Ini tidak biasa bagi seseorang untuk memiliki sleep apnea dan COPD. Tapi, bertentangan dengan kepercayaan populer, kehadiran sleep apnea tidak lebih tinggi pada pasien PPOK daripada pada populasi umum. Ini berarti hubungan mereka hanya karena kebetulan dan bukan karena tautan patofisiologis yang mendasarinya. Namun, memiliki kedua gangguan pada saat yang sama tentu saja menantang.
Jika Anda menderita COPD dan menduga Anda mengalami sleep apnea, baca terus.
Ikhtisar
Sleep apnea adalah gangguan tidur yang serius dan kadang-kadang mengancam jiwa yang ditandai dengan periode apnea (bernapas berhenti) selama tidur. Sering disertai dengan suara dengkuran yang keras dan mendadak.
Selama episode apnea, Anda dapat berhenti bernafas hingga 10 detik atau lebih dan, ketika kadar oksigen darah Anda turun, Anda mungkin terbangun tiba-tiba dengan suara keras atau mendengus. Jumlah kejadian apnea yang Anda alami mungkin setinggi 20 hingga 30 per malam atau lebih, dan efeknya dapat menyebabkan komplikasi kesehatan yang serius.
Jenis
Ada tiga jenis sleep apnea: Obstruktif, sentral dan campuran. Obstructive sleep apnea (OSA) paling sering terlihat pada populasi umum dan pada orang dengan COPD. OSA terjadi ketika otot tenggorokan Anda, termasuk lidah Anda, rileks saat tidur dan memblokir saluran napas Anda. Karena banyak orang yang menderita OSA kelebihan berat badan, mereka sering memiliki lidah yang membesar dan langit-langit lunak dan / atau kelebihan lemak di daerah tenggorokan mereka.
Faktor risiko
Meskipun siapa pun dapat mengalami sleep apnea, faktor risiko berikut dapat meningkatkan risiko Anda:
- Menjadi laki-laki
- Menjadi lebih tua
- Menjadi Afrika-Amerika, Hispanik atau Kepulauan Pasifik
- Menjadi gemuk
- Memiliki lingkar leher yang besar (17 "atau lebih untuk pria dan 16" atau lebih untuk wanita)
- Minum alkohol
- Merokok
- Kondisi medis terkait, seperti gastroesophageal reflux disorder (GERD), diabetes, atau sindrom ovarium polikistik
Gejala
Seiring dengan episode periodik apnea saat tidur dan pendengaran intermiten, gejala apnea tidur meliputi:
- Kantuk di siang hari yang berlebihan
- Sakit kepala pagi
- Sakit tenggorokan
- Perubahan kepribadian Anda
- Kemerosotan mental
- Gangguan perilaku
- Pembasahan
- Ketidakmampuan
- Kegemukan
- Keluhan dari pasangan Anda bahwa Anda mendengkur terlalu keras
COPD dan Sleep Apnea
Bersama-sama, COPD dan OSA sering diciptakan sebagai sindrom tumpang tindih (OS.) Baik COPD dan OSA adalah faktor risiko independen untuk masalah jantung yang mungkin termasuk detak jantung tidak teratur, tekanan darah tinggi, serangan jantung dan stroke, dan koeksistensi mereka di OS dapat lebih meningkatkan ini. risiko kardiovaskular. Ini membuat identifikasi awal OSA pada orang dengan COPD sangat penting.
Orang-orang dengan OS mungkin juga memiliki:
- Tingkat hipoksemia dan hiperkapnia lebih tinggi
- Peningkatan prevalensi pulmonary hypertension dan cor pulmonale
- Tingkat morbiditas yang lebih tinggi
Pengobatan
Pilihan perawatan non-bedah untuk OSA meliputi:
- Berat badan turun
- Tekanan saluran udara positif berkelanjutan (CPAP)
- Alat penahan lidah atau pelindung gigitan
Jika Anda adalah seseorang yang tidak dapat mentoleransi CPAP dan OSA Anda parah, Anda mungkin ingin mendiskusikan opsi bedah berikut dengan penyedia layanan kesehatan Anda:
- Uvulopalatopharyngoplasty (UPPP)
- Laser uvulopalatoplasty yang dibantu laser (LAUP)
- Operasi bypass lambung (untuk orang-orang yang OSA adalah karena obesitas morbid)
- Trakeostomi
- Operasi rahang
Jika Anda Pikir Anda Memiliki OSA
Jika Anda memiliki OSA, Anda mungkin tidak menyadarinya, terutama jika Anda tinggal sendiri. Perhatikan pola tidur Anda dan gejala siang hari Anda akan membantu Anda mengenali masalah potensial. Jika Anda berpikir Anda mungkin memiliki OSA atau, jika pasangan Anda mengeluh bahwa dengkuran Anda intens, mungkin sudah waktunya untuk mengunjungi penyedia perawatan kesehatan Anda untuk evaluasi dan informasi lebih lanjut.
Sumber:
Pronzato C. Penyakit paru obstruktif kronik dan apnea tidur obstruktif: Asosiasi, konsekuensi, dan pengobatan. Monaldi Arch Chest Dis. 2010 Des; 73 (4): 155-61.
Victor, Lyle DMD Obstructive Sleep Apnea. Dokter Keluarga Amerika. 15 November 1999.