Cara Menganggarkan Biaya Obat Resep Anda
Sebelum 2006, Medicare tidak mencakup obat resep, setidaknya tidak sebagian besar. Sejumlah obat terbatas ditawarkan di bawah Medicare Bagian B , tetapi jika tidak, Anda harus membayar obat-obatan Anda dari saku.
Itu semua berubah ketika Presiden George W. Bush meloloskan Medicare Prescription Drug, Improvement, dan Modernization Act (MMA) pada tahun 2003.
Undang-undang menciptakan apa yang sekarang kita ketahui sebagai Medicare Bagian D, bagian opsional dari Medicare yang menyediakan cakupan obat resep.
Bagian D rencana dijalankan oleh perusahaan asuransi swasta, bukan pemerintah. Namun, pemerintah federal menetapkan pedoman tentang obat dasar apa yang harus dicakup oleh rencana ini dan seberapa banyak Anda dapat ditagih. Panduan ini menguraikan semua yang perlu Anda ketahui tentang apa yang akan Anda bayarkan untuk Medicare Bagian D tahun ini.
Bagian D Dimotong
Sebuah deductible adalah jumlah uang yang Anda keluarkan dari saku sebelum manfaat obat resep Anda dimulai. Rencana Anda mungkin atau mungkin tidak memiliki deductible. Paket yang dapat dikurangkan maksimum yang dapat diisi untuk tahun 2017 ditetapkan sebesar $ 400, peningkatan $ 40 dari tahun 2016.
Bagian D Premi
Premi adalah jumlah uang yang Anda belanjakan setiap bulan untuk memiliki akses ke rencana kesehatan. Pemerintah tidak menetapkan batasan formal pada tarif premium dan harga biasanya naik setiap tahun. Pada 2017, premi untuk paket Part D minimum rata-rata $ 34 per bulan.
Paket dengan cakupan yang diperpanjang akan lebih mahal.
Bagian D Penerima Manfaat Premi Nasional
Jangan mengacaukan premi penerima dasar nasional (NBBP) dengan premi bulanan Anda. Meskipun jumlahnya bisa secara teknis sama, mereka jarang. NBBP adalah nilai yang digunakan untuk menghitung berapa banyak Anda berhutang pada denda Bagian D jika Anda mendaftar terlambat untuk mendapatkan manfaat.
Taruhan terbaik Anda adalah untuk menghindari penalti Bagian D sama sekali, jadi pastikan untuk menggunakan kalender Medicare yang praktis ini untuk mendaftar tepat waktu . NBBP ditetapkan pada $ 35,63 untuk 2017.
Jumlah Penyesuaian Medicare Terkait Bagian D Pendapatan
Pemerintah juga mengenakan biaya ekstra untuk cakupan Bagian D berdasarkan penghasilan Anda. Ini dikenal sebagai Penghasilan-Terkait Medicare Adjustments Amount (IRMAA). Anda akan membayar IRMAA bulanan kepada pemerintah federal serta premi bulanan kepada perusahaan asuransi.
