Kita tahu bahwa merokok itu buruk untuk semua orang, tetapi itu sangat buruk bagi penderita diabetes . Bisakah bahkan menyebabkan diabetes? Ada bukti bahwa merokok menyebabkan resistensi insulin pada penderita diabetes dan nondiabetes. CDC mengatakan bahwa perokok 30-40% lebih mungkin mengembangkan diabetes tipe 2 daripada bukan perokok, dan tembakau tanpa asap juga meningkatkan risiko Anda.
Risikonya meningkatkan semakin banyak Anda merokok. Tidak hanya itu tetapi jika Anda merokok, Anda lebih mungkin mengalami kesulitan dalam mendapatkan dosis insulin Anda dengan benar dan mengendalikan gula darah Anda.
Resiko Merokok untuk Semua Orang
Orang-orang yang merokok, atau yang terpapar asap rokok bekas, mengalami risiko penyakit kardiovaskular, kanker paru-paru, dan kanker kepala dan leher yang lebih tinggi daripada populasi umum. Masalah kardiovaskular terkait merokok termasuk tekanan darah tinggi, serangan jantung, kolesterol tinggi, dan penyakit pembuluh darah perifer (klaudikasio).
Resiko Merokok Khusus untuk Orang Dengan Diabetes
Perokok dengan diabetes lebih cenderung memiliki komplikasi serius, termasuk penyakit jantung dan ginjal, infeksi yang menyebabkan amputasi, retinopati yang dapat menyebabkan kebutaan , dan neuropati perifer yang menyebabkan mati rasa.
The Nurses 'Health Study, yang telah memberikan berbagai informasi berharga tentang kesehatan wanita dan masalah gaya hidup, menunjukkan bahwa wanita diabetes yang merokok memiliki risiko kematian yang meningkat dibandingkan dengan wanita diabetes yang tidak merokok.
Perokok dengan diabetes memiliki kontrol glikemik (gula darah) yang lebih buruk daripada bukan perokok, bahkan dengan pemantauan diri yang optimal. Gula darah tinggi berkontribusi terhadap banyak masalah kesehatan lainnya.
Di sisi positif, penelitian telah menunjukkan bahwa manfaat kesehatan bagi penderita diabetes yang berhenti merokok segera dimulai.
Manfaat ini terus meningkat seiring lamanya waktu seseorang tetap bebas rokok. Sejauh menyangkut efek kardiovaskular dari merokok, 10 tahun setelah berhenti merokok, risiko mantan perokok mirip dengan orang yang bukan perokok.
Hubungan Antara Merokok dan Komplikasi Diabetes
Merokok menghasilkan peningkatan albuminuria (protein darah dalam urin), yang mengarah ke nefropati (kerusakan ginjal) dan risiko lebih besar dari penyakit ginjal stadium akhir yang memerlukan dialisis, dan juga dikaitkan dengan penurunan kelangsungan hidup dibandingkan dengan pasien dialisis yang tidak merokok.
Orang dengan diabetes yang merokok lebih mungkin daripada mereka yang tidak merokok untuk mengembangkan retinopathy (kerusakan pada mata) dan neuropati (kerusakan pada saraf). Neuropati dapat menyebabkan peningkatan risiko cedera, terutama pada kaki. Ketika cedera kaki terjadi, penyembuhannya dapat dipersulit oleh aliran darah yang berkurang dan oksigenasi ke ekstremitas yang dihasilkan dari diabetes dan merokok. Ini dapat menyebabkan luka yang tidak sembuh, yang dapat menyebabkan infeksi. Dalam kasus yang paling parah, infeksi dapat mengakibatkan hilangnya ekstremitas atau bahkan amputasi.
Risiko Tembakau Tanpa Asap dalam Diabetes
Tembakau tanpa asap termasuk tembakau dan tembakau kunyah.
Meskipun penelitian belum menunjukkan risiko pasti antara tembakau tanpa asap dan penyakit kardiovaskular dan / atau diabetes, tembakau tanpa asap diketahui menyebabkan kanker kepala dan leher, serta lesi abnormal lainnya di mulut.
Pengguna tembakau tanpa asap memiliki insiden diabetes yang lebih tinggi, dan tembakau tanpa asap telah dikaitkan dengan resistensi insulin pada penderita diabetes. Selain itu, nikotin dalam tembakau tanpa asap menyebabkan peningkatan tekanan darah, yang meningkatkan risiko komplikasi terkait diabetes. Tembakau tanpa asap juga menyebabkan peningkatan risiko luka mulut dan kemungkinan infeksi yang dihasilkan.
