Pembaruan pada Panduan AAN / AHS untuk Pencegahan Migrain Episodik
Ibuprofen (Advil, Motrin) adalah non-steroid anti-inflamasi ( NSAID ) yang umum digunakan untuk mengobati serangan migrain episodik. Tapi bisakah ibuprofen juga digunakan untuk mencegah migrain?
Pada tahun 2012, American Academy of Neurology (AAN) dan American Headache Society (AHS) merilis panduan terbaru tentang obat-obatan untuk pencegahan migrain episodik. Pedoman ini secara khusus diperbarui untuk memeriksa penggunaan NSAID dan berbagai obat herbal atau komplementer dalam mengurangi jumlah dan frekuensi serangan migrain.
Mari kita tinjau panduan ini dan jawab pertanyaan Anda tentang penggunaan obat ibuprofen umum yang dijual bebas untuk mencegah migren Anda sakit kepala.
Klasifikasi Obat Migrain Episodik Preventif (Hanya NSAID dan Terapi Komplementer)
Pedoman ini mengklasifikasikan obat-obatan ke dalam tingkatan berdasarkan keefektifan yang dianggapnya.
Tingkat A Obat ditentukan untuk menjadi "efektif." Petasites atau butterbur adalah obat Level A. Ini adalah obat herbal atau alternatif yang diminum dua kali sehari. Efek samping utama adalah sakit GI ringan, terutama bersendawa.
Obat Level B ditentukan untuk menjadi "mungkin efektif." Contoh obat tingkat B termasuk:
- NSAIDS (fenoprofen, ibuprofen , ketoprofen, naproxen sodium,)
- Magnesium
- MIG-99 (feverfew)
- Riboflavin
- Histamin subkutan
Obat Level C ditentukan untuk menjadi "mungkin efektif." Contohnya termasuk:
- NSAID (flurbiprofen, asam mefenamat)
- Co-Q10
- Estrogen
- Antihistamin: siproheptadin
Obat Level U ditentukan menjadi "tidak memadai" karena studi yang saling bertentangan. Sebuah studi yang bertentangan berarti bahwa sementara beberapa penelitian mendukung penggunaan obat untuk pencegahan migrain, yang lain membantah penggunaannya. Contohnya termasuk:
- NSAID (aspirin, indometasin)
- Omega 3
- Oksigen hiperbarik
Pedoman ini juga mengacu pada obat yang dianggap "mungkin atau mungkin tidak efektif." Montelukast (Singulair) adalah contoh obat yang mungkin tidak berguna dalam mencegah serangan migrain.
Bisakah Saya Mengonsumsi Ibuprofen untuk Mencegah Serangan Migren Saya?
Menurut pedoman di atas, mungkin masuk akal untuk mengambil ibuprofen untuk mencegah migrain episodik Anda. Yang sedang berkata, studi mengevaluasi peran NSAID dalam pencegahan migrain masih jarang. Dengan itu, kemungkinan dokter Anda akan merekomendasikan obat pencegahan migrain yang lebih baik yang diteliti seperti topama anticonvulsant (topiramate) atau beta blocker, seperti metoprolol atau propranolol.
Selain itu, NSAID memiliki beberapa efek samping yang potensial dan harus dihindari oleh beberapa individu, terutama mereka yang memiliki riwayat perdarahan lambung, penyakit ginjal, dan / atau penyakit jantung. Inilah mengapa penting untuk selalu berbicara dengan dokter Anda sebelum mengambil obat yang dijual bebas untuk memastikan aman bagi Anda.
Juga, harap dicatat bahwa NSAID membentuk kelompok besar obat, beberapa di antaranya diberi label sebagai Tingkat B atau "mungkin efektif" (misalnya, ibuprofen) ke Level U atau "tidak memadai" (misalnya, aspirin).
Hanya karena Anda menggunakan NSAID untuk kondisi medis lain tidak berarti itu adalah yang tepat untuk mencegah migrain Anda.
Satu Kata Dari
Mari kita mundur selangkah. Ingat, pedoman dimaksudkan untuk membantu "membimbing" dokter Anda dalam mengobati sakit kepala Anda. Itu tidak berarti bahwa pengobatan tertentu adalah yang terbaik untuk Anda. Dokter Anda harus mempertimbangkan aspek-aspek lain dari kesehatan Anda seperti:
- Jenis migrain yang Anda derita.
- Kondisi medis lain yang Anda derita selain migrain, seperti depresi atau tekanan darah tinggi.
- Apakah Anda berada di tahun-tahun subur Anda sebagai obat-obatan pencegahan migrain tertentu mungkin memiliki efek merugikan janin yang potensial.
- Efek samping dari obat pencegahan migrain.
- Potensi obat berlebihan sakit kepala atau perkembangan episodik ke migrain kronis.
Poin terakhir sangat relevan. Hal terakhir yang Anda inginkan adalah mengembangkan obat yang terlalu sering menggunakan sakit kepala ketika Anda mencoba untuk mencegah migrain Anda — seorang whammy ganda.
Sumber:
Komite Klasifikasi Sakit Kepala Masyarakat Sakit Kepala Internasional. (2013). "Klasifikasi Internasional Gangguan Sakit Kepala: Edisi ke-3 (versi beta)". Cephalalgia, 33 (9): 629-808.
Holland, S., Silberstein, SD, Freitag, F., Dodick, DW, Argoff, C., & Ashman, E. (2012). Pembaruan pedoman berbasis bukti: NSAID dan perawatan komplementer lainnya untuk pencegahan migrain episodik pada orang dewasa. Neurologi, 78: 1346-1353.