Batuk Berkepanjangan Setelah Common Cold

Ikhtisar

Ada tiga jenis utama batuk : batuk akut, subakut, dan kronis. Jika batuk Anda bertahan selama kurang dari 3 minggu, Anda mengalami batuk akut yang teratasi. Batuk yang berlangsung lebih dari 3 minggu tetapi kurang dari 8 minggu dianggap subakut. Batuk pasca-viral dianggap subakut. Namun, jika Anda memiliki batuk yang sudah berlangsung lebih dari 8 minggu, batuk Anda akan dianggap sebagai kronis.

Jika batuk Anda telah bertahan lebih dari 21 hari setelah Anda mengalami pilek, kemungkinan Anda sekarang mengalami batuk pasca-infeksi. Sementara sebagian besar batuk pasca-infeksi adalah infeksi saluran pernapasan atas yang disebabkan oleh virus , mereka mungkin juga berasal dari infeksi bakteri atau jamur.

Mengapa Kami Batuk

Pernahkah Anda mulai batuk ketika Anda merasa seseorang memakai terlalu banyak cologne atau parfum . Atau mungkin Anda memiliki post-nasal drip dan telah batuk sejak itu. Batuk adalah refleks yang dapat dipicu oleh stimulasi reseptor mekanik dan kimia . Meskipun umumnya dikaitkan dengan saluran udara atas, refleks batuk dapat dipicu di: saluran pernapasan atas dan bawah, perikardium (jaringan jantung), esofagus, diafragma dan perut.

Reseptor mekanis menyebabkan batuk ketika disentuh atau dipindahkan. Reseptor kimia merespon ketika terkena: perubahan suhu, terkena asam, atau zat yang mirip dengan capsaicin.

Reseptor di sekitar laring, trakea, dan bronkus, dapat dipicu oleh kedua cara mekanis atau kimia. Ketika reseptor mekanis atau kimia diaktifkan, Anda mulai batuk.

Prevalensi

Seberapa besar kemungkinan Anda menderita batuk pasca-viral? Setelah mengalami infeksi saluran pernapasan atas virus umum, 11 hingga 25 dari 100 orang akan mengalami batuk pasca-viral yang persisten.

Selama waktu ini, Anda tidak akan menular, tetapi Anda akan memiliki batuk yang mengganggu yang mungkin atau tidak mempengaruhi aktivitas harian Anda. Namun jika Anda memperoleh infeksi pernapasan atas jamur atau bakteri seperti Mycoplasma pneumoniae atau Bordetella pertussis (infeksi bakteri), risiko Anda meningkat hingga sekitar 25 hingga 50 persen risiko mengalami batuk pasca-infeksi.

Batuk pasca-viral cenderung juga lebih sering dialami pada bulan-bulan musim dingin karena peningkatan infeksi saluran pernapasan bagian atas. Batuk secara umum adalah pengalaman lebih banyak oleh anak-anak usia sekolah; mengalami sekitar 7 hingga 10 episode per tahun. Sementara orang dewasa hanya mengalami sekitar 2 hingga 5 episode per tahun, risikonya tidak lebih signifikan baik untuk anak-anak maupun orang dewasa.

Penyebab

Alasan mengapa Anda mempertahankan batuk setelah infeksi saluran pernapasan atas masih belum jelas. Namun diyakini bahwa peradangan yang tersisa dan membahayakan integritas saluran napas atas atau bawah (epitel) dari pilek bertanggung jawab. Saat sekret menguras dari saluran udara atas (seperti dengan post-nasal drip), refleks batuk dapat dipicu. Penyebab umum batuk pasca-viral termasuk:

Kapan Harus Bertemu Dokter

Dalam kebanyakan kasus, Anda tidak perlu menemui dokter untuk batuk pasca-viral. Namun, jika batuk terus-menerus memburuk atau bermasalah untuk Anda, dan belum bertahan selama lebih dari 8 minggu, Anda akan ingin menemui dokter untuk meringankan gejala atau melakukan lebih lanjut.

Diagnosa

Dalam keadaan normal Anda tidak perlu menerima diagnosis batuk pasca-viral jika Anda baru-baru ini mengalami infeksi saluran pernapasan atas dan batuk yang belum berlangsung lebih dari 8 minggu. Namun jika Anda mengalami gejala-gejala bermasalah yang memengaruhi kualitas hidup Anda, Anda akan ingin menemui dokter.

