USG terapeutik adalah modalitas pengobatan yang biasa digunakan dalam terapi fisik. Hal ini digunakan untuk memberikan pemanasan yang mendalam ke jaringan lunak di dalam tubuh. Jaringan-jaringan ini termasuk otot, tendon, sendi, dan ligamen. Ultrasound dalam terapi fisik tidak harus bingung dengan USG diagnostik, yang merupakan USG yang digunakan untuk melihat bagian dalam tubuh, seperti memeriksa janin selama kehamilan.
Apa yang Dilakukan Ultrasound?
USG terapeutik digunakan terutama untuk dua efek yang berbeda: perlakuan pemanasan yang dalam dan penggunaan non-termal.
Efek Pemanasan Jauh: Ultrasound sering digunakan untuk memberikan pemanasan yang mendalam pada struktur jaringan lunak di dalam tubuh. Tendon pemanasan dalam, otot atau ligamen meningkatkan sirkulasi ke jaringan-jaringan itu, yang diduga membantu proses penyembuhan. Meningkatkan suhu jaringan dengan USG juga digunakan untuk membantu mengurangi rasa sakit.
Pemanasan yang dalam dapat digunakan untuk meningkatkan "kelenturan" otot dan tendon yang mungkin ketat. Jika Anda mengalami nyeri bahu dan telah didiagnosis dengan bahu yang membeku , terapis fisik Anda mungkin menggunakan ultrasound untuk membantu meningkatkan perluasan jaringan di sekitar bahu Anda sebelum melakukan berbagai latihan gerakan . Ini dapat membantu meningkatkan kemampuan bahu Anda untuk meregang.
Efek Non-Thermal (Kavitasi): USG memperkenalkan energi ke dalam tubuh.
Energi ini menyebabkan gelembung-gelembung gas mikroskopik di sekitar jaringan Anda untuk mengembang dan berkontraksi dengan cepat, suatu proses yang disebut kavitasi. Diteorikan bahwa ekspansi dan kontraksi gelembung ini membantu mempercepat proses seluler dan meningkatkan penyembuhan jaringan yang cedera.
Dua jenis kavitasi termasuk kavitasi stabil dan tidak stabil.
Stavitas yang stabil diinginkan ketika terapis fisik Anda menerapkan ultrasound ke tubuh Anda. Kavitasi yang tidak stabil dapat berbahaya bagi jaringan tubuh Anda, dan ahli terapi fisik Anda akan memastikan bahwa ini tidak terjadi selama penerapan USG.
Bagaimana Cara Kerja Ultrasonografi?
Di dalam unit ultrasound PT Anda adalah kristal kecil. Ketika muatan listrik diterapkan pada kristal ini, ia bergetar dengan cepat, menciptakan gelombang piezoelektrik. Gelombang ini dipancarkan dari kepala suara ultrasound sebagai gelombang ultrasound. Gelombang ultrasonik kemudian masuk ke jaringan yang cedera Anda selama penerapan modalitas. Ini meningkatkan aliran darah dan kaviasi, yang mengarah ke manfaat berteori dari pengobatan.
Bagaimana USG Diterapkan?
Ultrasound dilakukan dengan mesin yang memiliki transduser ultrasound (kepala suara). Sejumlah kecil gel diterapkan pada bagian tubuh tertentu; maka terapis fisik Anda perlahan-lahan menggerakkan kepala suara ke arah lingkaran kecil di tubuh Anda. Terapis dapat mengubah berbagai pengaturan pada unit ultrasound untuk mengontrol kedalaman penetrasi gelombang ultrasound atau mengubah intensitas ultrasound. Pengaturan yang berbeda digunakan dalam berbagai tahap penyembuhan.
Metode alternatif aplikasi ultrasound tersedia jika bagian tubuh boney dan bergelombang, atau jika ada luka terbuka. (Gel ultrasound dan kepala suara dapat menyimpan bakteri yang dapat masuk ke luka.)
Terapis fisik Anda mungkin menggunakan gel ultrasound yang dikombinasikan dengan obat topikal untuk membantu mengobati peradangan di sekitar jaringan lunak di tubuh. Proses ini disebut phonophoresis . Meskipun ada beberapa bukti bahwa gelombang ultrasound membantu memberikan gel obat ke jaringan yang cedera, kebanyakan penelitian yang dipublikasikan menunjukkan bahwa perawatan ini mungkin tidak efektif.
Kontraindikasi untuk Menggunakan Ultrasound
Ada beberapa contoh di mana Anda tidak harus menggunakan ultrasound sama sekali.
Kontraindikasi terhadap ultrasound ini meliputi:
- Luka terbuka
- Lebih dari lesi metastasis
- Lebih dari area penurunan sensasi
- Lebih dari bagian tubuh dengan implan logam, seperti penggantian lutut total dari fusi lumbar
- Dekat atau melewati alat pacu jantung
- Dengan wanita hamil
- Di sekitar mata, payudara, atau organ seksual
- Lebih dari tulang yang retak
- Dekat atau di atas perangkat stimulasi listrik ditanamkan
Seperti apakah Ultrasound Feel Like?
