Perangkat Implan Mengaktifkan Otot Lidah untuk Membuka Saluran Udara
Perawatan yang lebih umum dari sleep apnea - tekanan saluran udara positif terus menerus (CPAP) atau bilevel - mungkin sulit untuk ditoleransi. Karena kondisinya bisa serius, dan bahkan fatal , konsekuensinya, Anda mungkin termotivasi untuk mencari opsi alternatif. Pembedahan mungkin tampak seperti pilihan yang diinginkan dan penggunaan alat baru yang disebut stimulator saraf hypoglossal mungkin terdengar menarik.
Bagaimana operasi untuk stimulator saraf hypoglossal, yang disebut Inspire , mengobati apnea tidur obstruktif? Pelajari bagaimana alat pacu jantung alat implan bekerja.
Apa itu Stimulator Saraf Hypoglossal?
Stimulator saraf hypoglossal adalah alat medis implan yang bekerja untuk mengurangi terjadinya apnea tidur obstruktif dengan menstimulasi listrik saraf hipoglossal ke lidah. Stimulasi ini mengaktifkan otot-otot lidah, meningkatkan nada dan mendorongnya ke depan, menjauhi bagian belakang saluran napas. Itu tidak menyebabkan rasa sakit. Oleh karena itu secara efektif dapat mengobati apnea tidur obstruktif.
Bagaimana Cara Kerja Stimulator Saraf Hypoglossal?
Obstructive sleep apnea ditandai dengan penyumbatan saluran udara bagian atas (biasanya bagian belakang mulut atau tenggorokan). Ketika obstruksi ini terjadi, jalan napas benar-benar runtuh dan bernafas normal saat tidur tidak dapat terjadi.
Ada kondisi-kondisi tertentu yang mungkin mempengaruhi seseorang terhadap obstruksi semacam ini.
Saluran napas dapat runtuh karena hilangnya tonus otot yang terjadi sebagai bagian dari gerakan mata cepat (REM) tidur . Ini mungkin lebih umum ketika kita tidur di punggung kita. Ini mungkin menjadi lebih umum saat kita menua . Ini tentu lebih mungkin di antara kelebihan berat badan dan obesitas. Penggunaan alkohol dan obat-obatan yang mengendurkan otot-otot mungkin juga cenderung ke arah itu.
Selain itu, ada bagian-bagian anatomi kita yang mungkin menyebabkan apnea tidur. Misalnya, lidah besar (disebut macroglossia ) atau rahang bawah tertarik (disebut retrognathia ) dapat menyebabkan obstruksi jalan napas.
Stimulator saraf hypoglossal dimaksudkan untuk membuka jalan napas dengan menggerakkan lidah ke depan saat tidur. Ketika diaktifkan, itu secara elektrik menstimulasi saraf hypoglossal ke lidah. Ini menyebabkan kontraksi otot yang membawa lidah ke depan. Waktu stimulasi ini mungkin konstan selama tidur atau disinkronkan agar sesuai dengan pola pernapasan Anda.
Kondisi Apa yang Diobati?
Stimulator saraf hipoglosal saat ini digunakan untuk pengobatan apnea tidur obstruktif. Itu tidak akan membantu pada individu dengan apnea tidur sentral . Mungkin juga memperbaiki dengkuran, tetapi tidak disetujui hanya untuk mengobati kondisi ini. Individu dengan sindrom resistensi saluran napas atas mungkin juga menemukan perawatan yang akan membantu.
Prosedur Bedah untuk Penempatan
Stimulator saraf hypoglossal harus ditempatkan melalui pembedahan. Bagian utama alat ini ditanam di bawah kulit dinding dada bagian atas, mirip alat pacu jantung. Komponen ini termasuk baterai serta bagian yang menghasilkan rangsangan listrik.
Dari sini, kawat yang benar-benar menstimulasi lidah meluas ke saraf hipoglosal.
Risiko Stimulator Saraf Hypoglossal
Risiko paling umum dengan penggunaan stimulator saraf hipoglosal adalah yang terkait dengan operasi penempatan itu sendiri. Jika kondisi kesehatan dan medis yang mendasari Anda menempatkan Anda pada risiko yang lebih tinggi untuk operasi apapun, maka ini mungkin bukan pilihan yang baik untuk Anda. Seperti halnya operasi, ada risiko perdarahan dan infeksi.
Stimulator saraf hypoglossal berpotensi disfungsi. Ini mungkin berarti berhenti bekerja sepenuhnya. Ini juga dapat menyala atau diaktifkan secara tidak tepat.
Baterai pada akhirnya akan gagal, membutuhkan operasi lain untuk menukar perangkat yang ditanamkan (tetapi tidak harus kabel yang menghubungkan ke saraf).
Alternatif untuk Stimulator Saraf Hypoglossal
Jika Anda memutuskan bahwa stimulator saraf hipoglosal bukan untuk Anda, Anda mungkin ingin mengeksplorasi pilihan perawatan lain. Tentu saja, CPAP adalah pengobatan lini pertama dan Anda dapat belajar untuk mentoleransi dengan lebih baik dengan mengikuti beberapa pedoman dasar . Mungkin sesederhana belajar bagaimana memilih topeng . Beberapa orang lebih memilih penggunaan perangkat gigi , yang dapat memposisikan kembali rahang dan meringankan sleep apnea. Bahkan ada pilihan operasi lain, termasuk prosedur pilar dan trakeostomi . Bahkan sesuatu yang sederhana seperti penurunan berat badan bisa efektif.
Jika Anda ingin mempelajari lebih lanjut tentang stimulator saraf hypoglossal, Anda mungkin perlu dirujuk ke spesialis tidur yang memiliki keahlian dalam perangkat. Ini mungkin belum tersedia di semua wilayah karena masih metode perawatan yang lebih baru.
Sumber:
Eastwood, PR dkk . "Mengobati apnea tidur obstruktif dengan stimulasi saraf hypoglossal." Tidur . 2011 Nov 1; 34 (11): 1479-86.
Eisele, DW et al . "Tongue neuromuskular dan stimulasi saraf hipoglosal langsung untuk obstructive sleep apnea." Otolaryngol Clin North Am. 2003 Jun; 36 (3): 501-10.
Kezirian, EJ et al . "Stimulasi listrik dari saraf hipoglosal dalam pengobatan apnea tidur obstruktif." Tidur Med Rev. 2010 Okt; 14 (5): 299-305.
Oliven, A. "Mengobati apnea tidur obstruktif dengan stimulasi saraf hypoglossal." Curr Opin Pulm Med. 2011 Nov; 17 (6): 419-24.