Terapi lokal dan sistemik untuk pengobatan kanker
Jika Anda telah didiagnosis mengidap kanker, Anda mungkin merasa tidak hanya ketakutan tetapi kewalahan. Ada begitu banyak jenis pengobatan untuk kanker, dan banyak dari mereka memiliki nama yang terdengar seperti bahasa asing. Sangat membantu untuk memulai dengan memecah perawatan ini menjadi dua jenis: lokal dan sistemik.
Pengobatan Lokal vs. Sistemik
Semua perawatan kanker pada dasarnya dapat dipecah menjadi dua pendekatan.
Untuk beberapa jenis kanker, salah satunya dapat digunakan, dan untuk yang lain, keduanya akan dibutuhkan.
Perawatan Lokal: Perawatan lokal adalah yang dirancang untuk menghilangkan sel kanker di mana mereka berasal. Contohnya adalah melakukan lumpektomi untuk mengangkat benjolan di payudara. Pembedahan adalah pengobatan lokal. Ini membantu untuk menghilangkan kanker primer, dan mungkin kelenjar getah bening, tetapi tidak akan berfungsi untuk mengobati kanker yang telah menyebar ke hati atau di tempat lain. Terapi radiasi juga merupakan bentuk pengobatan lokal.
Perawatan Sistemik: Perawatan sistemik dirancang untuk mengobati sel kanker di mana pun mereka berada di dalam tubuh. Sebagai contoh, jika ada sel kanker payudara dari kanker yang disebutkan di atas telah melakukan perjalanan ke wilayah lain dari tubuh, terapi sistemik akan diperlukan untuk mencapai sel-sel tersebut. Perawatan sistemik juga dapat mengobati kanker secara lokal dalam beberapa kasus, meskipun pembedahan merupakan pilihan yang lebih baik untuk mengangkat tumor yang dapat dioperasi cukup sering.
Jenis perawatan sistemik meliputi:
- Kemoterapi
- Terapi yang ditargetkan
- Imunoterapi
Untuk kanker yang cukup kecil dan belum menyebar (baik dengan cara yang dapat dilihat pada pencitraan, atau penyebaran mikroskopis yang belum dapat dilihat) terapi lokal mungkin cukup untuk membersihkan kanker. Jika kanker telah menyebar di luar situs awalnya, atau jika ada kemungkinan penyebarannya, terapi sistemik akan diperlukan untuk memastikan semua sel kanker - bahkan sel kanker mikroskopis - telah dihapus.
Mengatasi Pilihan Perawatan Anda
Ketika awalnya didiagnosis menderita kanker , paling sering seorang ahli onkologi medis yang akan bekerja dengan dokter lain dalam tim perawatan kanker Anda, dan mengkoordinasikan perawatan yang akan Anda miliki. Ada beberapa poin penting yang perlu disebutkan segera.
Salah satunya adalah obat berubah. Pasien dan dokter sekarang bekerja berdampingan dalam merumuskan rencana perawatan yang terbaik untuk jenis kanker khusus Anda, ukuran dan seberapa jauh penyebarannya, dan faktor penting lainnya seperti usia dan kesehatan umum Anda. Untuk banyak kanker, ada berbagai pilihan perawatan yang berbeda, dan memilih ini akan sering tergantung pada preferensi Anda dan apa efek samping yang Anda inginkan dan / atau dapat toleransi
Meluangkan waktu untuk mendapatkan pendapat kedua dapat sangat membantu, dan kebanyakan ahli onkologi tidak hanya tidak keberatan tetapi berharap bahwa pasien akan mendapatkan pendapat kedua . Bahkan jika pendapat itu sama dengan pendapat pertama Anda, ini dapat memberi Anda lebih banyak jaminan di bawah garis bahwa Anda telah memilih jalan yang benar. Banyak orang mempertimbangkan untuk mendapatkan pendapat tambahan di salah satu pusat kanker yang ditunjuk National Cancer Institute. Pusat seperti ini sering lebih cenderung memiliki ahli bedah atau ahli onkologi yang berspesialisasi dalam jenis kanker khusus Anda.
Studi memberi tahu kita bahwa meluangkan waktu untuk belajar tentang diagnosis Anda adalah penting tidak hanya dalam perasaan terkendali tetapi dalam hal itu bahkan dapat meningkatkan hasil. Lihat kiat-kiat tentang cara menemukan informasi kanker yang baik secara online .
