Tes dan prosedur umum digunakan saat mendiagnosis nyeri panggul
Nyeri panggul kronis bukanlah sesuatu yang mempengaruhi wanita. Bahkan, pria dan wanita dapat didiagnosis menderita nyeri panggul. Nyeri panggul kronis ditandai dengan nyeri di perut atau panggul yang telah berlangsung selama lebih dari enam bulan, tidak mudah dikontrol dengan obat nyeri over-the-counter dan mengganggu kualitas hidup Anda. Ini dapat disebabkan oleh gangguan wanita, seperti endometriosis, atau gangguan lain seperti sindrom iritasi usus (IBS) .
Tes yang dilakukan dokter Anda untuk mendiagnosis masalah Anda tergantung pada apa yang ia cari untuk diketahui. Beberapa tes dirancang untuk menunjukkan diagnosis nyeri panggul yang dicurigai, sementara yang lain dirancang untuk menyingkirkan kemungkinan penyebab nyeri panggul lainnya. Pemeriksaan mungkin juga bervariasi tergantung pada apakah Anda seorang pria atau wanita.
Mendiagnosis Nyeri Panggul Dengan Pemeriksaan Fisik
Salah satu tahap pertama diagnosis nyeri panggul kronis adalah pemeriksaan fisik. Bagi wanita, ini sering termasuk pemeriksaan panggul , seperti yang Anda harapkan dari dokter kandungan Anda. Dokter Anda akan memeriksa otot-otot di sekitar panggul untuk tanda-tanda kelemahan, ketegangan atau kerusakan. Ia juga akan memeriksa setiap sensasi abnormal, seperti kesemutan atau mati rasa, dan titik-titik empuk.
Mendiagnosis Nyeri Panggul Dengan Tes Lab
Ketika mendiagnosis nyeri panggul kronis, dokter Anda mungkin menjalankan satu atau bahkan serangkaian tes. Berikut adalah beberapa tes laboratorium yang paling umum untuk mendiagnosis nyeri panggul kronis.
- Tes kehamilan : Wanita dapat diuji pada tahap awal nyeri panggul mereka untuk menyingkirkan kehamilan ektopik, kehamilan yang terjadi di luar rahim.
- Kultur vagina dan serviks : Selama pemeriksaan panggul, dokter mungkin mengambil sampel jaringan wanita untuk analisis untuk menyingkirkan pertumbuhan kanker, infeksi bakteri atau kelainan jaringan potensial lainnya.
- Urinalisis : Urinalisis dapat dilakukan pada pria atau wanita untuk menyingkirkan jenis infeksi, seperti infeksi saluran kemih atau yang menyebabkan beberapa jenis prostatitis.
- Cystoscopy : Ini dapat dilakukan, dengan atau tanpa biopsi, untuk menyingkirkan interstisial cystitis (IC) . (Lihat di bawah)
- Analisis air mani: Pada pria, keberadaan sel darah putih dalam air mani dapat menjadi tanda prostatitis. Analisis air mani dapat diperintahkan untuk mendiagnosis atau menyingkirkan prostatitis.
- Biopsi : Dokter Anda mungkin memerintahkan biopsi dari setiap struktur di pelvis Anda, termasuk serviks, kandung kemih, dan usus besar, untuk menyingkirkan tumor kanker sebagai penyebab nyeri panggul Anda.
Mendiagnosis Nyeri Panggul Dengan Scan
Beberapa nyeri panggul mungkin disebabkan oleh kelainan pada rongga perut atau panggul. Scan dapat membantu dokter Anda mengintip ke dalam rongga, yang memungkinkan dia untuk memeriksa masalah dengan tulang panggul sendiri atau jaringan yang menghubungkannya. Scan untuk mendiagnosis nyeri panggul dapat mencakup satu atau lebih dari yang berikut:
Mendiagnosis Nyeri Panggul Melalui Pembedahan
Terkadang pemindaian tidak cukup bagi dokter Anda untuk mendapatkan gambaran yang jelas tentang apa yang terjadi di dalam rongga perut dan / atau panggul Anda. Dalam beberapa kasus, ia mungkin memerintahkan operasi eksplorasi untuk melihat lebih dekat pada apa yang mungkin menyebabkan nyeri panggul Anda.
