Peran Apa yang Dilakukan Kapiler dalam Sistem Peredaran Darah?
Kapiler adalah pembuluh darah terkecil di tubuh, menghubungkan arteri terkecil ke pembuluh darah terkecil. Pembuluh darah ini sering disebut sebagai "mikrosirkulasi."
Struktur kapiler
Kapiler sangat tipis, sekitar 5 mikrometer diameternya, dan hanya terdiri dari dua lapisan sel; lapisan dalam sel endotel dan lapisan luar sel epitel.
Mereka sangat kecil sehingga sel-sel darah merah perlu mengalir melalui mereka file tunggal. Jika semua kapiler di tubuh manusia berbaris dalam satu file, garis itu akan membentang lebih dari 100.000 mil. Diperkirakan ada 40 miliar kapiler di tubuh manusia rata-rata. Mengelilingi lapisan sel ini adalah sesuatu yang disebut membran basal, lapisan protein yang mengelilingi kapiler.
Kapiler dalam Sistem Peredaran Darah
Kapiler dapat dianggap sebagai bagian sentral dari sirkulasi. Darah meninggalkan jantung melalui aorta dan arteri pulmonal yang menuju ke seluruh tubuh dan ke paru-paru. Arteri besar ini menjadi arteriol yang lebih kecil dan akhirnya menyempit membentuk tempat tidur kapiler. Dari kapiler, darah mengalir ke venula yang lebih kecil dan kemudian menjadi vena, mengalir kembali ke jantung.
Fungsi kapiler
Kapiler bertanggung jawab untuk memfasilitasi transportasi dan pertukaran gas, cairan, dan nutrisi dalam tubuh.
Pertukaran gas
Di paru-paru, oksigen berdifusi dari alveoli ke kapiler untuk melekat pada hemoglobin dan dibawa ke seluruh tubuh. Karbon dioksida (dari darah terdeoksigenasi) pada gilirannya mengalir dari kapiler kembali ke alveoli untuk dihembuskan ke lingkungan.
Pertukaran Cairan dan Nutrien
Demikian pula, cairan dan nutrisi berdifusi melalui kapiler selektif ke dalam jaringan tubuh, dan produk-produk limbah diambil di kapiler untuk diangkut melalui vena ke ginjal dan hati di mana mereka diproses dan dihilangkan dari tubuh.
Jenis Kapiler
Ada 3 tipe utama kapiler:
- Kontinyu - Kapiler-kapiler ini tidak memiliki perforasi dan hanya memungkinkan molekul kecil untuk melewatinya. Mereka hadir di otot, kulit, lemak, dan jaringan saraf.
- Fenestrated - kapiler ini memiliki pori-pori kecil yang memungkinkan molekul kecil melalui dan terletak di usus, ginjal, dan kelenjar endokrin.
- Sinusoidal atau terputus - Kapiler-kapiler ini memiliki pori-pori terbuka yang besar - cukup besar untuk memungkinkan sel darah melewatinya. Mereka hadir di sumsum tulang, kelenjar getah bening, dan limpa, dan, pada dasarnya, "leakiest" dari kapiler.
- Penghalang darah-otak - Dalam sistem saraf pusat kapiler membentuk apa yang dikenal sebagai penghalang darah-otak . Pembatas ini membatasi kemampuan racun (dan, sayangnya, banyak agen kemoterapi) untuk melewati ke otak.
Aliran Darah Melalui Kapiler
Karena aliran darah melalui kapiler memainkan peran penting dalam mempertahankan tubuh, Anda mungkin bertanya-tanya apa yang terjadi ketika aliran darah berubah, misalnya, jika tekanan darah Anda akan turun ( hipotensi .) Tempat tidur kapiler diatur melalui sesuatu yang disebut autoregulasi, sehingga Jika tekanan darah akan turun, aliran melalui kapiler akan terus memberikan oksigen dan nutrisi ke jaringan tubuh.
Dengan olahraga, lebih banyak tempat tidur kapiler direkrut di paru-paru untuk mempersiapkan peningkatan kebutuhan oksigen dalam jaringan tubuh.
Aliran darah dalam kapiler dikendalikan oleh sphincter prekapiler. Sfingter precapillary adalah serat otot yang mengontrol pergerakan darah antara arteriol dan kapiler.
Mikrosirkulasi kapiler
Pengaturan gerakan cairan antara kapiler dan jaringan interstitial sekitarnya ditentukan oleh keseimbangan dua kekuatan: tekanan hidrostatik dan tekanan osmotik.
Di sisi arteri kapiler, tekanan hidrostatik (tekanan yang berasal dari jantung memompa darah dan elastisitas arteri) tinggi.
Karena kapiler "bocor" tekanan ini memaksa cairan dan nutrisi melawan dinding kapiler dan keluar ke ruang interstisial dan jaringan.
Pada sisi vena kapiler, tekanan hidrostatik telah menurun secara signifikan. Pada titik ini, itu adalah tekanan osmotik dari cairan di dalam kapiler (karena adanya garam dan protein dalam darah) yang menarik cairan kembali ke kapiler. Tekanan osmotik juga disebut sebagai tekanan onkotik dan apa yang menarik cairan dan produk limbah dari jaringan dan ke dalam kapiler untuk dikembalikan ke aliran darah (dan kemudian dikirim ke ginjal di antara situs lain.)
