Wanita hamil dan wanita yang mencoba untuk hamil mendengarnya sepanjang waktu: Pastikan Anda mengonsumsi asam folat. Ya, asam folat penting karena dapat mengurangi kejadian cacat lahir seperti spina bifida dan celah langit-langit. Tetapi bagi jutaan wanita (dan pria) yang memiliki kondisi genetik yang menghalangi mereka untuk dapat menggunakan asam folat dengan benar, saran ini berbahaya dan dapat mengakibatkan keguguran dan implikasi kesehatan yang signifikan bagi ibu dan anak.
Inilah yang harus diketahui oleh wanita dengan PCOS tentang asam folat.
Apa itu Asam Folat?
Asam folat adalah versi sintetis dari folat nutrisi yang diproduksi di laboratorium. Ini digunakan dalam multivitamin, vitamin prenatal dan suplemen lainnya, dan juga digunakan untuk membentengi makanan. Pada tahun 1998, sebuah mandat pemerintah dibuat yang mengharuskan produsen produk biji-bijian untuk membentengi tepung mereka dengan asam folat untuk mengurangi tingkat cacat lahir. Jenis makanan yang umum yang memiliki asam folat di dalamnya termasuk sereal, pasta, roti, kerupuk, dan makanan biji-bijian yang dikemas lainnya. Anda dapat melihat persentase asam folat yang tercantum pada label makanan. Pengecualian aturan ini berlaku untuk produsen organik atau non-GMO yang tidak diharuskan untuk membentengi makanan dengan asam folat. Dengan demikian, Anda biasanya akan melihat rendah atau tidak ada jumlah asam folat dalam makanan organik.
Apa itu Folat?
Folat, kadang-kadang disebut sebagai vitamin B9, adalah nutrisi yang ditemukan secara alami di seluruh makanan, seperti buah-buahan, sayuran (terutama yang berdaun gelap), kacang-kacangan, dan lentil.
Folat adalah komponen sel darah merah dan memiliki beberapa peran penting dalam tubuh. Ini termasuk bagian dari sintesis DNA dan RNA, membersihkan tubuh dari racun dan mendukung sistem kekebalan tubuh yang sehat, mengubah asam amino, dan untuk pertumbuhan sel. Folat sangat penting untuk pengembangan sistem saraf pusat pada embrio, yang mengapa kebutuhan folat lebih tinggi selama kehamilan.
Berapa Banyak Folat yang Saya Butuhkan?
Wanita dewasa membutuhkan 400 mikrogram folat setiap hari. Mereka yang hamil atau mencoba hamil membutuhkan 600 mikrogram setiap hari. Jumlah ini bisa sulit didapatkan dari makanan saja. Jika Anda tidak dapat memproses asam folat, Anda dapat dengan mudah mengganti dengan suplemen multivitamin atau prenatal yang mengandung 5-methyltetrahydrofolate (5-MTHF) atau asam folinic, yang mana tubuh akan dapat digunakan dengan benar.
Apa Yang Terjadi Ketika Anda Tidak Dapat Memetabolisme Folat?
Karena folat terlibat dalam proses besar dalam tubuh, tidak dapat menggunakannya dapat berbahaya dan dapat mengakibatkan komplikasi kesehatan jangka panjang yang serius (lihat di bawah). Beberapa orang (banyak yang tidak sadar) memiliki cacat genetik dalam kemampuan mereka untuk menggunakan asam folat. Methylenetetrahydrofolate reductase, atau MTHFR, adalah kondisi genetik yang mempengaruhi sekitar 10 hingga 15 persen orang Kaukasia dan lebih dari 25 persen orang Hispanik. MTHFR adalah gen dan enzim yang membantu mengubah asam folat menjadi bentuk folat yang bermanfaat. Seseorang dengan varian MTHFR mungkin tidak dapat menggunakan folat dengan benar.
Kondisi Kesehatan Terkait Dengan MTHFR
Sementara memiliki mutasi genetik MTHFR dapat mempengaruhi kesuburan, itu juga dapat mengakibatkan masalah kesehatan jangka panjang.
