Blocker TNF Pertama Disetujui untuk Rheumatoid Arthritis pada tahun 1998
Enbrel (etanercept) adalah pengubah respons biologis (protein fusi reseptor nekrosis tumor faktor rekombinan manusia rekombinan). Enbrel secara genetik direkayasa untuk menjadi seperti reseptor dalam tubuh yang mengikat faktor nekrosis tumor (TNF-alpha). Enbrel bekerja dengan menyerap kelebihan TNF sebelum dapat menempel pada reseptor alami.
TNF-alpha adalah sitokin yang terlibat dalam proses inflamasi.
Kelebihan TNF-alpha telah dikaitkan dengan rheumatoid arthritis dan bentuk lain dari radang sendi inflamasi .
Obat Sejenis
Enbrel adalah obat anti-TNF pertama dan disetujui pada 1998 untuk rheumatoid arthritis dan jenis peradangan radang sendi tertentu. Remicade (infliximab) adalah inhibitor TNF kedua yang disetujui oleh Food and Drug Administration AS pada tahun 1999. Humira (adalimumab) disetujui pada tahun 2002. Simponi (golimumab) disetujui oleh FDA pada 24 April 2009. Cimzia (certolizumab pegol) ) disetujui FDA pada 14 Mei 2009.
Enbrel diturunkan dengan memasukkan DNA manusia ke dalam sel ovarium hamster Cina dan menciptakan protein rekayasa genetika. Remicade menggunakan protein manusia dan tikus untuk menciptakan antibodi monoklonal chimeric. Humira menggunakan protein manusia sepenuhnya dan teknologi tampilan fag untuk menghasilkan antibodi monoklonal.
Administrasi
Enbrel diberikan sebagai suntikan subkutan sekali atau dua kali seminggu (3 atau 4 hari terpisah).
Dosis yang ditentukan tergantung pada kondisi yang dirawat. Enbrel harus diresepkan oleh dokter Anda dan memerlukan pra-otorisasi asuransi. Enbrel dapat digunakan dalam kombinasi dengan metotreksat pada pasien yang tidak menanggapi metotreksat saja.
Resep
Enbrel telah disetujui untuk mengobati rheumatoid arthritis sedang sampai berat, rheumatoid arthritis sedang sampai berat, arthritis psoriatik , spondilitis ankilosa , psoriasis plak sedang sampai berat.
Dosis yang Direkomendasikan
Untuk orang dewasa dengan rheumatoid arthritis, psoriatic arthritis, dan ankylosing spondylitis, dosis biasa Enbrel adalah 50 mg per minggu yang diberikan sebagai injeksi subkutan menggunakan 50 mg / ml sekali pakai jarum suntik prefilled. Ada 25 mg botol Enbrel yang juga tersedia.
Dosis Enbrel yang diresepkan untuk rheumatoid arthritis anak didasarkan pada berat badan anak. Pilihan dosis sekali seminggu ada untuk anak-anak dengan berat 138 lbs atau lebih. Untuk psoriasis plak , dosis biasa adalah 50 mg dua kali seminggu selama 3 bulan, turun menjadi satu kali seminggu.
Kekhawatiran Khusus
Enbrel tidak dianjurkan untuk wanita hamil atau menyusui. Pasien dengan infeksi serius tidak boleh diobati dengan Enbrel. Orang yang rentan terhadap infeksi atau mereka dengan diabetes yang tidak terkontrol seharusnya tidak menggunakan Enbrel. Pasien dengan kondisi tertentu dari sistem saraf pusat juga harus menghindari Enbrel.
Efek Samping Umum
Efek samping umum yang terkait dengan Enbrel meliputi:
- reaksi tempat suntikan
- infeksi saluran pernapasan atas, termasuk infeksi sinus
- sakit kepala
- pusing
- hidung berair
- iritasi tenggorokan
Reaksi Merugikan Serius
Enbrel dapat meningkatkan risiko infeksi serius. Pada orang yang diobati dengan Enbrel, ada laporan multiple sclerosis , myelitis (radang medula spinalis), neuritis optik (radang saraf optik), dan pansitopenia (jumlah sel darah merah, sel darah putih, trombosit) yang rendah.
Penyimpanan
Enbrel harus disimpan pada suhu 36 hingga 46 derajat Fahrenheit. Namun, Enbrel dapat disimpan pada suhu kamar hingga 14 hari. Enbrel tidak boleh disimpan dalam freezer.
Menurut enbrel.com, jika bepergian selama lebih dari beberapa jam, Anda harus membungkus Enbrel dalam bungkus gelembung dan menempatkannya dalam pendingin perjalanan yang dikemas dengan es. Tambahkan termometer ke pendingin dan periksa setiap beberapa jam. Anda dapat memperoleh paket pendingin dan es perjalanan gratis untuk Enbrel dengan menelepon Dukungan Enbrel di 1-888-4ENBREL. Jika bepergian melalui udara, periksa dengan maskapai untuk persyaratan mereka.
Sumber:
Arthritis Tanpa Nyeri, Scott J. Zashin, MD, Diterbitkan oleh Sarah Allison Publishing Company.
Enbrel - The Pill Book, Edisi 10
Panduan Pengobatan. Enbrel.com. Revisi 11/2013. http://pi.amgen.com/united_states/enbrel/derm/enbrel_mg.pdf
Memberikan Informasi. Enbrel.com. Revisi 03/2015. http://pi.amgen.com/united_states/enbrel/derm/enbrel_pi.pdf