Telah didokumentasikan dengan baik bahwa orang dengan diabetes memiliki risiko infeksi yang lebih tinggi secara umum, dan luka terbuka semakin meningkatkan risiko ini.
Bantuan untuk Perokok yang Ingin Berhenti
Satu studi multisenter pasien diabetes yang merokok menemukan bahwa intervensi berhenti merokok oleh perawat-konseling melalui telepon dan tindak lanjut kantor menghasilkan 17% penghentian merokok, lebih tinggi daripada tingkat penghentian tanpa intervensi keperawatan.
Pergi "kalkun dingin," dengan kata lain, berhenti merokok sepenuhnya pada hari yang ditentukan, umumnya direkomendasikan untuk mengurangi jumlah rokok yang dihisap per hari secara bertahap. Orang sering mengalami lebih banyak gejala penarikan nikotin dengan pengurangan bertahap, yang terkadang menyebabkan mereka kambuh.
Patch dan Teknik Lainnya untuk Berhenti
Merokok adalah pola perilaku yang sama banyaknya dengan kecanduan zat. Orang yang merokok mungkin menemukan bahwa menggunakan terapi pengganti nikotin - misalnya, patch, permen karet, tablet hisap, semprot hidung atau inhaler - dapat memungkinkan mereka untuk mengatasi perilaku yang berhubungan dengan merokok tanpa efek fisik menarik diri dari nikotin. Setelah perilaku merokok dikendalikan, orang mungkin lebih mampu menahan efek penarikan tanpa kembali ke rokok.
Pilihan farmakologis lainnya yang dapat membantu perokok berhenti termasuk Zyban (bupropion) dan Chantix (varenicline). Awalnya dipasarkan sebagai antidepresan, Zyban akhirnya ditemukan untuk membantu perokok dalam mencoba untuk berhenti. Ini memiliki formula pelepasan terkontrol dan sekarang secara khusus dipasarkan untuk berhenti merokok.
Chantix memblokir reseptor nikotin dalam sistem saraf dan telah terbukti membantu orang berhenti merokok. Disarankan bahwa pasien mengambil Chantix untuk beberapa minggu sebelum berhenti merokok, dengan gagasan bahwa mereka tidak akan melewatkan nikotin, setelah reseptor nikotin dalam sistem saraf diblokir untuk beberapa waktu.
Pada saat ini, obat lain termasuk obat anti-kecemasan dan anti-kejang sedang dieksplorasi, tetapi ada sedikit atau tidak ada data untuk mendukung keampuhan mereka dalam membantu perokok berhenti. Saat ini, industri farmasi sedang bekerja untuk mengembangkan obat baru untuk membantu mereka yang ingin berhenti merokok.
Hipnosis dan akupunktur banyak digunakan untuk membantu berhenti merokok. Meskipun penelitian ini tidak memberikan bukti bahwa teknik-teknik ini benar-benar membantu orang berhenti merokok, para ahli percaya bahwa mereka yang mencoba terapi ini mungkin lebih berinvestasi dalam melepaskan kebiasaan merokok mereka. Oleh karena itu, teknik-teknik ini mungkin menggembirakan.
Risiko kesehatan menggunakan tembakau dalam bentuk apa pun telah ditetapkan dengan jelas. Apakah Anda menderita diabetes atau tidak, berhenti merokok adalah perubahan gaya hidup menuju kesehatan yang lebih baik.
Sumber:
Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan AS. Konsekuensi Kesehatan Merokok — 50 Tahun Kemajuan: Sebuah Laporan dari Ahli Bedah Umum. Atlanta: Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan AS, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit, Pusat Nasional untuk Pencegahan Penyakit Kronis dan Promosi Kesehatan, Kantor tentang Rokok dan Kesehatan, 2014.
Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan AS. Laporan dari Ahli Bedah Umum. Bagaimana Asap Tembakau Menyebabkan Penyakit: Apa Artinya bagi Anda. Atlanta: Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan AS, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit, Pusat Nasional untuk Pencegahan Penyakit Kronis dan Promosi Kesehatan, Kantor tentang Rokok dan Kesehatan, 2010.
Östenson CG, Hilding A, Grill V, Efendic S. "Konsumsi tinggi tembakau tanpa asap (" snus ") memprediksi peningkatan risiko diabetes tipe 2 dalam studi prospektif 10 tahun pria Swedia paruh baya." Scand J Public Health. 2012 Des; 40 (8): 730-7. doi: 10.1177 / 1403494812459814. Epub 2012 31 Okt