Jumlah Kapiler
Jumlah kapiler dalam jaringan bisa sangat bervariasi. Tentunya, paru-paru dipenuhi kapiler di sekitar alveoli untuk mengambil oksigen dan menurunkan karbon dioksida. Di luar paru-paru, kapiler lebih melimpah di jaringan yang lebih aktif secara metabolik.
The kapiler 'Visual'
Pemutihan kulit - Jika Anda pernah bertanya-tanya mengapa kulit Anda berubah menjadi putih saat Anda menekannya, jawabannya adalah kapiler. Tekanan pada kulit menekan darah keluar dari kapiler yang mengakibatkan penampilan pucat atau pucat ketika tekanan dihilangkan.
Capillary refill - Dokter sering memeriksa "isi ulang kapiler." Ini diuji dengan mengamati seberapa cepat kulit menjadi merah muda lagi setelah tekanan dilepaskan dan dapat memberikan gambaran tentang kesehatan jaringan. Contoh penggunaan ini adalah pada orang dengan luka bakar. Luka bakar tingkat dua mungkin menunjukkan pengisian kapiler agak tertunda, tetapi pada luka bakar tingkat tiga, tidak akan ada isi ulang kapiler sama sekali.
Responden darurat sering memeriksa isi ulang kapiler dengan menekan kuku atau kuku jari kaki, lalu melepaskan tekanan dan menunggu untuk melihat berapa lama waktu yang diperlukan agar kuku tampak merah jambu lagi. Jika warna kembali dalam dua detik (jumlah waktu yang diperlukan untuk mengatakan pengisian kapiler), sirkulasi ke lengan atau kaki mungkin baik-baik saja. Jika pengisian kapiler membutuhkan lebih dari dua detik, sirkulasi anggota tubuh mungkin terganggu dan dianggap darurat. Ada pengaturan lain di mana pengisian kapiler tertunda juga, seperti dalam dehidrasi.
Jarak ke tiga dan permeabilitas kapiler - Anda mungkin mendengar dokter berbicara tentang fenomena yang dikenal sebagai "jarak ketiga". Permeabilitas kapiler mengacu pada kemampuan cairan untuk lulus dari kapiler ke jaringan sekitarnya. Permeabilitas kapiler dapat ditingkatkan oleh sitokin (leukotrien, histamin, dan prostaglandin) yang dilepaskan oleh sel-sel sistem kekebalan. Peningkatan cairan (spasi ketiga) secara lokal dapat menghasilkan gatal-gatal. Ketika seseorang sangat sakit, jarak ketiga ini karena kapiler bocor mungkin meluas, memberikan penampilan bengkak pada tubuh mereka.
Sampel darah kapiler - Sebagian besar waktu ketika darah Anda diambil, seorang teknisi akan mengambil darah dari pembuluh darah di lengan Anda. Darah kapiler juga dapat digunakan untuk melakukan beberapa tes darah, seperti bagi mereka yang memantau gula darah mereka. Sebuah lancet digunakan untuk memotong jari (memotong kapiler) dan dapat digunakan untuk menguji gula darah dan pH darah.
Kondisi Melibatkan Kapiler
Ada beberapa kondisi umum dan tidak umum yang melibatkan kapiler. Beberapa di antaranya termasuk:
Port wine stain - "tanda lahir" - Sekitar 1 dari 300 anak dilahirkan dengan "tanda lahir" yang terdiri dari area kulit merah atau ungu yang terkait dengan kapiler yang membesar. Sebagian besar noda anggur port adalah masalah kosmetik daripada masalah medis, tetapi mereka bisa mudah berdarah saat tersinggung.
Malformasi kapiler - sindrom malformasi arteriovenosa - Malformasi kapiler dapat terjadi sebagai bagian dari sindrom yang diturunkan yang terjadi pada sekitar 1 dari 100.000 orang keturunan Eropa. Pada sindrom ini, ada lebih banyak aliran darah daripada normal melalui kapiler dekat kulit, yang menghasilkan titik merah jambu dan merah pada kulit. Dapat terjadi sendirian, atau orang mungkin memiliki komplikasi lain dari sindrom ini seperti malformasi arteri (hubungan abnormal antara arteri dan vena) yang, ketika di otak, dapat menyebabkan sakit kepala dan kejang.
Sindrom kebocoran kapiler sistemik - Gangguan langka yang dikenal sebagai sindrom kebocoran kapiler melibatkan kapiler bocor yang mengakibatkan hidung tersumbat dan episode pingsan karena penurunan cepat tekanan darah.
Degenerasi makula - Degenerasi makula, sekarang penyebab utama kebutaan di Amerika Serikat, terjadi sekunder terhadap kerusakan di kapiler retina.
> Sumber:
> Referensi Genetika Rumah. Malformasi Kapiler - Sindrom Malformasi Arteriovenous. Dipublikasikan 11/08/16.
> Perpustakaan Kedokteran Nasional AS. Kapiler.