Selebriti Oprah Winfrey telah berjuang secara terbuka dengan penambahan berat badan selama bertahun-tahun, dan pasang surutnya telah menjadi berita utama. Bersepeda melalui putaran pertambahan berat badan lain di pertengahan tahun 2000-an, Oprah mengumumkan bahwa mereka menderita penyakit tiroid. Kemudian, berita utama, dan bahkan Oprah sendiri, mengumumkan bahwa dia "sembuh." Di situs webnya, dia menulis:
Ketika saya mengatakan saya sembuh, saya berarti saya tidak memiliki masalah tiroid lagi karena kadar tiroid saya semuanya dalam kisaran normal sekarang dan dokter saya telah mengambil saya dari obat tiroid.
Dr. Oz yang selalu hadir juga berusaha untuk memperjelas masalah ini lebih lanjut, mengatakan kepada Oprah:
Nah, hanya untuk memperjelas, masalah tiroid Anda bukanlah masalah tiroid yang biasa. Dan maksud saya meskipun penyakit itu sendiri adalah umum, ada dua masalah yang bisa terjadi dengan tiroid Anda. Ini bisa berkinerja buruk, itu hipotiroidisme, atau bisa berkinerja buruk, hipertiroidisme. Tetapi masalah Anda, Oprah, dan Anda begitu unik, adalah Anda mengadakan pesta frat di tiroid Anda. Anda mengalami banyak hal yang berbeda terjadi sekaligus. Jadi Anda memiliki dua penyakit ini: Yang satu merangsang tiroid dengan antibodi; yang lainnya benar-benar berperang di tiroid. Dan ketika keduanya keluar, mereka benar-benar dapat membawa Anda ke tempat yang damai — yang, menariknya, adalah di mana Anda berada sekarang.
Jernih seperti lumpur, kan? Oprah mengatakan tingkat tiroidnya kembali "dalam kisaran normal." Tetapi sekali lagi, pembahasan masalah tiroidnya tampaknya menimbulkan lebih banyak pertanyaan daripada yang dijawab.
"Pesta frat" di tiroid? Sangat? Apakah itu benar-benar yang terbaik yang bisa kita katakan tentang penyakit yang membingungkan?
Oprah sendiri telah mengatakan bahwa dia memiliki periode ketika tiroidnya terlalu aktif (hipertiroidisme), diikuti oleh kurang aktif (hipotiroidisme). Dan deskripsi Dr. Oz tentang antibodi menunjukkan bahwa Oprah mungkin memiliki Hashitoxicosis, suatu kondisi di mana Anda memiliki antibodi sugestif dari kedua penyakit Hashimoto dan Graves.
Antibodi ini merangsang tiroid untuk menghasilkan kelebihan hormon, dan pada saat yang sama, menyerang tiroid dan berusaha untuk menghancurkannya.
Dr. Oz menyarankan agar antibodi-antibodi itu "diratakan", dan bahwa Oprah telah mencapai "tempat kedamaian". Dan Oprah sendiri mengatakan bahwa "kadar tiroidnya dalam kisaran normal sekarang dan dokter saya telah mengeluarkan saya dari obat tiroid."
Apa yang sedang terjadi? Oprah mungkin menemukan dirinya dalam situasi yang dihadapi jutaan wanita setiap tahun. Dia kelebihan berat badan, lelah, wajah bengkak, dan perimenopausal , tetapi dia diberitahu bahwa kadar tiroidnya "normal." Dia berubah menjadi nilai laboratorium, dan percaya bahwa tingkat "normal" mengesampingkan masalah tiroid mungkin telah menyabotase kesehatan dan upaya penurunan berat badannya. Oprah tidak menanyakan pertanyaan yang tepat, dan dia gagal berkonsultasi dengan para ahli dan praktisi yang benar-benar memahami penyakit tiroid.
Tantangan Ms Winfrey dengan berat badan, dan penyakit tiroid terus berlanjut. Seperti yang dia catat di situs webnya,
Apa yang saya pelajari tahun ini adalah bahwa masalah berat badan saya bukan tentang makan lebih sedikit atau bekerja lebih keras, atau bahkan tentang tiroid yang tidak berfungsi. Ini tentang hidup saya yang tidak seimbang, dengan terlalu banyak pekerjaan dan tidak cukup bermain, tidak cukup waktu untuk tenang. Aku membiarkannya kering dengan baik.
