Aura sekarang disebut "kejang sadar focal"
Beberapa orang memiliki aura sebelum mereka mengalami kejang — sensasi yang dapat mengingatkan mereka tentang apa yang akan terjadi. Aura epilepsi adalah persepsi yang berbeda - baik visual, motorik, sensorik, atau psikologis - yang Anda rasakan di sekitar waktu kejang terjadi. Meskipun aura bisa menandakan kejang hanya beberapa detik sebelum terjadi, aura dan kejang dapat dipisahkan sebanyak satu jam.
Karena aura terjadi sebelum kejang, mereka dapat dianggap sebagai tanda peringatan bahwa kejang akan terjadi .
Aura berbeda dari gejala-gejala prodromal , yang dapat terjadi berjam-jam bahkan berhari-hari sebelum kejang, dan seringkali termasuk gejala-gejala emosional seperti perubahan suasana hati, mudah tersinggung, dan sulit berkonsentrasi. Tidak seperti gejala prodromal, aura sebenarnya adalah bagian dari kejang — awal dari aktivitas kejang.
Penyebab Aura
Aura sebenarnya adalah seizure parsial atau fokal sederhana, pelepasan pertama yang terjadi dalam kejang, sehingga penyebabnya pada dasarnya adalah penyebab kejang di tempat pertama. Jenis aura dapat memberikan petunjuk, namun, ke wilayah otak di mana kejang dimulai.
Terkadang aura muncul sendirian dan tidak melanjutkan ke hal lain. Dalam kasus ini, auranya adalah kejang. Bahkan, Liga Internasional Melawan Epilepsi mengubah istilah "aura" menjadi "penyitaan sadar fokal." Ini menandakan bahwa orang yang mengetahuinya sadar, dan memang itu adalah kejangnya sendiri.
Jenis Aura
Ada beberapa jenis aura yang mungkin terjadi sebelum kejang atau dengan sendirinya sebagai kejang itu sendiri. Ini juga dapat dipecah menjadi aura sensorik, di mana hanya ada sensasi, dan aura pengalaman yang lebih kompleks. Misalnya, aura yang berhubungan dengan pendengaran mungkin hanya sensorik, seperti mendengar dering atau dengung, atau bisa juga pengalaman, seperti mendengar suara dan suara.
Aura bervariasi dari orang ke orang tetapi biasanya konsisten — hampir sama dari kejang hingga kejang — untuk orang yang mengalaminya. Beberapa aura mudah bagi orang untuk digambarkan, seperti garis zig-zag, sementara yang lain jauh lebih sulit untuk dijelaskan, seperti perasaan terpisah dari tubuh. Jenis aura termasuk:
- Visi (visual): Aura visual bisa sederhana, seperti melihat kilatan cahaya terang, bintik-bintik hitam, atau visi terowongan, atau mereka bisa menjadi kompleks atau pengalaman, seperti kebutaan, halusinasi visual , ilusi, dan pemandangan terdistorsi seperti macropsia, di mana segala sesuatu di sekitar Anda tampak lebih besar dari biasanya.
- Bau (penciuman): Bau tertentu mungkin dialami dengan aura, seringkali tidak menyenangkan.
- Mendengar (pendengaran): Seperti aura visual, pendengaran aura bisa sederhana, seperti mendengar dering atau berdengung, atau kompleks (pengalaman), seperti mendengar suara terdistorsi atau suara berbicara.
- Somatosensori: Aura ini melibatkan sensasi dan bisa sangat bervariasi, termasuk sensasi kesemutan, perasaan bergerak bahkan ketika Anda sedang duduk diam, atau kebutuhan untuk bergerak.
- Taste (gustatory): Abnormal selera atau rasa yang hadir tanpa makan makanan dapat terjadi, seperti rasa logam dan banyak lagi.
- Perut: Mual atau perasaan tekanan perut atau marah adalah aura yang cukup umum dengan kejang lobus temporal.
- Motor: Pergerakan ekstremitas atau kelemahan yang berulang dapat terjadi.
- Autonom: Aura seperti menggigil dingin dan merinding dapat terjadi sebagai aura otonom.
- Psikis: Aura-aura ini bisa sangat dramatis dan mungkin termasuk rasa takut yang tiba-tiba, rasa malapetaka yang akan datang, pengalaman deja vu (perasaan bahwa apa yang sedang terjadi terjadi di masa lalu), dan sejenisnya.
Jenis Kejang di mana Auras Dapat Terjadi
Aura tidak berpengalaman dengan semua jenis kejang. Mereka sering terjadi dengan kejang parsial, baik sederhana atau kompleks, dan seizure parsial dengan generalisasi sekunder.
Karena kejang parsial sederhana dan kompleks adalah bentuk kejang yang paling umum, aura cukup umum. Kejang ini, berbeda dengan kejang umum "grand mal", termasuk pengeluaran listrik yang melibatkan satu area otak. Aura terjadi pada 80 persen orang dengan kejang parsial kompleks (epilepsi lobus temporal).