Metode Perawatan untuk Kanker
Untuk memahami bagaimana metode berbeda dalam mengobati kerja kanker, beberapa orang merasa bermanfaat untuk memahami bagaimana sel kanker berbeda dari sel normal , karena perawatan sering "menargetkan" beberapa perbedaan itu. Kami akan mulai dengan perawatan lokal dan kemudian mendiskusikan perawatan sistemik.
Bedah sebagai Opsi
Pembedahan dapat digunakan untuk mencegah, mengobati, tahap (menentukan seberapa maju kanker), dan mendiagnosis kanker.
Sehubungan dengan perawatan kanker, operasi sering dilakukan untuk mengangkat tumor atau sebanyak mungkin jaringan kanker.
Pembedahan adalah perawatan "ideal" untuk banyak kanker, terutama yang sudah diketahui sejak dini karena sering merupakan metode terbaik untuk menyembuhkan penyakit. Beberapa orang merasa bingung bahwa operasi tidak dapat dilakukan pada tumor yang sangat besar. Jika tumor telah menyebar, kemoterapi dan terapi sistemik lainnya seringkali merupakan pilihan terbaik untuk menyingkirkan sel kanker yang tidak dapat dijangkau oleh operasi.
Terkadang operasi dikombinasikan dengan kemoterapi atau terapi radiasi. Ini sering dilakukan dengan salah satu dari dua cara:
- Kemoterapi neoadjuvant mengacu pada kemoterapi yang diberikan sebelum operasi untuk mencoba dan mengurangi ukuran tumor dan membuat operasi lebih mudah.
- Kemoterapi adjuvan sering dilakukan setelah operasi, dan merupakan cara untuk menyingkirkan sel kanker yang mungkin telah menyebar di luar tempat operasi, tetapi belum dapat dideteksi pada studi pencitraan yang kami miliki.
Ada sejumlah cara lain di mana operasi dikombinasikan dengan perawatan lain, tetapi dokter bedah Anda akan membicarakan hal ini sehubungan dengan kanker spesifik Anda.
Terapi radiasi
Terapi radiasi seperti yang disebutkan di atas juga merupakan terapi lokal. Ia bekerja untuk menyingkirkan sel-sel kanker di lapangan di mana ia diarahkan. Terapi radiasi menggunakan jenis energi tertentu untuk mengecilkan tumor atau menghilangkan sel kanker, dengan merusak DNA sel kanker sehingga tidak dapat berkembang biak. Sel-sel kanker sangat sensitif terhadap radiasi. Sel-sel sehat di sekitarnya juga bisa rusak, tetapi pada umumnya lebih tahan terhadap efek radiasi daripada sel kanker.
Radiasi dapat diberikan dalam beberapa cara, tetapi pada dasarnya dapat dipecah menjadi radiasi eksternal, yang mengarahkan radiasi ke tumor dari luar tubuh, atau radiasi internal atau brachytherapy, di mana biji radioaktif ditanam di dalam tubuh.
Kemajuan yang signifikan telah dibuat dalam terapi radiasi sehingga sel-sel sehat tidak rusak hampir sama seperti di masa lalu. Metode yang lebih baru menemukan cara untuk mengarahkan radiasi dalam jumlah yang lebih besar ke tumor sehingga terapi dapat dilakukan dalam jumlah kunjungan yang lebih sedikit.
Seperti halnya kemoterapi, radiasi dapat diberikan sendiri, atau dikombinasikan dengan operasi atau kemoterapi. Untuk beberapa jenis kanker, teknik radiasi yang lebih baru dapat digunakan sebagai pengganti operasi, terutama bagi mereka yang operasi bisa berbahaya. Radiasi juga dapat digunakan sebagai terapi paliatif, yaitu terapi untuk mengurangi gejala kanker, tetapi tanpa maksud untuk menyembuhkan kanker.
Kemoterapi
Kemoterapi adalah jenis pengobatan kanker yang menggunakan obat untuk menghilangkan sel kanker. Tidak seperti operasi, kemoterapi memengaruhi seluruh tubuh , bukan hanya bagian tertentu. Ia bekerja dengan menargetkan sel yang berlipat ganda dengan cepat. Sayangnya, jenis sel lain dalam tubuh kita juga bertambah banyak pada tingkat tinggi, seperti sel-sel folikel rambut, sel-sel di sumsum tulang kita, dan sel-sel yang melapisi perut kita. Inilah sebabnya mengapa kemo dapat menyebabkan efek samping seperti rambut rontok dan sakit perut.