Ada banyak kebijaksanaan dalam mencari keseimbangan pada banyak tingkatan. Untuk wanita, seperti Ms Winfrey, dan yang lain yang menemukan diri mereka mencari keseimbangan dan bantuan dari masalah tiroid, berikut beberapa kiatnya:
1. Cari tahu apakah Anda masih memiliki antibodi tiroid yang tinggi.
Karena jika Anda melakukannya, bahkan jika kadar tiroid lainnya berada dalam kisaran normal, Anda masih dapat memiliki gejala, termasuk kenaikan berat badan atau kesulitan menurunkan berat badan. Bahkan, beberapa penelitian menunjukkan bahwa pada pasien yang memiliki antibodi tinggi, tetapi kadar tiroid normal, pengobatan preventif dengan obat tiroid dapat memperlambat atau menghentikan peningkatan antibodi, membantu mencegah progresif ke hipotiroidisme terang-terangan, dan membantu meredakan gejala.
2. Cari tahu apa yang dokter Anda maksudkan dengan "kadar tiroid Anda semuanya dalam kisaran normal."
Ada kontroversi di antara dokter konvensional seperti apa yang bahkan merupakan apa yang disebut "rentang normal." Sejak 2003, beberapa dokter telah merekomendasikan bahwa TSH (thyroid stimulating hormone) kisaran normal .3 hingga 3.0 digunakan untuk diagnosis dan penatalaksanaan masalah-masalah tiroid . Dan beberapa dokter menargetkan tingkat TSH antara 1,0 dan 2,0 untuk mengurangi gejala pada pasien. Namun rentang referensi naik hingga 5.0 atau lebih tinggi di beberapa laboratorium.
Kenyataan yang tidak menguntungkan: Orang yang jatuh ke dalam "limbo" antara 3,0 dan 5,5 memiliki lebih banyak kesempatan untuk diberitahu bahwa mereka normal karena mereka didiagnosis dan diperlakukan dengan benar!
Dikatakan bahwa level Anda "normal", karenanya, jelas tidak cukup informasi untuk wanita mana pun. Cari tahu angka pastinya, dan kisaran yang dokter Anda gunakan untuk memutuskan apa yang normal.
3. Cari tahu apakah T4 Gratis dan T3 Gratis Anda telah dicentang.
TSH adalah hormon hipofisis, tetapi T4 dan T3 adalah hormon tiroid yang sebenarnya, dan tes T4 gratis dan T3 gratis mengukur jumlah hormon yang beredar dan tersedia dalam aliran darah. Pada beberapa orang, terutama mereka yang memiliki antibodi tinggi, TSH mungkin normal, tetapi T4 bebas dan T3 bebas rendah atau batas. Ini bisa menunjukkan masalah halus yang menjamin perawatan. TSH saja tidak cukup untuk benar-benar menilai fungsi tiroid.
4. Cari tahu apakah Anda menderita kelelahan adrenal.
Oprah mengatakan bahwa dia pergi dari semua obat karena dia tidak suka bagaimana mereka membuatnya merasa. Jelas, jika dia merasakan manfaat dari pengobatan tiroid, dia mungkin akan melanjutkan, tetapi kombinasi obat untuk tekanan darah, palpitasi dan penyakit tiroid tampaknya membuatnya merasa lebih buruk. Sementara dia mungkin bereaksi terhadap obat lain, kami juga tahu bahwa, pada beberapa pasien yang memiliki kelelahan adrenal yang mendasarinya, pengobatan tiroid sebenarnya membuat mereka merasa lebih buruk . Pasien-pasien ini lebih baik ketika mereka mulai dengan dukungan adrenal (baik nutrisi / suplemen, atau hidrokortison resep, atau keduanya), dan kemudian memperkenalkan obat tiroid.
Sepatah kata dari
Demi dia, mari kita berharap bahwa tiroid Oprah adalah normal, dan tetap normal, dan bahwa masalah tiroid yang sedang berlangsung tidak pernah terjadi lagi. Tapi, mengingat statistik, itu tidak mungkin. Apa yang jauh lebih mungkin adalah bahwa perjalanan tiroid Oprah masih jauh dari selesai, dan banyak pasien tiroid, dia akhirnya akan menyadari bahwa dia perlu belajar sebanyak yang dia bisa, mencari praktisi yang paling berpengetahuan dan berpikiran terbuka, dan menjadi dirinya sendiri advokasi untuk kesehatan tiroid.