Aura sebelum kejang umum kemungkinan lebih umum dari yang diperkirakan sebelumnya. Dalam sebuah penelitian baru-baru ini, para peneliti mengajukan pertanyaan terbuka tentang mereka yang telah menyamaratakan kejang. Kira-kira seperempat orang menjawab pertanyaan-pertanyaan ini, yang intinya bertanya, "Apakah Anda sudah punya aura?" Ketika mengajukan pertanyaan tertutup, misalnya, menanyakan pertanyaan spesifik tentang gejala aura, jumlah itu meningkat menjadi 64 persen orang dengan kejang umum yang pernah mengalami aura.
Pentingnya Aura
Sementara aura dapat membantu memperingatkan Anda bahwa Anda akan mengalami kejang dan Anda harus berada di tempat yang aman, mereka juga dapat membantu penyedia layanan kesehatan menentukan area otak tempat kejang berasal.
Jenis Aura dan Lokasi Penyitaan di Otak
Aura sering menunjuk ke lokasi kejang berdasarkan jenis gejala. Contohnya meliputi:
- Kejang lobus occipital dengan aura perubahan visual di sisi lain (sisi kontralateral)
- "Automatisms," seperti bibir memukul dengan kejang lobus temporal
- Aura somatosensori (sentuhan dan sensasi) dengan kejang yang melibatkan korteks somatosensori otak, dan motor (gerakan) aura yang melibatkan korteks motorik (lobus parietal)
- Aura kepala yang memilukan dan kepala dengan serangan lobus frontal
Aura sebagai Peringatan untuk Kejang
Karena aura terjadi sebelum kejang, itu berpikir bahwa mereka mungkin memainkan peran protektif yang memungkinkan orang untuk sampai ke tempat yang aman sebelum sisa kejang mereka terjadi. Perhatian atas mengemudi telah dipelajari sampai tingkat tertentu dengan beberapa penelitian yang menunjukkan bahwa orang-orang yang memiliki aura konsisten harus dapat mengemudi lebih aman daripada mereka yang tidak memiliki aura. Bahkan, pada tahun 1994, Akademi Neurologi Amerika membuat rekomendasi bahwa orang-orang yang memiliki kejang yang konsisten (dan juga berkepanjangan) tidak harus dilarang mengemudi selama mereka yang tidak memiliki aura. Sayangnya, baru-baru ini ditemukan bahwa orang-orang dengan kejang yang tidak terkontrol yang mengalami aura tidak memiliki kecelakaan mobil lebih sedikit daripada mereka yang tidak mengalami peringatan aura.
Auras Tanpa Seizure
Seperti disebutkan di atas, ketika aura mendahului kejang, biasanya dianggap sebagai bagian dari kejang — awal dari aktivitas kejang. Jadi ketika aura terjadi tanpa kejang, kejang masih terjadi; auranya adalah kejang, seizure parsial sederhana, atau, seperti yang sekarang disebut, kejang sadar fokal.
Durasi Aura
Aura biasanya bisa diukur dalam hitungan detik. Dalam beberapa contoh yang sangat langka, mereka dapat bertahan lebih lama, dalam hal ini mereka sebenarnya merupakan status parsial epileptikus .
Mengatasi Epilepsi
Jika Anda mengalami aura dengan epilepsi, Anda tidak sendirian . Tidak hanya aura terjadi pada sebagian besar orang dengan bentuk kejang yang paling umum, tetapi statistik memberi tahu kita bahwa epilepsi sangat umum. Dengan kata lain, meskipun Anda mungkin melihat banyak pita merah muda di luar sana, gangguan kejang lebih umum daripada kanker payudara. Epilepsi dapat bersifat turun-temurun , sehingga Anda mungkin memiliki anggota keluarga yang tahu apa yang Anda alami, tetapi ada juga komunitas online besar orang yang mengatasi penyakit yang dapat Anda akses 24/7.
> Sumber:
> Dugan P, Carlson C, Bluvstein J, Chong D, Friedman D, Kirsch H, dan Penyidik EPGP. Aura dalam Epilepsi Umum. Neurologi . 14 Oktober 2014; 83 (16): 1444-1449. doi: 10.1212 / WNL.0000000000000877.
> Gungor-Tuncer O, Baykan B, Altindag E, Bebek N, Gurses C, Gokigit A. Prevalensi dan Karakteristik Visual Aura dalam Epilepsi Umum Idiopathic. Epilepsi dan Perilaku . November 2012; 25 (4): 573-6. doi: 10.1016 / j.yebeh.2012.09.004.
> Nakken K, Solaas M, Kjeldsen M, Friis M, Pellock J, Corey L. Kejadian dan Karakteristik Auras dalam Kelompok Epilepsi Besar. Acta Neurologica Scandinavica . Februari 2009; 119 (2): 88-93. doi: 10.1111 / j.1600-0404.2008.01069.x.
> Punia V, P Farooque, Chen W, Hirsch L, Berg A. Multicenter Study of Epilepsy Surgery, dan H. Blumenfeld. Auras Epilepsi dan Peranannya dalam Keselamatan Berkendara pada Orang Dengan Epilepsi. Epilepsia . 2015; 56 (11): e182-5. doi: 10.1111 / epi.13189.
> Spencer D. Auras Sering Pada Pasien Dengan Epilepsi Umum. Epilepsy Currents . Maret-April 2015; 15 (2): 75-77. doi: 10.5698 / 1535-7597-15.2.75.