The "triad bahagia" mengacu cedera keseleo yang melibatkan tiga struktur lutut. Struktur ini adalah ligamen kolateral medial, ligamentum cruciatum anterior, dan meniskus medial. Triad yang tidak menyenangkan adalah cedera parah, dan itu dinamai demikian karena atlet yang menderita biasanya menjadi sangat tidak bahagia. Tingkat keparahan cedera ini biasanya mengarah pada operasi untuk sepenuhnya benar.
Apa Penyebab Triad yang Tidak Bahagia?
Mekanisme untuk cedera triad yang tidak bahagia terjadi ketika gaya lateral ke lutut diterima saat kaki tetap di tanah. Ini menempatkan peningkatan valgus, atau penculikan, dan tekanan rotasi pada lutut yang menghasilkan overstretching dari ketiga struktur ini. Ketika ligamen di lutut gagal, peningkatan stres dapat tiba-tiba ditempatkan pada meniskus medial, menyebabkan cedera atau robekan di sana.
Sebuah contoh bagus dari triad yang tidak menyenangkan yang terjadi adalah saat menjegal bola ketika atlet dipukul di bagian luar lututnya sementara dalam posisi berdiri dengan kaki yang ditanam di tanah.
Setiap Struktur dalam Triad yang Tidak Bahagia
Tiga struktur yang terluka di triad yang tidak bahagia termasuk ligamentum medial agunan, ligamentum cruciatum anterior, dan meniskus medial. Memahami fungsi masing-masing ligamen ini penting untuk memahami rehabilitasi setelah menderita triad yang tidak bahagia.
- Ligamentum cruciatum anterior : Ligamentum cruciatum anterior, atau ACL, adalah ligamentum yang kuat di lutut yang membantu menjaga tulang kering Anda terletak tepat di bawah tulang paha Anda. ACL menahan gaya geser di lutut Anda, mencegah rotasi dan anterior, atau maju, pergerakan tulang kering Anda di bawah lutut Anda. Ini adalah pemain penting dalam menjaga stabilitas lutut saat seseorang melompat dan mendarat atau berlari dan memotong atau berhenti tiba-tiba.
- Lateralis agunan medial: Ligamen kolateral medial, atau MCL, menolak kekuatan dari sisi luar lutut Anda. Ini mencegah gapping pada aspek bagian dalam sendi lutut Anda. MCL adalah ligamen yang besar dan tebal, dan sering menyembuhkan tanpa operasi ketika terkilir.
- Meniskus medial: Meniskus medial adalah struktur kartilago di sendi lutut Anda. Ini, bersama dengan meniskus lateral, bertanggung jawab untuk penyerapan shock melalui sendi lutut Anda. Cedera pada meniskus medial dapat membuat fungsi dasar seperti berjalan, berlari, atau memanjat tangga sangat menyakitkan.
Terapi Fisik Setelah Mengalami Triad yang Tidak Bahagia
Jika Anda memiliki triad yang tidak bahagia, Anda dapat memperoleh manfaat dari terapi fisik . Terapi Anda harus fokus untuk mendapatkan kembali gerakan dan fungsi normal di lutut Anda. Terapis fisik Anda mungkin menggunakan modalitas terapeutik seperti es, ultrasound , atau stimulasi listrik untuk membantu mengontrol rasa sakit Anda. Penelitian tentang penggunaan modalitas menunjukkan hasil yang bervariasi; beberapa penelitian menunjukkan perbaikan dengan hal-hal seperti ultrasound atau e-stim, sementara yang lain tidak menunjukkan manfaat tambahan dari menggunakan modalitas ini.
Suatu bentuk stimulasi listrik yang disebut NMES dapat digunakan untuk membantu meningkatkan cara otot paha depan Anda berkontraksi setelah Anda menderita triad yang tidak bahagia.
Dengan cedera lutut, paha cenderung untuk menutup sementara penyembuhan terjadi, suatu kondisi yang dikenal sebagai penghambatan quadriceps. Ini terjadi karena rasa sakit dan bengkak di sendi lutut Anda. Membuat paha depan Anda berfungsi dengan baik sekali lagi adalah sangat penting, dan PT Anda dapat menggunakan NMES untuk menyelesaikan tugas itu.
Biasanya, bengkak di sekitar lutut Anda dapat membatasi rentang gerak (ROM) ketika Anda menderita triad yang tidak bahagia. Terapi fisik latihan ROM ROM dapat dilakukan untuk membantu mengembalikan mobilitas normal ke sendi Anda.
Karena triad yang tidak menyenangkan melibatkan robeknya dua ligamen, lutut Anda mungkin akan terasa sangat tidak stabil.
Latihan untuk meningkatkan keseimbangan dan proprioception dapat dimasukkan ke dalam program terapi fisik Anda. Ini mungkin termasuk:
- Berdiri kaki tunggal
- Penggunaan BAPS Board
- BOSU berdiri
- Penggunaan papan goyangan
Pembedahan sering dilakukan untuk memperbaiki ligamen dan meniskus di lutut Anda jika Anda memiliki triad yang tidak bahagia. Setelah operasi, Anda mungkin akan memerlukan terapi fisik untuk membantu Anda memulihkan mobilitas dan kekuatan yang normal di lutut Anda. Terapis fisik Anda dapat membantu Anda mendapatkan kembali mobilitas fungsional Anda dan dapat membantu Anda kembali ke tingkat fungsi dan aktivitas Anda sebelumnya.
Satu Kata Dari
Triad yang tidak senang adalah cedera serius, dan jika Anda mencurigai Anda memilikinya, Anda perlu segera menemui dokter. Bekerja dengan dokter dan ahli terapi fisik Anda dapat membantu Anda pulih dengan cepat dan aman setelah menderita triad yang tidak bahagia.
> Sumber:
> Koffel, E., Krebs, EE, Arbisi, PA, Erbes, CR, & Polusny, MA (2016). Triad yang tidak senang: Sakit, keluhan tidur, dan gejala internalisasi. Ilmu psikologi klinis , 4 (1), 96-106.