Dokter Anda akan mengambil riwayat menyeluruh termasuk onset dingin Anda, serta karakteristik batuk Anda saat ini. Batuk pasca-viral didiagnosis dengan mengeluarkan penyebab lain (etiologi) batuk kronis. Tergantung pada riwayat Anda, dokter Anda mungkin perlu menyingkirkan penyebab batuk kronis lainnya ini:

Dokter Anda mungkin tidak perlu menguji Anda untuk masing-masing penyebab lainnya. Mereka akan menentukan apakah ini harus diuji berdasarkan pemeriksaan medis dan riwayat medis Anda.

Pengobatan

Tanpa pengobatan, batuk pasca-virus akan hilang dengan sendirinya. Namun jika batuk Anda secara signifikan memengaruhi kualitas hidup Anda, Anda mungkin menemukan bahwa waktu penyelesaian antara 3 dan 8 minggu terlalu lama. Jika itu yang terjadi, Anda akan ingin menemui dokter untuk perawatan simtomatik. Ada 2 metode perawatan utama yang berbeda yang akan dievaluasi oleh dokter Anda untuk memberikan bantuan terbaik.

Agar dapat mengobati Anda dengan baik, dokter Anda perlu menentukan apakah batuk pasca-viral Anda disebabkan oleh tetesan pasca-hidung (sekarang disebut sebagai sindrom batuk saluran napas bagian atas) atau jika secara langsung berkaitan dengan perubahan reseptor inflamasi atau batuk dari infeksi virus.

Batuk terkait dengan sindrom batuk saluran napas bagian atas (UACS) memiliki perlakuan yang sama seperti jika Anda didiagnosis dengan UACS non-alergi. Sebagai pengobatan lini pertama, dokter Anda akan meresepkan antihistamin generasi pertama. Sementara kelas obat ini lebih menenangkan daripada banyak antihistimin yang lebih baru, mereka lebih efektif dalam meminimalkan batuk pasca-virus Anda. Antihistamin yang biasanya diresepkan termasuk:

Namun jika Anda perlu bekerja atau menjadi lebih aktif dan efek samping penenang antihistamin yang tercantum di atas tidak diinginkan, Anda dapat menggunakan obat-obatan generasi sekunder ini:

Batuk pasca virus tanpa UACS secara langsung terkait dengan perubahan jaringan saluran napas dan reseptor batuk dari infeksi virus Anda. Perawatan untuk batuk pasca virus dalam hal ini mirip dengan asma varian batuk . Dokter Anda dalam hal ini mungkin Anda mengambil tes tantangan metakolin atau antihistamin untuk melihat apakah Anda memiliki hiperaktivitas bronkus. Tergantung pada tingkat keparahan gejala Anda, Anda akan ditentukan satu atau lebih dari jenis obat berikut:

Jika pengujian Anda tidak menunjukkan hiperreaktivitas bronkus, mungkin berguna untuk mencoba program ipratropium bromide (Atrovent). Atrovent telah terbukti berhasil dalam resolusi pasca-viral ketika varian batuk asma tidak dicurigai.

Sumber:

Braman, SS. (2006). Batuk Pascainfeksi: Pedoman Praktik Klinis Berbasis Bukti ACCP. Dada. 129 (1 Suppl): 138S-146S.

Hughes, J & Shield, MD. (2009). Batuk persisten yang tidak spesifik. Pediatri dan Kesehatan Anak, 19 (6): 291-293.

Rutter, P. (2013). Sistem pernapasan. Apotek Komunitas: Gejala, Diagnosis, dan Pengobatan. Diakses pada 29 Oktober 2016 dari http://www.clinicalkey.com. (Berlangganan Dibutuhkan)

Sylvestri, RC & Weinberger, SE. (2014). Evaluasi batuk subakut dan kronis pada orang dewasa. Diakses pada 29 Oktober 2016 dari http://www.uptodate.com. (Berlangganan Dibutuhkan)

Sylvestri, RC & Weinberger, SE. (2016). Pengobatan batuk subakut dan kronis pada orang dewasa. Diakses pada 30 Oktober 2016 dari http://www.uptodate.com. (Berlangganan Dibutuhkan)