B., Jacobs, E., Gapstur, S., Stevens, V., dan P. Campbell. Merokok Aktif dan Mortalitas di antara Para Penyintas Kanker Kolorektal: Studi Pencegahan Kanker II Kelompok Nutrisi. Jurnal Onkologi Klinis . Diterbitkan online pertama 2 Februari 2015.