Saat Anda menerima perawatan ultrasound, kemungkinan besar Anda tidak akan merasakan sesuatu terjadi, kecuali mungkin sedikit sensasi panas atau kesemutan di sekitar area yang dirawat. Jika kepala suara ultrasound tertinggal di kulit Anda dan tidak bergerak ke arah yang melingkar, Anda mungkin mengalami rasa sakit. Jika ini terjadi, beri tahu terapis fisik Anda segera.
Cedera yang Biasa Diobati dengan Ultrasound
Biasanya, cedera ortopedi diobati dengan USG. Ini mungkin termasuk:
- Radang kandung lendir
- Tendonitis
- Gangguan otot dan air mata
- Bahu beku
- Terkilir dan cedera ligamen
- Kontraktur atau sesak sendi
Secara umum, cedera jaringan lunak di tubuh mungkin menjadi kandidat untuk terapi ultrasound. PT Anda mungkin menggunakan ultrasound untuk nyeri punggung bawah, nyeri leher, robekan rotator cuff, air mata lutut meniskus, atau keseleo pergelangan kaki.
Ultrasound untuk Nyeri Kronis
Ada beberapa bukti bahwa jika Anda menderita sakit kronis, Anda dapat memperoleh manfaat dari perawatan ultrasound. Diperkirakan bahwa gelombang ultrasonik membantu meningkatkan perluasan dan sirkulasi jaringan, yang menyebabkan peningkatan mobilitas dan, akhirnya, mengurangi rasa sakit. USG mungkin tidak bekerja untuk semua orang, tetapi patut dicoba jika Anda memiliki rasa sakit yang kronis dan tak henti-hentinya. Beberapa orang mungkin berpendapat bahwa manfaat USG untuk nyeri kronis adalah karena efek plasebo. Tapi, jika jika memberi Anda bantuan maka itu adalah perawatan yang tepat untuk Anda.
Perhatian Selama Ultrasound
Jika Anda akan menjalani terapi fisik dan mendapatkan USG, Anda harus tahu bahwa banyak penelitian telah menemukan bahwa USG menawarkan sedikit manfaat bagi hasil keseluruhan dari terapi fisik. Sebagai contoh, jika Anda memiliki nyeri punggung bawah , perawatan ultrasound telah terbukti menawarkan sangat sedikit manfaat. Bahkan, USG menerima nilai "C" (tidak ada manfaat yang ditunjukkan) untuk nyeri lutut, nyeri pinggang dan sakit leher dalam serangkaian makalah yang diterbitkan di Physical Therapy Journal pada tahun 2001. Bukti ini menyebabkan banyak orang bertanya-tanya apakah ultrasound sangat membantu Anda dalam terapi fisik.
Sebuah studi 2014 di American Journal of Physical Medicine dan Rehabilitasi meneliti efek USG pada nyeri dan fungsi pada pasien dengan osteoarthritis lutut. Para peneliti menemukan tidak ada perbedaan dalam fungsi lutut dan rasa sakit dengan rehab menggunakan ultrasound, tanpa USG, dan palsu (palsu) USG. Jadi jika Anda menyediakan ultrasound untuk Anda, seseorang harus mempertanyakan apakah itu benar-benar diperlukan sebagai bagian dari program rehabilitasi Anda secara keseluruhan.
Banyak orang berpendapat bahwa USG dapat memiliki efek negatif pada terapi fisik Anda dengan tidak perlu memperpanjang perawatan Anda. USG adalah pengobatan pasif. Dengan kata lain, Anda tidak dapat memberikan perawatan sendiri; Anda hanyalah penerima pasif ultrasound. Jika PT Anda menggunakan ultrasound selama perawatan, pastikan Anda terlibat dalam program latihan aktif untuk membantu meningkatkan mobilitas fungsional Anda. Latihan dan keterlibatan aktif harus selalu menjadi komponen utama program rehabilitasi Anda.
Sepatah kata dari
Terapis fisik Anda mungkin menggunakan ultrasound untuk membantu memperbaiki kondisi Anda. Jika demikian, pastikan untuk bertanya tentang perlunya ultrasound. Juga, pastikan bahwa Anda juga melakukan program latihan perawatan diri aktif di klinik PT dan di rumah. Jika Anda secara aktif terlibat dalam rehabilitasi Anda, Anda dapat memastikan bahwa Anda memiliki pemulihan yang aman dan cepat kembali ke fungsi normal.
Sumber:
Albright, J. et al. Panel Philadelphia pedoman praktik klinis berbasis bukti pada intervensi rehabilitasi terpilih untuk nyeri pinggang. Terapi fisik. 2001. Okt; 81 (10): 1641-1674.
Cakir, S, etal. > Kemanjuran Ultrasonografi Terapeutik untuk Manajemen Osteoarthritis Lutut: Sebuah Studi Acak, Terkontrol, dan Buta-Ganda. Am J atau Phys dan Rehab. 2014. 93 (5): 405-12.
Yeğin, T., Altan, L., & Aksoy, MK Pengaruh Ultrasonografi Terapeutik pada Nyeri dan Fungsi Fisik pada Pasien dengan Osteoartritis Lutut. USG dalam Kedokteran dan Biologi. 2017. 43 (1), 187-194.