Perbedaan Utama dalam Efikasi, Biaya, dan Administrasi
Inhibitor TNF (juga dikenal sebagai TNF blocker) adalah kelas obat yang mengurangi peradangan dengan menekan respon imun. Mereka digunakan untuk mengobati berbagai gangguan autoimun termasuk rheumatoid arthritis (RA) , psoriasis, psoriasis arthritis, kolitis ulserativa, dan penyakit Crohn.
Tiga inhibitor TNF yang lebih populer digunakan untuk mengobati RA adalah:
Sementara ketiga obat menekan respon tubuh terhadap tumor necrosis factor (TNF) - sejenis protein, yang disebut sitokin . yang memicu peradangan - masing-masing memiliki struktur kimia yang berbeda serta manfaat dan keterbatasan khusus.
Bagaimana Cara Kerja TNF Inhibitors
Inhibitor TNF adalah jenis obat biologis yang digunakan untuk mengobati penyakit autoimun seperti RA. Sementara mereka secara khusus menargetkan TNF, target biologis lain sitokin seperti interleukin atau mengubah cara di mana sel-sel kekebalan (disebut T-sel atau sel-B) berfungsi.
Penghambat TNF telah menjadi alat yang semakin penting dalam manajemen dan pengobatan RA sejak diperkenalkan pada tahun 1998. Mereka efektif di lebih dari 70 persen orang yang hidup dengan penyakit ini, termasuk mereka yang tidak menanggapi terapi methotrexate lini pertama.
Ketika digunakan dalam kombinasi dengan methotrexate, inhibitor TNF dikenal bahkan lebih efektif dalam memulihkan kualitas hidup penderita RA, seringkali dalam waktu singkat 12 minggu.
Perbedaan dalam Administrasi
Sementara mekanisme tindakan kurang lebih sama untuk ketiga obat, Enbrel, Humira, dan Remicade memiliki sejumlah perbedaan utama. Yang utama di antara mereka adalah pemberian obat-obatan dan frekuensi pemberian dosis.
Meskipun ada variasi cara penggunaan obat, umumnya diresepkan sebagai berikut:
- Enbrel dikirim dengan injeksi subkutan (ke dalam kulit) satu atau dua kali seminggu.
- Humira disampaikan dengan injeksi subkutan setiap minggu.
- Remisade membutuhkan infus intravena setiap empat sampai delapan minggu.
Selain itu, tidak seperti Remicade, Enbrel dan Humira dapat dikelola sendiri dengan dosis yang dikontrol. suntikan pena (seperti yang digunakan oleh penderita diabetes untuk menyuntikkan insulin).
Perbedaan dalam Keampuhan
Cara lain di mana obat berbeda adalah durasi rata-rata efikasi, yang berarti jumlah waktu yang dapat Anda gunakan sebelum Anda perlu mengubah pengobatan.
Untuk tujuan ini, penelitian yang dilakukan pada 2013 oleh para ilmuwan di Universitas Valladolid di Spanyol menyelidiki durasi pengobatan rata-rata Enbrel, Humira, dan Remicade pada 91 orang dengan RA.
Apa yang mereka temukan adalah bahwa baik Enbrel dan Humira memiliki durasi kemanjuran lebih dari tujuh tahun (2,561 hari dan 2,769 hari, masing-masing). Sebagai perbandingan, Remicade memiliki durasi pengobatan rata-rata lebih dari lima tahun (1.853 hari).
Dari ketiga obat tersebut, Enbrel menunjukkan durasi efikasi tertinggi, khususnya di kalangan wanita yang tetap menjalani pengobatan rata-rata hampir sembilan tahun (3.191 hari). Selain itu, orang tua di Enbrel jauh lebih kecil kemungkinannya untuk berubah menjadi biologis TNF lainnya.
Sementara kesimpulan dibatasi oleh skala penelitian, para peneliti menyimpulkan bahwa, dari tiga inhibitor TNF, Enbrel menunjukkan keunggulan yang jelas.
Perbedaan dalam Biaya
Penghambat TNF semuanya sangat mahal dibandingkan dengan obat RA lainnya, masalah yang relevan dengan perawatan Anda.
Sementara keterjangkauan obat-obatan dapat ditingkatkan setelah memfaktorkan dalam pembayaran-pembayaran asuransi, diskon eceran, dan program bantuan pasien, Anda dapat mengharapkan harga keseluruhan untuk jatuh lebih atau kurang dalam rentang-rentang ini:
- Humira berharga antara $ 1.800 dan $ 2.400 per bulan.
- Enbrel rata-rata lebih dari $ 4.000 per bulan.
- Satu dosis Remicade dapat berharga mulai dari $ 1,250 hingga $ 2,500, tergantung apakah Anda memerlukan suntikan setiap empat minggu atau delapan minggu.
Dengan Remicade, juga penting untuk memperhitungkan biaya infus rumah sakit. Sebaliknya, Enbrel dan Humira tidak akan mengeluarkan biaya ini jika Anda memutuskan untuk menyuntikkan diri.
Pada akhirnya, biaya perawatan yang sebenarnya akan tergantung pada cakupan asuransi Anda dan kelayakan Anda untuk bantuan pembayaran bersama seperti yang ditawarkan oleh produsen Enbrel, Humira, dan Remicade.
> Sumber:
> Martinez-Santana, V ,; Gonzalez-Sarmiento, E .; Calleja-Hernandez, M. et al. "Perbandingan tingkat kelangsungan hidup obat untuk antagonis faktor nekrosis tumor pada rheumatoid arthritis." Pasien Lebih Memilih Kepatuhan . 2013; 7: 719-27. DOI: 10.2147 / PPA.S47453.