Selama operasi eksplorasi, kamera kecil dimasukkan melalui sayatan kecil. Dokter Anda mungkin melakukan laparoskopi dengan memasukkan kamera melalui pusar Anda. Sebagai alternatif, tergantung pada apa yang dia cari atau coba untuk disingkirkan, dia dapat memasukkan kamera ke dalam kandung kemih (cystoscopy) atau ke dalam usus besar (sigmoidoscopy).
Mendiagnosis Nyeri Panggul Dengan Uji Konduksi Saraf
Karena beberapa kondisi nyeri panggul disebabkan oleh kerusakan atau disfungsi saraf panggul, dokter Anda mungkin akan memesan tes konduksi saraf . Tes-tes ini mengukur tingkat dan kecepatan di mana saraf di panggul dan selangkangan membawa impuls.
Perbedaan dalam impuls ini dapat menunjukkan masalah saraf sebagai penyebab nyeri panggul Anda. Jika impuls normal, disfungsi saraf dapat dikesampingkan sebagai penyebab nyeri panggul.
Mendiagnosis Nyeri Panggul Dengan Uji Kandung Kemih
Selain analisis urin atau sistoskopi, dokter Anda mungkin ingin melihat seberapa baik kinerja kandung kemih Anda. Selain pertanyaan tentang frekuensi kencing dan inkontinensia, dokter Anda dapat melakukan tes untuk melihat bagaimana kandung kemih Anda mengisi dan mengosongkan. Dia juga dapat memeriksa kinerja sfingter kandung kemih, yang merupakan otot-otot yang terlepas saat buang air kecil dan berkontraksi untuk menahan isi kandung kemih di tempatnya. Pemeriksaan kandung kemih dapat membantu mendiagnosis masalah prostat atau disfungsi kandung kemih lainnya sebagai penyebab nyeri panggul.
Mendiagnosis Nyeri Panggul Dengan Tes Usus
Selain sigmoidoskopi, dokter Anda dapat melakukan tes untuk melihat seberapa baik sfingter anus Anda bekerja. Sfingter ini rileks selama buang air besar tetapi harus tetap berkontraksi dengan cara lain untuk menjaga isi usus tetap di tempatnya. Tes usus juga mungkin berguna ketika mengesampingkan kondisi seperti IBS.
Berapa Lama Yang Diperlukan untuk Mendiagnosis Nyeri Panggul Saya?
Sulit mengatakannya. Beberapa penyebab nyeri panggul dapat ditentukan dengan segera, seperti kadang-kadang kasus dengan kondisi yang disebabkan oleh infeksi atau kerusakan jaringan panggul. Penyebab lain nyeri panggul, seperti gangguan saraf, mungkin membutuhkan waktu lebih lama untuk menentukan. Beberapa orang mungkin pergi berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun sebelum Anda didiagnosis secara akurat.
Untuk membantu dokter Anda selama tahap diagnosis, dokumentasikan nyeri Anda menggunakan jurnal nyeri . Pastikan untuk memasukkan aktivitas mana yang meningkatkan rasa sakit panggul Anda, dan yang memberikan bantuan. Seringkali berguna untuk melacak fungsi usus dan kandung kemih karena berhubungan dengan rasa sakit Anda, serta mendokumentasikan siklus menstruasi Anda.
Sumber:
National Guideline Clearinghouse. Nyeri Panggul Kronis. http://www.guideline.gov/summary/summary.aspx?doc_id=12530
National Pain Foundation. Nyeri Panggul: Diagnosis. http://www.nationalpainfoundation.org/articles/272/diagnosis
Perpustakaan Medis Online Merck Manuals. Nyeri panggul. http://www.merckmanuals.com/professional/gynecology-and-obstetrics/symptoms-of-gynecologic-disorders/pelvic-pain