Apakah Orang Dengan Asma Lebih Mungkin Mendapatkan Kanker Paru?
Apakah Asma Meningkatkan Resiko Kanker Paru?
Asma dapat meningkatkan risiko kanker paru-paru meskipun kita baru saja mulai melihat tautan dan seberapa umum hal itu terjadi. Mengingat jumlah orang yang menderita asma , serta pengetahuan bahwa kanker paru-paru adalah penyebab utama kematian akibat kanker pada pria dan wanita di AS, ini adalah pertanyaan yang sangat penting.
Secara keseluruhan, tampak bahwa korelasi paling kuat tidak pernah terjadi pada perokok . Apa yang telah kita pelajari sejauh ini?
Studi yang menghubungkan asma dengan kanker paru-paru
Sehubungan dengan kanker paru-paru sel kecil , penelitian di Cina memang menunjukkan hubungan antara asma dan kanker paru-paru yang signifikan. Peningkatan risiko bervariasi dalam studi tersebut, dengan orang-orang dengan asma menjadi 2 hingga 6 kali lebih mungkin untuk mengembangkan kanker paru-paru daripada mereka yang tidak menderita asma. Penting untuk diingat bahwa kanker paru-paru sel kecil adalah bentuk kanker paru yang kurang umum, terhitung mungkin 15 persen kasus.
Studi yang melihat risiko kanker paru dan asma secara keseluruhan tampaknya menunjukkan bahwa risiko lebih besar pada non-perokok dibandingkan pada perokok.
Sebuah tinjauan besar yang melihat banyak penelitian menemukan bahwa, rata-rata, kanker paru-paru adalah 1,8 kali lebih umum pada non-perokok dengan asma dibandingkan non-perokok yang tidak memiliki asma. Ketika studi mengamati orang secara keseluruhan di AS - termasuk orang yang merokok - resikonya adalah orang dengan asma 1,4 kali lebih mungkin terkena kanker paru-paru.
Sebuah penelitian yang lebih baru menemukan bahwa asma berkaitan dengan peningkatan risiko semua subtipe utama kanker paru termasuk kanker paru-paru sel kecil seperti yang disebutkan sebelumnya, dan kanker paru-paru sel non-kecil termasuk adenokarsinoma paru, karsinoma sel skuamosa paru-paru, dan besar. kanker paru-paru sel.
Mengapa asma meningkatkan risiko kanker paru?
Salah satu pikiran adalah bahwa faktor apa pun yang berkontribusi terhadap perkembangan asma mungkin berkontribusi terhadap kanker paru-paru juga.
Kita tahu bahwa merokok atau paparan asap rokok orang lain dapat menjadi faktor risiko untuk asma serta kanker paru-paru. Namun sebagian besar studi yang melihat hubungan antara asma dan "kontrol" kanker paru-paru untuk merokok. Artinya, mereka menemukan cara untuk menghilangkan rokok sebagai penghubung sehingga mereka dapat melihat faktor-faktor lain (disebut penelitian terkontrol.) Ketika ini dilakukan, risiko kanker paru yang terkait dengan asma masih tetap ada.
Teori lain adalah bahwa peradangan jangka panjang di paru-paru karena asma bisa menjadi penyebab yang mendasari. Peradangan jangka panjang telah dievaluasi baru-baru ini sebagai penyebab banyak kanker. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa peradangan kronis di paru-paru karena asma dapat menjadi "kofaktor" dalam menyebabkan kanker paru-paru - yang berarti bahwa asma, dikombinasikan dengan penyebab lain, dapat bekerja sama untuk berkontribusi pada risiko kanker paru.
Tapi juri sudah keluar. Dalam sebuah penelitian, memberi tikus suatu zat kimia untuk menyebabkan kanker paru-paru tidak menghasilkan lebih banyak tumor pada tikus dengan asma. (Bahkan, asma tampaknya tidak menyebabkan ATAU mempengaruhi perkembangan tikus yang sudah menderita kanker paru-paru.) Demikian juga, sebuah penelitian di Kanada menemukan bahwa orang dengan asma memiliki risiko lebih rendah mengembangkan 8 jenis kanker. Hal itu dirasakan dalam penelitian-penelitian itu bahwa sistem kekebalan tubuh yang "terlalu aktif", seperti yang terlihat pada asma, sebenarnya dapat membantu menghilangkan sel-sel yang bisa menjadi kanker.
