Nyeri dada selalu merupakan gejala yang mengkhawatirkan, karena sebagian besar dari kita (dengan tepat) mengaitkan nyeri dada dengan kondisi jantung, khususnya dengan angina atau infark miokard (serangan jantung) . Namun, nyeri dada juga bisa disebabkan oleh sejumlah masalah non-jantung.
Dan salah satu masalah non-cardiac yang lebih umum yang sering menghasilkan nyeri dada adalah serangan kecemasan.
Apa itu Serangan Kegelisahan?
Serangan kecemasan, juga disebut serangan panik, adalah episode rasa takut yang intens dan tekanan emosional yang biasanya terjadi tiba-tiba dan tanpa peringatan, dan itu biasanya berlangsung dari beberapa menit hingga satu jam.
Serangan-serangan ini mungkin memiliki pemicu diskrit, tetapi mereka juga dapat terjadi tanpa penyebab yang dapat diidentifikasi.
Serangan kecemasan sering berulang, dan sangat menyedihkan bagi orang-orang yang mengalaminya - juga orang yang mereka cintai. Orang-orang yang mengalami serangan panik biasanya menghabiskan banyak waktu mengkhawatirkan tentang memiliki lebih banyak serangan, dan sering membuat perubahan gaya hidup yang tampaknya tidak masuk akal dalam upaya untuk menghindari keadaan yang akan memicu serangan di masa depan. Mereka dapat menghindari situasi yang, mereka rasakan, telah mempercepat episode sebelumnya, atau lingkungan di mana mereka tidak akan dapat melarikan diri dengan mudah jika serangan lain harus terjadi.
Adaptasi penghindaran ini bisa menjadi sangat luas - ke titik di mana seseorang yang menderita serangan panik bisa menjadi hampir di rumah, atau menarik diri dari pengalaman hidup normal.
Orang-orang ini dikatakan menderita agoraphobia.
Selain perasaan takut yang intens, serangan kecemasan juga biasanya menghasilkan gejala fisik yang nyata. Ini sering termasuk dispnea berat (sesak nafas), kram perut, diare, nyeri otot, palpitasi , dan nyeri dada. Selama serangan kecemasan, takikardia (denyut jantung cepat) dan tachypnea (napas cepat) juga sering hadir.
Nyeri Dada dan Serangan Kecemasan
Rasa sakit dada yang dialami orang-orang yang mengalami serangan panik bisa sangat parah dan menakutkan.
Rasa sakitnya sering cepat berlalu dan tajam, dan bahkan bisa dialami sebagai "tangkapan" yang mengganggu nafas. Kemungkinan besar adalah bentuk nyeri dinding dada , yang disebabkan oleh kontraksi otot yang mungkin terjadi dengan kecemasan. Bahkan, karena kontraksi otot yang intens ini, dada bisa tetap sakit selama berjam-jam atau berhari-hari setelah serangan panik.
Keparahan nyeri dada sering diperbesar oleh rasa takut yang intens yang terkait dengan serangan panik. Tidak mengherankan, nyeri dada adalah gejala yang sering mengirim orang-orang mengalami serangan panik ke ruang gawat darurat.
Mengevaluasi Nyeri Dada
Fakta bahwa nyeri dada disebabkan oleh serangan kecemasan, dan bukan oleh angina, biasanya tidak sulit bagi seorang dokter untuk menentukan. Riwayat medis yang teliti dan pemeriksaan fisik yang baik biasanya menceritakan kisah itu.
Namun, jika ada faktor risiko yang signifikan untuk penyakit kardiovaskular, evaluasi noninvasif untuk menyingkirkan penyakit arteri koroner (CAD) terkadang merupakan ide yang baik. Bahkan, beberapa penelitian menunjukkan bahwa orang dengan gangguan kecemasan kronis memiliki peningkatan prevalensi CAD - yaitu, kecemasan kronis dapat menjadi faktor risiko untuk CAD.
Jadi dokter tidak boleh terlalu cepat untuk hanya menuliskan nyeri dada sebagai "hanya" karena kecemasan.
Mereka setidaknya harus menghibur kemungkinan bahwa kedua gangguan mungkin hadir. dan harus melakukan evaluasi yang tepat.
Apa itu Prognosis?
Dari sudut pandang jantung, kecuali ada penyakit jantung yang bersamaan, prognosis setelah nyeri dada karena serangan kecemasan sangat baik.
Namun, terlalu sering, terutama di ruang gawat darurat (yang mana orang-orang yang memiliki nyeri dada karena serangan kecemasan sering berakhir), setelah dokter mengesampingkan keadaan darurat jantung dia sering cenderung menyikat pasien sebagai memiliki masalah kecil tidak penting.
Tetapi serangan panik seharusnya tidak disingkirkan.
Serangan kecemasan sering sangat mengganggu kehidupan seseorang, dan orang-orang yang menderita serangan ini harus dianggap memiliki masalah medis yang perlu ditangani secara serius. Perawatan - dengan obat-obatan dan dengan konseling psikologis - seringkali cukup efektif dalam mengembalikan orang-orang ini ke kehidupan yang lebih normal dan bahagia.
Satu Kata Dari
Serangan kecemasan adalah penyebab umum nyeri dada yang bukan karena penyakit jantung. Meskipun berguna untuk mengetahui bahwa nyeri dada Anda belum disebabkan oleh CAD, jika Anda diberi tahu bahwa Anda memiliki serangan kecemasan - atau jika Anda mencurigainya dari gejala Anda sendiri - penting bagi Anda untuk mencari perawatan medis yang kompeten.
> Sumber:
> Angst J, Gamma A, Baldwin DS, dkk. Generalized Anxiety Spectrum: Prevalensi, Kejadian, Kursus dan Hasil. Eur Arch Psychiatry Clin Neurosci 2009; 259: 37.
> Tully PJ, Cosh SM, Baune BT. Ulasan tentang Pengaruh Kecemasan dan Gangguan Anxiety Generalized pada Kesehatan Jantung dan Penyakit Jantung Koroner. Psychol Health Med 2013; 18: 627.
> Walters K, Rait G, Petersen I, dkk. Gangguan Panik dan Risiko Penyakit Jantung Koroner Onset Baru, Infark Miokard Akut, dan Mortalitas Kardiak: Studi Kohort Menggunakan Basis Data Praktikum Praktikum Umum. Eur Heart J 2008; 29: 2981.