Kemoterapi paling sering diberikan dengan pil atau intravena (IV) tetapi dapat diberikan dengan cara lain. Jenis kemoterapi tunggal dapat digunakan, tetapi kemoterapi kombinasi lebih sering diresepkan . Ini melibatkan penggunaan lebih dari satu obat kemoterapi yang dirancang untuk mengganggu pembelahan sel di tempat yang berbeda dalam siklus.
Untungnya , efek samping kemoterapi seperti mual jauh lebih bisa diobati daripada di masa lalu, dan banyak orang mengalami sedikit mual dan muntah.
Terapi Bertarget
Terapi yang ditargetkan adalah istilah yang digunakan untuk obat-obatan yang menargetkan karakteristik spesifik kanker. Selama dekade terakhir, kami telah belajar bahwa setiap kanker berbeda, dan memiliki profil molekuler yang berbeda. Dengan menargetkan beberapa proses penggunaan tumor yang memungkinkan mereka untuk berkembang, perawatan ini sering mampu mengobati kanker tanpa banyak efek samping seperti kemoterapi. Beberapa obat terapi yang ditargetkan ini bekerja untuk memblokir sinyal yang menyebabkan tumor tumbuh, sedangkan yang lain bekerja dengan memotong suplai darah ke tumor, menyebabkannya mati kelaparan. Bidang kedokteran ini semakin maju setiap hari, dengan banyak obat baru yang baru-baru ini disetujui, dan bahkan lebih banyak lagi diuji dalam uji klinis.
Untuk menentukan siapa yang paling baik menanggapi perawatan ini, ahli onkologi sering melakukan profiling gen (profil molekuler) pada tumor yang telah dibiopsi.
Imunoterapi
Immunotherapy adalah kategori baru pengobatan kanker yang menarik - salah satu yang mungkin Anda dengar baru-baru ini di berita. Ada beberapa mekanisme yang berbeda untuk obat-obatan ini, tetapi kebanyakan dari mereka bekerja secara sederhana dengan memanfaatkan sistem kekebalan kita sendiri sehingga tubuh kita sendiri dapat melawan kanker. Obat-obatan ini tidak bekerja untuk semua orang, tetapi ketika mereka melakukannya, mereka dapat menyebabkan pengendalian kanker jangka panjang bagi sebagian orang, bahkan untuk kanker stadium lanjut.
Uji klinis
Menurut National Cancer Institute, orang dengan kanker harus mempertimbangkan pilihan uji klinis. Sayangnya, mitos tentang uji klinis sering menakut-nakuti orang, dan diperkirakan hanya sejumlah kecil orang yang memenuhi syarat untuk uji coba ini saat ini sedang berpartisipasi. Mungkin bermanfaat untuk menyadari bahwa setiap obat dan prosedur yang sekarang kita miliki untuk mengobati kanker pernah dipelajari dalam uji klinis. Luangkan waktu sejenak untuk mempelajari tentang tujuan uji klinis dan bagaimana mereka mungkin tidak hanya membantu Anda berkontribusi pada perawatan kanker yang lebih baik tetapi mungkin juga menawarkan pilihan yang lebih baik untuk Anda.
Perawatan Alternatif
Sangat penting untuk berhati-hati ketika mendengar "obat ajaib" di Internet. Sayangnya, siapa pun dapat mempublikasikan apa pun secara online. Dikatakan, ketika beberapa pengobatan alternatif komplementer digunakan secara integratif — bersama dengan metode konvensional yang baru saja dibahas — mereka dapat membantu orang mengatasi gejala kanker dengan lebih mudah. Luangkan waktu sejenak untuk mempelajari tentang beberapa perawatan kanker integratif seperti meditasi, pijat, akupunktur, dan banyak lagi.
Memilih Perawatan
Sebelum Anda duduk bersama dokter, periksalah pertanyaan - pertanyaan ini untuk bertanya kepada dokter Anda tentang kanker Anda dan tambahkan pikiran Anda sendiri. Paling sering kanker tidak harus segera diobati, dan Anda akan punya waktu untuk mempertimbangkan pilihan Anda dengan hati-hati dan mendapatkan pendapat kedua (atau ketiga atau keempat). Kita tidak bisa cukup menekankan betapa pentingnya belajar menjadi advokat Anda sendiri sebagai pasien kanker.
Yang terpenting, berpegang pada harapan. Kemajuan sedang dibuat bahkan dengan kanker yang paling sulit diobati. Jika orang yang Anda cintai telah didiagnosis, berikut beberapa ide tentang cara mendukung orang yang dicintai dengan kanker .
Sumber:
Institut Kanker Nasional. Perawatan Kanker. Diperbarui 04/29/15.