| Pendapatan | Biaya 2017 Anda | Ubah dari 2016 |
| Kurang dari $ 85.000 | $ 0 per bulan | Peningkatan $ 0 per bulan per tahun |
| $ 85.000 - $ 107.000 | $ 13,30 per bulan | Peningkatan $ 0,60 per bulan Peningkatan $ 7,20 per tahun |
| $ 107.000 - $ 160.000 | $ 34,20 per bulan | Peningkatan $ 1,40 per bulan $ 16,80 meningkat per tahun |
| $ 160.000 - $ 214.000 | $ 55,20 per bulan | Peningkatan $ 2,40 per bulan Peningkatan $ 28,80 per tahun |
| Lebih dari $ 214.000 | $ 76,20 per bulan | Peningkatan $ 3,30 per bulan Peningkatan $ 39,60 per tahun |
| Pendapatan | Biaya 2017 Anda | Ubah dari 2016 |
| Kurang dari $ 170.000 | $ 0 per bulan | Peningkatan $ 0 per bulan per tahun |
| $ 170.000 - $ 214.000 | $ 13,30 per bulan | Peningkatan $ 0,60 per bulan Peningkatan $ 7,20 per tahun |
| $ 214.000 - $ 320.000 | $ 34,20 per bulan | Peningkatan $ 1,40 per bulan $ 16,80 meningkat per tahun |
| $ 320.000 - $ 428.000 | $ 55,20 per bulan | Peningkatan $ 2,40 per bulan Peningkatan $ 28,80 per tahun |
| Lebih dari $ 428.000 | $ 76,20 per bulan | Peningkatan $ 3,30 per bulan Peningkatan $ 39,60 per tahun |
| Pendapatan | Biaya 2017 Anda | Ubah dari 2016 |
| Kurang dari $ 85.000 | $ 0 per bulan | Peningkatan $ 0 per bulan per tahun |
| $ 85.000 - $ 129.000 | $ 55,20 per bulan | Peningkatan $ 2,40 per bulan Peningkatan $ 28,80 per tahun |
| Lebih besar dari $ 129.000 | $ 76,20 per bulan | Peningkatan $ 3,30 per bulan Peningkatan $ 39,60 per tahun |
The Donut Hole
Medicare Bagian D jauh dari sempurna. Bahkan, ada lubang besar di dalamnya. Lubang donat yang disebut adalah celah cakupan yang terjadi setelah Anda dan Medicare telah menghabiskan sejumlah uang pada obat resep Anda. Setelah jumlah itu dibelanjakan, Anda dibiarkan membayar sendiri obat-obatan Anda sampai Anda mengeluarkan cukup uang untuk mendapatkan "cakupan bencana" melalui rencana Bagian D Anda.
Lubang donat menyempit di 2017 berkat Undang-Undang Perawatan Terjangkau, alias Obamacare . Mulai tahun 2013 peraturan dalam Undang-Undang Perawatan yang Terjangkau secara bertahap menurunkan jumlah yang akan Anda habiskan untuk mengeluarkan uang dari obat-obatan Anda. Jika peraturan ini terus berlanjut, yaitu jika Undang-Undang Perawatan Terjangkau tidak dicabut , lubang donat akan ditutup pada tahun 2020.
Sampai saat itu, jumlah yang Anda bayar sebelum Anda memasuki lubang donat, yang dikenal sebagai batas cakupan awal, meningkat dari $ 3,310 menjadi $ 3.700 pada tahun 2017. Ini adalah berita bagus. Ini berarti akan lebih lama sebelum Anda memasuki lubang donat.
Begitu Anda berada di lubang donat, alih-alih membayar jumlah pembayaran Bagian D Anda yang biasa, Anda akan membayar 40 persen untuk obat-obatan bermerek dan 51 persen untuk obat-obatan generik , bukan mesin pembayaran biasa Anda. Setiap tahun hingga 2020, Anda akan membayar persentase lebih kecil untuk obat-obatan Anda sampai lubang donat ditutup pada 25 persen.
Anda akan menghabiskan $ 1.250 di lubang donat untuk 2017 dibandingkan dengan $ 1.540 pada tahun 2016. Setelah Anda menghabiskan jumlah ini, Anda memasuki fase cakupan bencana di mana Anda akan membayar hanya $ 3,30 untuk obat generik dan $ 8,25 untuk obat-obatan bermerek setiap bulan.
Manfaatkan panduan referensi ini untuk membantu Anda melalui proses lubang donat .
Satu Kata Dari
Obat resep bisa mahal tetapi jangan biarkan itu mengintimidasi Anda. Ketahui apa saja yang dicakup oleh paket Medicare Bagian D dan berapa banyak yang dapat Anda bayarkan. Dengan informasi ini di tangan, Anda dapat menganggarkan untuk tahun depan dan menyimpan kejutan apa pun di teluk.