Penyakit celiac sebenarnya merupakan kondisi yang umum, tetapi Anda tidak perlu menyadari betapa umum hal itu karena begitu banyak orang yang belum didiagnosis. Karena celiac adalah kondisi genetik - dengan kata lain, Anda harus memiliki gen "benar" untuk mengembangkannya - tingkat penyakit celiac sangat bervariasi dari satu negara ke negara lain.
Di Amerika Serikat, sekitar satu dari setiap 133 orang memiliki penyakit celiac , yang berarti sekitar 2,4 juta orang mengalami kondisi tersebut.
Namun, lebih dari 2 juta di antaranya belum didiagnosis, jadi mereka tidak tahu mereka memiliki kondisi dan oleh karena itu perlu mengikuti diet bebas gluten .
Orang-orang dengan leluhur terutama Kaukasia tampaknya memiliki risiko yang jauh lebih besar untuk mengembangkan kondisi ini dibandingkan mereka yang terutama keturunan Afrika, Hispanik atau Asia.
Sebagai contoh, satu penelitian besar di AS menemukan bahwa 1% kulit putih non-Hispanik memiliki celiac, dibandingkan dengan 0,2% kulit hitam non-Hispanik dan 0,3% Hispanik.
Studi lain menemukan tingkat celiac yang sangat tinggi - sekitar 3% - di antara orang-orang dengan leluhur India Selatan (Punjab), dan tingkat rendah pada mereka dengan keturunan Asia Timur, India Selatan, dan Hispanik. Orang dengan leluhur Yahudi dan Timur Tengah memiliki tingkat penyakit celiac yang rata-rata untuk AS, tetapi mereka dengan keturunan Yahudi Ashkenazi memiliki tingkat celiac yang lebih tinggi, sementara mereka yang memiliki keturunan Yahudi Sephardic memiliki tingkat yang lebih rendah.
Anehnya, penelitian yang sama menemukan tingkat celiac yang sama pada pria dan wanita. Penelitian sebelumnya telah menunjukkan bahwa celiac jauh lebih sering terjadi pada wanita .
Penyakit celiac dianggap langka di negara-negara di mana kebanyakan orang bukan kulit putih non-Hispanik, meskipun para peneliti juga percaya bahwa kejadiannya berkembang di seluruh dunia.
Apa yang Membuat Risiko Saya Lebih Tinggi atau Lebih Rendah?
Dalam dua kata: gen Anda.
Penyakit celiac telah sangat terkait dengan dua gen tertentu: HLA-DQ2 (gen penyakit celiac primer) dan HLA-DQ8 . Jika Anda membawa satu salinan salah satu gen itu, risiko Anda di atas populasi umum. Jika Anda membawa dua salinan, risiko Anda tetap lebih tinggi.
Tentu saja, hanya membawa gen tidak berarti Anda pasti akan mengembangkan celiac (sebenarnya, kemungkinannya masih menentangnya).
Yang disebut "gen celiac" cukup umum, terutama jika Anda memiliki leluhur Kaukasia, dan hanya antara 1% dan 4% dari mereka yang memiliki gen akan terus mengembangkan celiac. Ada faktor-faktor lain yang berperan, banyak yang belum ditentukan oleh para peneliti medis.
Saya Tidak Memiliki Tes Gen - Apa Risiko Saya?
Bahkan jika Anda tidak tahu gen apa yang Anda bawa, Anda mungkin dapat menilai risiko Anda sendiri berdasarkan riwayat medis keluarga Anda, karena mereka yang memiliki kerabat dekat yang telah didiagnosis juga berisiko lebih tinggi untuk celiac.
Jika Anda adalah kerabat tingkat pertama - orang tua, anak, saudara laki-laki atau saudara perempuan - dari seseorang dengan penyakit celiac, penelitian menunjukkan bahwa Anda memiliki kemungkinan 1 banding 22 mengembangkan penyakit ini dalam hidup Anda. Jika Anda adalah kerabat tingkat kedua - bibi, paman, keponakan, keponakan, kakek-nenek, cucu, atau saudara tiri - risiko Anda 1 dalam 39.
Terlepas dari risiko pribadi Anda untuk penyakit celiac, penelitian medis menunjukkan itu adalah kondisi medis yang umum (walaupun tidak terdiagnosis). Bahkan, menurut Wm. K. Warren Medical Research Centre for Celiac Disease Research di San Diego, penyakit celiac dua kali lebih umum dari penyakit Crohn, kolitis ulserativa , dan kombinasi cystic fibrosis .
( Diedit oleh Jane Anderson )
Sumber:
Choung RS dkk. T Tren dan perbedaan ras / etnis dalam masalah sensitif-gluten di Amerika Serikat: temuan dari Survei Pemeriksaan Kesehatan dan Gizi Nasional dari 1988 hingga 2012. The American Journal of Gastroenterology. 2015 Mar; 110 (3): 455-61.
Fasano A et al. Prevalensi penyakit celiac pada kelompok berisiko dan tidak berisiko di Amerika Serikat: studi multisenter besar. Archives of Internal Medicine 2003; 163: 286-92.
Krigel A et al. Variasi Etnis di Duodenal Villous Atrophy Konsisten dengan Penyakit Celiac di Amerika Serikat. Gastroenterologi Klinis dan Hepatologi . 2016 Mei 4. pii: S1542-3565 (16) 30145-8.
Institut Kesehatan Nasional. Diakses: 2 Februari 2009. http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/celiac/index.htm#common
Rubio-Tapio A et al. Prevalensi penyakit celiac di Amerika Serikat. The American Journal of Gastroenterology. 2012 Okt; 107 (10): 1538-44.
Universitas Chicago Celiac Disease Center. Diakses: 2 Februari 2009. http://www.uchospitals.edu/specialties/celiac/
Pusat Penelitian Celiac Universitas Maryland. Diakses; 2 Februari 2009. http://www.celiaccenter.org/celiac/faq.asp#common
Wm. K. Warren Medical Research Centre untuk Penelitian Penyakit Celiac. Diakses: 2 Februari 2009. http://celiaccenter.ucsd.edu/learn_more.shtml