Berikut beberapa contoh kondisi kesehatan yang terkait dengan ketidakmampuan untuk menggunakan asam folat dengan benar:
- Depresi atau depresi pasca-melahirkan
- Kegelisahan
- Infertilitas
- Migrain
- Sindrom usus yang teriritasi
- Peradangan
- Pembekuan darah
- Kanker
- Sindrom kelelahan kronis
- Ketidakmampuan untuk detoksifikasi dengan benar
- Fungsi kekebalan tubuh yang buruk
- Anemia
- Penyakit jantung
- Pukulan
MTHFR dan Infertilitas
Sebagai enzim, MTHFR membantu mengubah homocysteine asam amino menjadi metionin. Proses ini penting untuk kesehatan jantung, detoksifikasi, dan untuk kesuburan.
Jika homosistein tidak diubah menjadi metionin, kadar homocysteine akan meningkat di dalam sistem.
Kadar homocysteine yang tinggi terkait dengan keguguran berulang karena meningkatkan risiko penggumpalan darah di plasenta atau janin.
Tidak dapat menggunakan folat dengan benar juga dapat mempengaruhi pemanfaatan nutrisi penting lainnya seperti vitamin B12, koenzim Q10, dan vitamin B lainnya yang penting untuk kualitas telur yang baik. Banyak wanita dengan PCOS berjuang untuk menghasilkan telur berkualitas baik karena ketidakseimbangan hormon seks yang mencegah oosit jatuh tempo dengan tepat.
Idealnya, semua wanita yang berencana untuk hamil harus diskrining untuk mutasi MTHFR sebelum hamil.
Bagaimana Saya Tahu Jika Saya Memiliki Mutasi MTHFR?
Gen MTHFR dapat dengan mudah diuji . Bicarakan dengan dokter Anda untuk mendapatkan tes darah untuk MTHFR. Karena ada banyak varian berbeda dari mutasi gen MTHFR, mengetahui bentuk yang Anda miliki akan menentukan pengobatan Anda.
Tips Memaksimalkan Kesuburan Anda
Jika Anda memiliki varian mutasi MTHFR, ada banyak perubahan yang dapat Anda lakukan dalam diet Anda untuk meningkatkan kesuburan Anda.
Hindari Bahan Kimia Penghirup Endokrin
Umumnya ditemukan dalam wadah plastik, botol air, dan kertas kwitansi, bahan kimia endokrin yang mengganggu (EDCs) dapat menyebabkan lebih banyak toksin yang menumpuk di dalam sistem Anda yang dapat sulit bagi tubuh Anda untuk dihilangkan. Makan lebih banyak makanan organik dan minum air yang disaring juga dapat membantu meminimalkan paparan racun.
Makan Lebih Banyak Buah dan Sayuran
Buah dan sayuran adalah sumber folat yang baik seperti halnya kacang polong. Beberapa sumber folat tertinggi ditemukan dalam kacang, lentil, sayuran hijau, alpukat, asparagus, dan brokoli.
Hindari Makanan Olahan
Makanan olahan diperkaya dengan asam folat. Menghindari jenis makanan ini akan membantu menurunkan paparan asam folat Anda.
Pertimbangkan Suplemen Lain
Bicaralah dengan dokter atau penyedia layanan kesehatan Anda tentang suplemen nutrisi tambahan yang mungkin perlu Anda minum. Suplemen umum yang diambil oleh mereka dengan mutasi MTHFR termasuk vitamin B12 , koenzim Q10, dan vitamin B lainnya.
Memiliki mutasi genetik MTHFR dapat mempengaruhi kemampuan Anda untuk memiliki anak. Mengetahui apakah Anda memiliki varian genetik dan mengambil langkah yang tepat untuk mengelolanya, akan membantu Anda untuk memiliki kehamilan yang sehat dan mengoptimalkan kesehatan Anda.
> Sumber
> Hickey S. ACMG Practice Guideline: kurangnya bukti untuk pengujian polimorfisme MTHFR. Genet Med 2013: 15 (2): 153–156.
> Thaler CJ. Metabolisme Folat dan Reproduksi Manusia. Geburtshilfe Frauenheilkd. 2014 Sep; 74 (9): 845-851.