Apa itu Sleep-Related Rhythmic Movement Disorder (RMD)?

Goyang, Kepala Membenturkan Dapat Mewakili Menyejukkan Diri pada Anak-Anak

Jika anak Anda bergoyang atau secara ritmik menggerakkan sebagian dari tubuhnya tepat sebelum atau bahkan saat tidur, ini mungkin mewakili suatu kondisi yang disebut gangguan gerakan ritme yang berhubungan dengan tidur (RMD). Kondisi ini bahkan dapat bertahan pada orang dewasa. Apa itu RMD? Kondisi apa yang terkait dengannya dan gangguan serupa apa yang harus dikesampingkan? Pelajari tentang gangguan gerakan ritmis, termasuk opsi perawatan untuk menjaga anak Anda tetap aman.

Temuan-Temuan dalam Gangguan Gerakan Berirama

Gangguan gerakan ritmik (RMD) dapat diamati pada anak-anak kecil selama periode sesaat sebelum atau selama tidur. Selama periode ini, seorang anak yang terkena dampak dapat mengguncang atau menggerakkan bagian tubuh secara berirama. Ini mungkin melibatkan lengan, tangan, kepala, atau batang. Perilaku lain seperti membenturkan kepala atau berguling dapat diamati.

Meskipun gerakan ini mungkin relatif ringan dan merupakan bentuk menenangkan diri untuk memudahkan tidur, mereka juga bisa lebih ekstrim. Lebih banyak gerakan kekerasan dapat terjadi dan cedera bahkan bisa terjadi.

Kondisi ini kadang-kadang disebut sebagai jactatio capitis nocturna atau rhythmie du sommeil , yang mengacu pada deskripsi asli kondisi dari 1905.

Kapan Gangguan Gerakan Ritmik Terjadi?

Anak-anak dengan gangguan gerakan ritmik dapat mengembangkan kondisi sebelum usia 3 tahun. Dalam kebanyakan kasus, gejala memudar saat anak menjadi lebih tua.

Ini jarang dapat bertahan pada orang dewasa.

RMD biasanya terjadi awal selama periode tidur-onset, paling sering selama tidur ringan atau non-REM . Gerakan biasanya berkurang selama tahap 2 tidur. Mungkin juga terjadi selama REM, yang mungkin membuatnya sulit dibedakan dari gangguan perilaku REM .

Ada sejumlah kondisi lain yang terkait dengan RMD. Ini termasuk:

Kehadiran gerakan tidak selalu berarti bahwa anak cenderung mengembangkan gangguan lain.

Bagaimana Gangguan Pergerakan Rhythmic Didiagnosis?

Banyak orang tua dapat mengenali gerakan pada anak-anak mereka. Mungkin penting untuk berbicara dengan dokter anak tentang pengamatan Anda dan riwayat tidur yang lebih menyeluruh dapat diperoleh. Ada beberapa kondisi lain yang mungkin meniru RMD dan ini mungkin memerlukan perawatan yang berbeda.

Pergerakan bagian tubuh yang tidak terkontrol dapat terjadi sebagai bagian dari kejang nokturnal . Kontraktur otot, sering disebut dystonia, mungkin juga tampak mirip dengan gangguan gerakan ritmik. Ada gangguan tidur tertentu pada anak-anak yang mungkin melibatkan gerakan, termasuk parasomnia dan kebingungan . Selain itu, masalah perilaku lainnya dapat bermanifestasi dengan gejala yang mirip dengan RMD.

Beberapa obat juga dapat menyebabkan gerakan berlebihan selama periode sekitar tidur dan ini harus dipertimbangkan. Jika anak Anda minum obat untuk mengobati alergi, muntah, dan kondisi kejiwaan tertentu (termasuk antidepresan dan neuroleptik), ini dapat diimplikasikan sebagai penyebab yang mungkin.

Dalam kasus ini, menghentikan obat setelah mendiskusikannya dengan dokter anak Anda dapat meringankan gerakan.

Mungkin diperlukan untuk melakukan beberapa tes untuk membedakan penyebab gerakan. Elektroensefalogram rutin (EEG) dapat dilakukan. Tidur dapat dipelajari secara formal dengan polisomnogram yang mungkin termasuk EEG sebagai bagian dari itu.

Apa Pilihan Perawatan Yang Ada Dari Gangguan Gerakan Ritmik?

Ada langkah-langkah yang dapat diambil untuk meminimalkan kemungkinan anak Anda membahayakan dirinya sendiri selama gerakan-gerakan ini.

Pertama, penting untuk mempertahankan jadwal tidur yang teratur dan mengamati panduan tidur yang lebih baik untuk anak-anak.

Langkah-langkah ini akan memastikan kualitas tidur dan mencegah faktor-faktor yang memperparah seperti kurang tidur.

Ketika gerakan lebih ekstrim atau keras, yang mengakibatkan cedera diri, mungkin perlu untuk mengambil tindakan pencegahan tertentu. Mungkin perlu memindahkan kasur ke lantai dari dinding kamar tidur atau benda lain. Beberapa anak-anak dengan kepala membenturkan tidur berat di helm pelindung.

Dalam beberapa kasus, obat penenang dapat digunakan untuk meminimalkan gerakan. Sebagai contoh, obat clonazepam, yang sering digunakan untuk mengobati kecemasan, telah digunakan. Teknik relaksasi lainnya juga telah dilaporkan efektif.

Dalam kebanyakan kasus, meskipun gangguan gerakan ritmik mungkin menyedihkan untuk diamati, itu relatif tidak berbahaya. Anak-anak biasanya tidak terganggu olehnya. Karena kebanyakan dari kondisi ini, mungkin tidak memerlukan perawatan jangka panjang. Bahkan jika itu berlanjut, itu mungkin tidak terlalu mengganggu orang yang terkena atau orang lain, terutama jika gerakannya lebih ringan.

Jika Anda menyaksikan gerakan yang tidak terkontrol selama tidur pada anak Anda, Anda mungkin ingin memulai dengan memeriksa dengan dokter anak Anda untuk mendiskusikan apakah evaluasi lebih lanjut diperlukan.

Sumber-sumber

Durmer, JS et al . "Pediatric Sleep Medicine." Continuum Lifelong Learning Neurol 2007; 13 (3): 176.

Kohyama, J. et al . "Gangguan Gerakan Ritmik: Studi Polisomnografi dan Ringkasan Kasus Terlaporkan." Brain Dev 2002; 24 (1): 33-38.

Stepanova, I. et al . "Gangguan Gerakan Ritmik dalam Tidur Bertahan menjadi Anak dan Dewasa." Tidur 2005; 28 (7): 851-857.