MTHFR Gene dan TRPV1 Gene yang Berkontribusi terhadap Migran
Jika Anda menderita migrain yang melumpuhkan, ada kemungkinan besar bahwa saudara perempuan Anda, sepupu, atau ibu juga melakukan hal yang sama. Ini karena gen Anda membuat Anda lebih atau kurang rentan terkena migrain.
Mari kita menjelajahi genetika migrain dan apa artinya ini bagi Anda dan keluarga Anda.
Interaksi Antara Gen dan Lingkungan dalam Sakit Kepala
Sebagian besar sakit kepala adalah hasil dari beberapa faktor genetik dan lingkungan yang berinteraksi dalam sebuah web yang rumit.
Meskipun banyak dari Anda bekerja tanpa henti untuk mengendalikan faktor lingkungan melalui pemicu penghindaran dan modifikasi perilaku, Anda jelas tidak dapat mengubah gen yang dilahirkan. Namun, dengan mempelajari genetika yang terlibat dalam originasi migrain, para ilmuwan dapat membuat obat baru yang menargetkan gen tertentu, dengan harapan menyembuhkan, jika tidak mengurangi sakit kepala yang memberatkan dan melemahkan.
Apa Jenis Gen Terlibat dalam Migran?
Ada peran penting dari warisan dalam perkembangan migrain dan sakit kepala primer lainnya. Ini telah ditunjukkan melalui beberapa studi keluarga dan kembar. Tapi apa gen sebenarnya yang diturunkan? Di bawah ini adalah contoh dua gen yang berpikir untuk memainkan peran dalam pembentukan migrain.
Satu gen disebut gen MTHFR , yang merupakan singkatan dari reduktase methylenetetrahydrofolate jangka panjang. Gen ini terlibat dalam jalur homocysteine. Homocysteine adalah asam amino dalam aliran darah kita yang ketika ditinggikan, dapat menyebabkan peradangan pembuluh darah, serta penembakan sel-sel saraf tertentu yang mungkin terlibat dalam sakit kepala.
Mutasi tertentu pada gen ini telah dikaitkan dengan migrain dan sakit kepala klaster .
Satu studi dalam Farmakogenetika dan Genomik menemukan bahwa pada wanita dengan migrain dengan aura , suplementasi vitamin secara signifikan menurunkan tingkat homocysteine mereka, tingkat keparahan migrain, dan tingkat kecacatan migrain, dibandingkan dengan wanita yang menggunakan plasebo.
Suplemen vitamin dilakukan dengan vitamin B6, B9 (asam folat), dan B12, yang telah ditemukan untuk menurunkan kadar homosistein dalam aliran darah.
Selain itu, ketika kelompok yang diobati vitamin diperiksa secara seksama, ditemukan bahwa pasien dengan alel tertentu dari gen MTHFR mengalami penurunan yang jauh lebih besar dalam tingkat homosistein, serta skor tingkat keparahan dan cacat migrain, dibandingkan dengan mereka yang memiliki alel yang berbeda. . Sebuah alel adalah bentuk alternatif dari gen yang menempati tempat tertentu pada kromosom tertentu. Temuan ini menunjukkan bahwa varian gen tertentu dapat mempengaruhi seberapa baik migraineurs merespon suplementasi vitamin.
TRPV1 ( Tren Terkait Potensi Vanilloid Tipe 1) telah diusulkan untuk memainkan peran penting dalam sensitisasi migrain - sebuah istilah yang mengacu pada sistem saraf yang terlalu sensitif atau reaktif pada pasien dengan migrain.
Gen ini telah memainkan peran dalam migrain hiperalgesia dan allodynia , dua kondisi yang dapat terjadi selama serangan migrain. Hiperalgesia mengacu pada peningkatan respons terhadap stimulus yang menyakitkan. Allodynia mengacu pada respons yang menyakitkan terhadap rangsangan yang biasanya tidak berbahaya, seperti merasa tidak nyaman dengan sentuhan sederhana selama serangan migrain.
Selama beberapa tahun terakhir, obat yang menargetkan saluran TRP telah dipelajari sebagai terapi migrain potensial.
Salah satu contoh obat yang menargetkan saluran TRPV1 adalah sumatriptan , terapi migrain umum.
Apa artinya ini bagi saya?
Gambaran besarnya di sini adalah migrain memiliki dasar genetik yang kuat. Dengan mempelajari lebih banyak tentang gen spesifik yang mempengaruhi seseorang menjadi migrain, para ilmuwan kemudian dapat menargetkan obat-obatan untuk gen-gen ini.
Juga, memahami dasar genetika migrain dapat meringankan beberapa beban yang dialami individu, ketika mereka mencoba untuk mengendalikan serangan migrain mereka. Pertimbangkan untuk mendiskusikan riwayat keluarga Anda dengan penyedia layanan kesehatan Anda, karena ini dapat memberikan beberapa wawasan tentang migrain Anda dan memengaruhi terapi masa depan.
Sumber:
Evans MS, Cheng X, Jeffry JA, Disney KE, Premkumar LS. Sumatriptan menghambat saluran TRPV1 di neuron trigeminal. Sakit kepala . 2012 Mei, 52 (5): 773-84.
Meents JE, Neeb L, Reuter U. TRPV1 dalam patofisiologi migrain. Tren Mol Med. 2010; 14 (4): 153–159.
Menon S, RA Lea, Roy B, Hanna M, Wee S, LM Haupt, Oliver C, Griffiths LR. Genotipe gen MTHFR C677T dan MTRR A66G bertindak secara independen untuk mengurangi ketidakmampuan migrain sebagai respons terhadap suplementasi vitamin. Pharmacogenet Genomics. 2012 Okt; 22 (10): 741-9.
Rainero, I. Rubino E, Paemeleire K, Gai A, Vacca A et al. Gen dan sakit kepala primer: menemukan target terapeutik potensial baru. J Sakit Kepala Nyeri. 2013; 12 Jul; 14 (1): 61. 14 (1): 61.
Russell MB. Genetika dalam sakit kepala primer. J Sakit Kepala Nyeri. 2007 Juni; 8 (3): 190-5.