Mikroglia pada Fibromyalgia dan Sindrom Kelelahan Kronis

Menjelajahi Materi Putih Otak

Mikroglia adalah sel-sel kecil di sistem saraf pusat (SSP), yang terdiri dari otak dan sumsum tulang belakang. Meskipun mereka kecil, mereka memiliki peran utama untuk dimainkan: mereka adalah garis pertahanan pertama dalam sistem kekebalan tubuh yang didedikasikan CNS.

Istilah "glia" secara harfiah berarti "lem." Sel glial datang dalam berbagai bentuk dan melakukan berbagai fungsi pendukung yang berbeda untuk neuron, termasuk pembersihan bahan kimia yang digunakan (proses yang disebut reuptake) dan isolasi neuron (seperti selubung mielin), yang penting bagi mereka untuk berfungsi dengan baik.

(Kerusakan pada selubung myelin adalah fitur kunci dari multiple sclerosis .)

Mikro berarti "kecil," jadi "mikroglia" secara harfiah berarti sel-sel glial kecil.

Mikroglia dapat bergerak bebas di sekitar otak dan tulang belakang ke tempat-tempat di mana ada cedera atau infeksi. Sesampai di sana, mereka berfungsi sebagai sistem alarm dengan memperingatkan bagian lain dari sistem kekebalan tubuh untuk masalah sehingga tubuh Anda dapat mencoba untuk memperbaikinya. Jogging mereka tidak dilakukan begitu alarm dinyalakan. Mikroglia juga merupakan bagian penting dari respons terhadap masalah.

Seperti jenis respon imun lainnya, aktivitas mikroglial dapat menyebabkan peradangan. Peradangan adalah bagian penting dari proses penyembuhan, jadi dengan cara itu, itu hal yang baik. Jika itu menjadi kronis, peradangan dapat menyebabkan banyak masalah kesehatan di luar hanya rasa sakit dan ketidaknyamanan.

Dalam ilmu kedokteran, mikroglia adalah penemuan yang relatif baru dan masih banyak yang tidak kita pahami tentangnya.

Namun, penelitian telah menunjukkan bahwa mereka terlibat dalam hampir semua penyakit syaraf.

Microglia dan Brain Fog

Pada fibromyalgia dan sindrom kelelahan kronis, mikroglia dapat menjadi salah satu dari banyak faktor fisiologis yang terlibat dalam disfungsi kognitif (alias kabut fibro atau kabut otak.) Beberapa peneliti berhipotesis bahwa keberadaan molekul tertentu dalam otak kita dapat menyebabkan mikroglia terangsang dan aktif, yang meningkatkan peradangan di daerah dan merusak cara fungsi otak kita di tempat itu.

Sebuah studi 2014 menunjukkan bahwa aktivasi mikroglial kronis di tulang belakang mungkin bertanggung jawab, setidaknya sebagian, untuk dua jenis nyeri abnormal pada sindrom kelelahan kronis: hiperalgesia pada otot, dan allodynia mekanik . Kedua jenis nyeri ini adalah fitur utama dari fibromyalgia juga.

Hyperalgesia adalah amplifikasi nyeri oleh sistem saraf pusat, pada dasarnya "menaikkan volume." Itu sebabnya cedera sangat buruk, dan sakit punggung yang Anda miliki sejak sebelum Anda sakit kronis menjadi lebih buruk ketika fibromyalgia atau sindrom kelelahan kronis menyerang.

Allodynia adalah rasa sakit dari sesuatu yang biasanya tidak menyebabkan rasa sakit. Alodynia mekanik adalah rasa sakit yang disebabkan secara khusus oleh gerakan. Itu berarti pijatan lembut atau sesuatu sesedikit sikat pakaian pada kulit Anda dapat menyebabkan rasa sakit yang hebat.

Penelitian lain menunjukkan bahwa mikroglia juga terlibat dalam allodynia taktil (nyeri akibat tekanan ringan, seperti pinggang) dan dapat berkontribusi atau menyebabkan rasa sakit oleh mekanisme selain peradangan. (Apa mekanisme ini adalah sesuatu yang belum diketahui oleh para peneliti.)

Penelitian genetika pada orang dengan fibromyalgia menunjukkan kemungkinan bahwa gen tertentu dapat berkontribusi terhadap nyeri dengan meningkatkan aktivitas mikroglia di tulang belakang.

Studi-studi ini tidak hanya membantu kita memahami apa yang menyebabkan gejala fibromyalgia dan sindrom kelelahan kronis tetapi membantu kami mengidentifikasi target untuk penelitian dan perawatan di masa depan. Setidaknya satu obat yang diyakini membatasi aktivitas mikroglia — naltrexone dosis rendah —memiliki beberapa perhatian penelitian untuk kondisi ini. Obat ini sudah ada di pasaran tetapi sejauh ini belum disetujui untuk digunakan dalam kondisi ini, jadi harus diresepkan dari label.

Sumber:

Graeber MB, Christie MJ. Neurologi eksperimental. 2012 Apr; 234 (2): 255-61. Beberapa mekanisme mikroglia: kontribusi penjaga gerbang untuk keadaan nyeri.

Light KC, dkk. Penelitian dan perawatan nyeri. 2012; 2012: 427869. Genetika dan ekspresi gen yang melibatkan stres dan jalur marabahaya di fibromyalgia dengan dan tanpa sindrom kelelahan kronis komorbid.

Tambuyzer BR, Ponsaerts P, Nouwen EJ. Jurnal biologi leukosit. 2009 Mar, 85 (3): 352-70. Microglia: penjaga gerbang imunologi sistem saraf pusat.

Theoharides TC, dkk. Perbatasan dalam ilmu saraf. 2015 3 Juli; 9: 225. Otak "kabut", peradangan dan kegemukan; Aspek-aspek kunci dari gangguan neuropsikiatri ditingkatkan oleh luteolin.

Yasui M, dkk. Glia. 2014 Sep; 62 (9): 1407-17. Model sindrom kelelahan kronis menunjukkan allodynia mekanik dan hiperalgesia otot melalui aktivasi mikroglial spinal.