Namun pemikiran lain adalah bahwa ada proses yang mendasari selain peradangan yang dapat meningkatkan risiko. Kami tahu bahwa memiliki COPD merupakan faktor risiko langsung untuk kanker paru-paru juga. Dengan kata lain, orang dengan COPD lebih mungkin terkena kanker paru-paru daripada yang diperkirakan berdasarkan riwayat merokok mereka sendiri.
Apa yang Harus Saya Lakukan Jika Saya Mengalami Asma?
Apa yang dapat Anda lakukan jika Anda menderita asma? Tentu saja, jika Anda merokok, penting untuk berhenti merokok. Menghindari asap rokok juga penting. Tetapi untuk non-perokok, itu masuk akal (meskipun kami tidak memiliki studi yang membuktikan itu membuat perbedaan) untuk memastikan asma Anda terkontrol sebaik mungkin.
Lagi pula, bahkan jika itu tidak membuat perbedaan sejauh risiko kanker paru-paru, hidup dengan asma yang terkendali hanyalah cara yang lebih bahagia untuk hidup.
Kanker paru-paru adalah penyakit yang menghancurkan dan sekarang menjadi penyebab utama kematian akibat kanker pada pria dan wanita di Amerika Serikat. Kanker paru-paru pada tidak pernah perokok adalah penyebab utama ke-6 dari kematian akibat kanker secara keseluruhan. Lihat kiat - kiat untuk mencegah kanker paru-paru - beberapa yang mungkin Anda kenal, dan beberapa yang mungkin mengejutkan Anda. Dan ingat: siapa pun dengan paru-paru bisa terkena kanker paru-paru.
Sumber:
Brown, D. et al. Asma dan risiko kematian akibat kanker paru: Studi Mortalitas NHANES II. The Journal of Asthma . 2005. 42 (7): 597-600.
Doris, K. et al. Peradangan alergi tidak mempengaruhi karsinogenesis yang diinduksi kimia di paru-paru tikus. Penelitian Pernapasan . 2010. 11: 118.
El-Zein, M. et al. Riwayat asma atau eksim dan risiko kanker di antara laki-laki: studi kasus-kontrol berbasis populasi di Montreal, Quebec, Kanada. Riwayat Alergi, Asma & Imunologi . 2010. 104 (5): 378-84.
Fan, Y. et al. Penyakit paru-paru sebelumnya dan risiko kanker paru-paru dalam kelompok berbasis okupasi di Yunnan, Cina. Kanker Paru-Paru . 2011. 72 (2): 258-63.
Huang, J., Jian, Z., Nfor, O. et al. Efek penyakit paru pada jenis histologis kanker paru pada kedua jenis kelamin: studi berbasis populasi di Taiwan. Kanker BMC . 2015. 15: 834.
Liang, H. et al. Risiko kanker paru-paru setelah kondisi pernapasan yang tidak mematikan di antara wanita yang tidak merokok yang tinggal di Shenyang, Cina Timur Laut. Jurnal Kesehatan Womens . 2009. 18 (12): 1989-95>
Lim, W. et al. Polimorfisme pada gen jalur inflamasi, faktor pejamu dan risiko kanker paru pada wanita Tionghoa tidak pernah merokok. Karsinogenesis . 2011. 32 (4): 522-9.
Pirie, K., Peto R., Green, J. et al. Kanker paru-paru tidak pernah menjadi perokok. Jurnal Internasional Kanker . 2016 Mar 8. (Epub depan cetak).
Santillan, A. et al. Sebuah meta-analisis asma dan risiko kanker paru-paru (Amerika Serikat). Penyebab & Kontrol Kanker . 2003. 14 (4): 327-34.
Sanz, G. et al. Asma dan risiko kanker paru-paru. Onkologi Klinis dan Translasional . 2011. 13 (10): 728-30.